Расширитель в гинекологии

Гинекологическое зеркало представляет собой важнейший инструмент акушера-гинеколога, необходимый для осуществления диагностики. Эти расширители применяются для проведения внешнего осмотра женских половых органов (шейки матки, влагалища).

Описание

Самодержащиеся створчатые зеркала используются наиболее широко. Это связано с тем, что они позволяют оставить свободными руки врача, и он может не только осуществить первичный осмотр, но и совершить некоторые лечебные процедуры (например, сделать мазок) или даже провести операцию.

Створки имеют закругленную форму. Как правило, применяются современные гинекологические зеркала из полистирола. Так как они прозрачны, достигается хорошая видимость, что существенным образом улучшает условия осмотра. Фиксатор позволяет устанавливать различные положения инструмента. Зеркало прочное, удобное и простое в использовании, поскольку для работы с ним достаточно одной руки. Перед упаковкой инструмент тщательно стерилизуют. На поверхности не должно быть трещин, заусенцев, царапин и иных дефектов.

Назначение гинекологического зеркала

Данный прибор широко применяется в современной медицине. Его используют, чтобы осмотреть шейку матки и влагалище. При этом для осуществления наиболее тщательного осмотра подойдут зеркала, имеющие форму ложек.

Разводя в разные стороны створки, можно:

  • выполнить исследование слизистой оболочки (оценить окраску, зернистость, выявить наличие рубцов, разрывов, увидеть отеки и другие отклонения от нормы);
  • определить величину шейки матки и ее форму;
  • поставить диагноз "эрозия";
  • сделать мазок выделений и др.

Гинекологическое зеркало: размеры

  • XS- предназначено для детей. Диаметр составляет 23 мм. Створки в длину составляют 70 мм. Чаще всего применяют такое гинекологическое зеркало для девочек от 12 лет, которые ведут половую жизнь. Может использоваться для осмотра девственниц, лишь когда в этом есть необходимость. Помогает обеспечить минимальное повреждение плевы.
  • S – гинекологическое зеркало для нерожавших. Диаметр составляет 23 мм. Длина створок составляет 75 мм.
  • M – применяется, когда нет необходимости сильно разводить стенки влагалища. Диаметр – 25 мм. Створки имеют длину 85 мм.
  • L – в нем появляется необходимость, когда требуется максимально развести стенки влагалища. Диаметр составляет 30 мм, а створки составляют в длину 90 мм.

Два важнейших параметра (емкость влагалища и размер таза женщины) определяют форму и размер зеркала, которым нужно делать осмотр. Гинекологическое зеркало может быть нескольких видов. Рассмотрим их подробнее:

  • Желобоватое зеркало Симона, состоящее из двух частей в виде ложек с ручками. Первая из них имеет форму желоба, служит для того, чтобы оттянуть заднюю стенку влагалища. Вторая часть плоская, с помощью нее оттесняется передняя стенка.
  • Зеркало-подъемник Отта. Также имеет две части: ложкообразную и плоскую. Вторая представлена в виде пластинки-подъемника, которая крепится винтом к ручке.
  • Зеркало гинекологическое по Куско. При его использовании не нужен подъемник. В результате руки врача свободны. Он может с легкостью сделать мазок или произвести какую-либо другую манипуляцию. После того как створки вводятся во влагалище, они фиксируются в нужном положении благодаря специальной распорке.
  • Плоское зеркало Дуайена. Оно применяется, когда для осмотра нужно широко раскрыть влагалище. К примеру, при проведении влагалищного кесарева или при осуществлении влагалищного удаления матки.

Чаще всего при обычном осмотре применяется зеркало гинекологическое по Куско. Оно наиболее удобно, ведь позволяет полностью освободить руки врача для проведения необходимых манипуляций. Если нужно сделать тщательный осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки, используют кольпоскоп. Данный специальный оптический аппарат позволяет определить наиболее точно все имеющиеся проблемы в этой области.

Одноразовое гинекологическое зеркало

Преимущества одноразовых зеркал

  • прозрачность, благодаря чему обеспечивается хороший обзор;
  • стерильность, то есть можно быть уверенным в том, что до этого инструмент не использовался и во влагалище не будет занесена инфекция;
  • простота и удобство использования, так как для работы с зеркалом достаточно одной руки;
  • обзор увеличивается вдвое за счет почти горизонтального раскрытия области;
  • раскрытие осуществляется без особых усилий;
  • возможность надежной фиксации в шести позициях;
  • длительный срок годности – 5 лет.
Читайте также:  Сгусток крови после месячных

Многоразовое гинекологическое зеркало

В настоящее время использование таких инструментов отходит на второй план. Зеркало гинекологическое многоразовое изготавливается из металла. Это надежный инструмент, который может применяться в течение долгих лет. После каждого использования его в обязательном порядке необходимо стерилизовать. Однако женщины предпочитают покупать одноразовые зеркала, так как при их использовании вероятность заразиться половой инфекцией сведена к минимуму.

Гинекологическое зеркало для детей

Если этого недостаточно, то применяют желобковатые приборы, имеющие съемные осветители. Эти зеркала имеют форму желоба. Лампочка прикрывается особым колпачком, чтобы не травмировать влагалище.

Правильное использование гинекологического зеркала

Осмотр должен обязательно проводиться квалифицированным врачом. Женщина ложится в гинекологическое кресло. Врач надевает стерильные перчатки. Первичный осмотр осуществляется без зеркала. Далее врач должен обработать половые органы антисептиком. Зеркало нужно держать сомкнутым правой рукой. Половые губы следует раздвинуть и ввести зеркало параллельно им, после чего его необходимо повернуть на 90 градусов. Далее врач раздвигает створки до нужного положения и фиксирует с помощью замка. Боль при этой процедуре возникает редко, как правило, у нерожавших женщин, либо если был выбран неправильный размер зеркала, либо если врач неопытен и неправильно выполнил манипуляцию. По окончании осмотра замок ослабляется и дополнительно исследуются стенки влагалища.

Таким образом, гинекологические зеркала являются инструментом, наиболее часто применяемым акушерами. Обойтись без них практически невозможно, они существенно упрощают осмотр и даже помогают провести несложные внешние операции во влагалище. Специальные зеркала созданы даже для детей. В настоящее время использование многоразовых инструментов отходит на дальний план. Женщины предпочитают одноразовые гинекологические зеркала, так как их использование помогает предотвратить попадание инфекции в половые пути.

Гинекологический расширитель довольно часто используется в гинекологической практике. С его помощью осуществляется большинство «женских» операций.

Что собой представляет гинекологический расширитель?

Как правило, данный инструмент изготовлен из металла и имеет цилиндрическую форму. Та часть расширителя, которая при исследовании или операции вводится в маточную шейку, имеет закругленный конец. Второй конец, который врач во время манипуляции держит в руке, имеет уплощенную форму. Если присмотреться, то на данной части можно заметить цифры. Такая маркировка указывает размер инструмента — его диаметр в мм. Как правило, при проведении различных гинекологических манипуляций, используют целый набор таких инструментов — от 3 до 17. Изготавливается расширитель канала шейки матки и поштучно, большего размера — номера 18-24.

Для чего используется гинекологический расширитель?

Когда обследование с помощью зонда не дает ясных результатов состояния маточной полости, проводят пальцевое обследование, которое не обходится без расширителя.

Как правило, при данной манипуляции используется целый набор инструментов. Начинают процедуру с применения расширителя шейки матки меньшего размера, соответствующего диаметру ее канала. Затем, по мере увеличения размера, используют расширитель с большим номером. Использоваться подобный инструмент может и в тех случаях, когда имеется редкая патология — заращение канала шейки матки. Данное заболевание чаше всего является врожденным нарушением.

Таким образом, гинекологический расширитель может использоваться, как во время хирургических операций, так и при проведении диагностического осмотра, когда канал шейки матки имеет малый размер, и для того чтобы провести осмотр полости, необходимо его увеличить.

Стандартные профессиональные гинекологические инструменты используются врачом во время осмотра пациентки, проведения диагностики или хирургической операции. Многие приспособления женского врача откровенно пугают пациенток одним своим видом. Однако ничего бояться не стоит.

Читайте также:  Bl левой молочной железы что это такое

Из этой статьи вы узнаете, какие инструменты для гинекологического осмотра используют современные медики. Поймете, что собой представляет гинекологический расширитель, пулевые щипцы или зеркала. Инструменты в гинекологии используются, в зависимости от целей и задач врачебной процедуры.

Для осмотра

Гинекологическое оборудование отличается большим разнообразием. На сегодняшний день существует более 150 гинекологических приборов, которые используются врачами не только во время осмотра, но и для диагностики, хирургического лечения.

Медицина постепенно развивается, появляются новые методики, и как следствие, новые инструменты. Все приборы врачи делят на две основные группы – для осмотра пациентки в кабинете, а также для хирургических процедур.

Инструменты гинеколога для осмотра используются довольно часто. В стандартный набор входят приборы, которые используются медиком во время осмотра на гинекологическом кресле.

Они могут быть одноразовыми или многоразовыми. В такой комплект обязательно входят гинекологические зеркала. Если доступ к матке закрыт, гинеколог использует специальные расширители, позволяющие провести более тщательный осмотр. К основным гинекологическим инструментам для осмотра можно отнести:

  • Гинекологические зеркала;
  • Зеркало Куско с двумя створками;
  • Плоские зеркала;
  • Зеркала Симона в форме желобов.

Каждое изделие выполняет свои функции, используется врачом для облегчения осмотра и постановки точного диагноза.

Зеркала

Специальные медицинские зеркала – это основные инструменты гинеколога, используемые во время обычного осмотра пациентки. При помощи влагалищного зеркала медицинский специалист изучает слизистые ткани, покрывающие внутренние стенки.

Сам прибор напоминает зеркало только отдаленно. Раздвоенное устройство состоит из двух ложкообразных створок. Устройство раздвигает стенки влагалища, обеспечивая доступ гинекологу к шейке матки. Если пациентка сможет полностью расслабиться и успокоиться на гинекологическом кресле, никакой боли и дискомфорта во время использования гинекологического зеркала она не почувствует.

Прибор используется для визуального осмотра, а также для облегчения взятия мазка из влагалища и прочих манипуляций. Собранный при помощи гинекологического шпателя биоматериал отправляется в устройство для эндометриального сбора, а затем передается в лабораторию. Также во время осмотра с зеркалами медик может легко измерить диаметр шейки матки, оценить ее состояние.

Гинекологические зеркала могут отличаться размерами и формой. Тип используемого инструмента подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки. При этом обязательно учитывается ширина таза, емкость влагалища, возраст, наличие или отсутствие родовой деятельности.

Стандартное зеркало может иметь разную ширину ложкообразных створок. Приборы Дуайена в рабочей области могут иметь разную ширину и длину. Гинекологические зеркала можно разделить на несколько основных категорий, а именно:

  • Одноразовые инструменты. Продаются в стерильной упаковке, не нуждаются в дополнительном обеззараживании. Такие приборы изготавливаются из недорогого материала – прозрачного полистирола. Если пациентка собирается на прием к гинекологу, она обязательно должна купить одноразовый инструмент в ближайшей аптеке вместе со специальными гинекологическими перчатками. После проведения осмотра на кресле изделие утилизируется.
  • Многоразовые инструменты. Такие гинекологические зеркала изготавливаются из металла. После осмотра пациентки зеркала проходят дезинфекцию. Многоразовый прибор считается более качественным, так как его створки можно надежно зафиксировать, что предотвратит его выскальзывание из половых органов во время осмотра.
  • Зеркала гинекологические детские. В некоторых случаях гинекологический осмотр нужно провести ребенку для выявления врожденных патологий. Для этого используются специальные приборы маленького размера. Небольшое зеркало не повреждает слизистую ткань влагалища и девственную плеву ребенка.

Размеры гинекологических зеркал подбираются индивидуально для каждой пациентки. Эти параметры можно узнать у вашего гинеколога. Диаметр створок изделия может быть от 23 до 30 мм.

Пулевые щипцы

Пулевые щипцы гинекологические – это хирургический инструмент, который используется во время операций на половых органах пациентки. Они представляют собой зажим с двумя остроконечными крючками. Концы щипцов могут сходиться под острым углом или по прямой линии.

Стандартная длина инструмента варьируется от 18 до 25 см. Пулевка гинекологическая используется для захвата мягких тканей во время операции. К примеру, ее применяют для захвата матки.

Читайте также:  Способы удаления подошвенных бородавок

Существует несколько модификаций данного инструмента, каждый из которых имеет свои особенности. Такое название прибор получил из-за того, что во времена войны с его помощью извлекали пули из тела раненого солдата. Только некоторое время спустя их начали активно использовать в гинекологической хирургии.

Пулевые щипцы Источник: babblecat.ru

У пулевых щипцов достаточно длинная рабочая зона и очень мощные ручки. Хирургу должно быть удобно пользоваться таким инструментом во время проведения операции, ведь иногда от надежной фиксации матки зависит успех всей процедуры.

Прибор изготавливают из стали, а затем покрывают хромом или никелем. Современные пулевые щипцы, применяемые в частных клиниках, нередко изготавливаются из титана или латуни.

Применение

Если у пациентки диагностировали новообразование в брюшной полости, нужно обязательно определить его связь с половыми органами. С этой целью во время хирургической операции используются зеркала, подъемник и пулевые щипцы.

Гинеколог тщательно расширяет при помощи зеркала влагалище, чтобы получить полный обзор шейки матки. Далее проводится дезинфекция, наложение пулевых щипцов. После фиксации инструмента зеркало можно извлечь. Матка немного смещается вниз при натяжении пулевки.

Специальные щипцы также используются для остановки маточного кровотечения. В процессе тампонады матки используется расширитель, зеркало, кюретка, пинцет и несколько пулевок. Половые органы пациентки предварительно тщательно дезинфицируются, а затем обнажается шейка матки.

Чтобы зафиксировать отверстие в нужном положении, используются пулевые щипцы. После обработки шейки матки антисептиком во влагалище вставляется тампон из марли. Во влагалище он должен находиться в течение 10-12 часов. Этого времени вполне достаточно для остановки кровотечения.

Другое

Современные гинекологи используют множество инструментов. Однако обычной пациентке совсем не обязательно знать предназначение и особенности каждого из них. Рассмотрим несколько гинекологических приборов, которые используются чаще всего. Их вы можете увидеть в кабинете у врача во время подготовки к осмотру или терапевтической процедуре.

  • Маточный зонд. Инструмент имеет несколько делений. Используется для осмотра канала шейки матки и самого детородного органа. Между двумя соседними делениями расстояние в 1 см. Используя зонд со специальной нарезкой, гинеколог может выполнить протирание и смазывание стенок шейки матки.
  • Шприц Брауна. Данное приспособление используется для инъекций лекарства непосредственно в полость матки. Может иметь объем 2 и 5 мл.
  • Ложки гинекологические. Существует несколько разновидностей таких медицинских инструментов. При помощи односторонней или двусторонней ложки медик берет на анализ части слизистой и выделения из влагалища.
  • Расширитель Херга. При помощи такого прибора гинеколог постепенно расширяет вход во влагалище, а затем шейку матки. Применяется данный инструмент во время процедуры выскабливания, диагностики различных гинекологических патологий или терапевтической операции. Один конец расширителя представляет собой срезанную площадку, которую удобно держать в руке. Вторая часть прибора вводится в шейку матки. Конец инструмента немного заострена. Расширители могут быть разного размера и диаметра.
  • Кюретка. Инструмент, который используется в гинекологии для выскабливания полости матки. Такое изделие может изготавливаться в форме стержня или петли. Изделия имеют различный изгиб и диаметр. Кюретка Рекамье с небольшими нарезками используется для лечебного выскабливания или инструментального аборта, а также удаления остатков плодного яйца после выкидыша.
  • Акушерские инструменты. В эту категорию входит стетоскоп (изделие для прослушивания сердцебиения ребенка в утробе матери), щипцы ( для извлечения плода из влагалища во время сложных родов), тазомер, специальные ножницы для перерезания пуповины.

Если вас интересует функциональное назначение гинекологического инструмента, который медик планирует использовать во время осмотра, смело задавайте интересующие вас вопросы доктору. Он все вам подробно объяснит, постарается развеять все ваши страхи и сомнения.

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector