Язычные миндалины фото

Миндалины выполняют очень важные функции, именно они обеспечивают местный иммунитет. Всего их несколько, и чаще всего страдают носоглоточные или нёбные. Но, оказывается, есть язычная миндалина, которая тоже может давать о себе знать и воспаляться. А как проявляется такое воспаление? И как проводится лечение?

Что это такое?

Язычная миндалина – это скопление лимфоидной ткани, которое располагается в слизистой оболочке корня языка под эпителием позади сосочков. Такая миндалина считается непарной, но всё же более чем у половины людей встречаются две. Лимфоидная ткань представлена в виде скоплений крупных фолликулов. Количество таких фолликулов зависит от возраста. Так, у маленького ребёнка их примерно 10 или 15. У пятилетних детей количество может достигать 20 или 30 фолликулов. Примерно к 30 годам количество достигает максимума (около 40), а затем начинает постепенно уменьшаться. При этом у детей язычная миндалина развита гораздо лучше, нежели у взрослых и занимает почти весь корень языка. Но постепенно размеры фолликулов начинают уменьшаться. Скопления разделяются некой бороздой, и если она ярко выражена, то речь можно вести о наличии двух миндалин (это заметно на фото).

Подъязычная миндалина, как и все остальные, выполняет защитную функцию и играет роль барьера на пути вирусов и бактерий, стремящихся проникнуть в организм. В лимфоидной ткани при атаках болезнетворных микроорганизмов начинают вырабатываться иммунные клетки, призванные отражать эти самые атаки.

Увеличение подъязычной миндалины

В норме подъязычная миндалина на фото и при ближайшем рассмотрении практически не видна, так как имеет небольшие размеры. Но в некоторых случаях она может увеличиваться, что непременно даст о себе знать. Сразу стоит отметить, что медики выделяют всего две формы гипертрофии миндалины – это сосудисто-железистая и лимфоидная. В последнем случае в процесс вовлекаются лимфоидные ткани, и увеличение зачастую является следствием воспаления. Сосудисто-железистая форма характеризуется увеличением числа слизистых желёз, разрастанием сосудистых сплетений и одновременным уменьшением объёмов лимфоидной ткани.

Так выглядит увеличение подъязычной миндалины

Причины гипертрофии

Причины гипертрофии язычной миндалины:

  • Самая распространённая причина – это воспаление других миндалин, а именно носоглоточных и нёбных. Такое воспаление чаще всего обусловлено инфекционными заболеваниями, такими как тонзиллит.
  • Воспаление может распространиться с языка при глоссите.
  • Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность. Нередко стойкая гипертрофия язычной миндалины наблюдается у родственников.
  • Причиной гипертрофии могут быть регулярные или постоянные термические, химические и прочие воздействия, такие как курение, употребление горячей, холодной, острой, солёной или маринованной пищи.
  • Кисты и опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные), располагающиеся в непосредственной близости от корня языка или в самом корне.
  • В некоторых случаях гипертрофия возникает после удаления нёбных миндалин (это некий компенсаторный процесс, с помощью которого организм пытается восполнить недостаток лимфоидной ткани, часть которой была удалена).
  • Увеличенная нёбная миндалина нередко встречается у лиц, чьи профессии связаны с необходимостью повышения внутригрудного давления (к таковым относятся певцы, стеклодувы, пловцы, ораторы).
  • Ещё одна причина – заболевания пищеварительной системы, особенно сопровождающиеся повышением кислотности желудочного сока и его выбросом через пищевод.
  • Чтобы начать эффективное лечение, следует выяснить точные причины гипертрофии.

Проявления

Одним из симптомов болезни может быть ночной храп

Симптомы гипертрофии язычной миндалины:

  • При значительной гипертрофии миндалина может быть заметна на фото и при осмотре. Иногда наблюдается покраснение.
  • Если размеры миндалины становятся значительными, то миндалина может перекрывать часть глотки. Также можно заметить, что нёбный язычок прилип к подъязычной миндалине.
  • Может наблюдаться изменение тембра голоса, его гнусавость, осиплость.
  • Многие жалуются на ощущение инородного тела в области корня языка.
  • Часто наблюдается сильный ночной храп, могут возникать задержки дыхания во сне (апноэ).

Как лечить?

Лечение гипертрофии язычной миндалины будет зависеть от причин её увеличения. Возможные направления терапии и меры:

Если причиной стал тонзиллит, то врач может назначить применение противовоспалительных препаратов

  1. Если причиной стал тонзиллит, то потребуется лечение данного заболевания. Оно будет зависеть от природы недуга. Так, при бактериальной ангине назначаются антибактериальные препараты, которые должен подбирать врач после анализов на выявление возбудителей и определения их чувствительности к тем или иным веществам препаратов. При грибковом поражении будут назначены противогрибковые средства. Местная терапия может включать применение антисептиков, противовоспалительных препаратов. Назначаются такие как «Биопарокс», «Мирамистин», «Хлоргексидин».
  2. Для уменьшения размеров миндалины следует соблюдать щадящую диету. Придётся отказаться от горячей и холодной пищи, острых, солёных, маринованных блюд.
  3. Придётся забыть и о вредных привычках. Так, табачный дым и алкоголь могут усугубить ситуацию.
  4. Если гипертрофия сохраняется и усиливается, то, скорее всего, врач посоветует удаление миндалины. Классическое хирургическое лечение сегодня проводятся редко, так как оно чревато сильными кровотечениями (это связано с близким расположением крупных артерий). Наиболее безопасны и эффективны лазерная коагуляция или криодеструкция. Обычно требуется несколько сеансов (4-8).
  5. При частых рецидивах может быть назначено лечение посредством лучевой терапии, которая позволяет добиться неплохих результатов.
Читайте также:  Свечи от молочницы купить

Профилактика

Чтобы язычная миндалина не увеличивалась, следует вовремя устранять все заболевания носоглотки и полости рта, а также следить за питанием и вести здоровый образ жизни.

Миндалины – важный орган иммунной системы, выполняющий защитную функцию. Любые заболевания этого органа негативно сказываются на общем здоровье и сопровождаются снижением иммунитета. Различают 6 миндалин – две пары симметрично расположенных органа и две непарные гланды. Язычная миндалина относится именно к непарным органам. Ее заболевания встречаются реже, чем патологии небных миндалин, оттого представляют большую опасность и сложно диагностируются.

Локализация и вид язычной миндалин

Язычная миндалина может быть в единственном числе или же быть парной

Язычная миндалина располагается под поверхностью задней части языка. Она представляет собой образование из лимфоидной ткани, в которой происходит процесс созревания иммунных клеток и выработка антител.

Язычная миндалина на фото определяется скоплением лимфоидной ткани, состоящей из фолликулов, поэтому структура ее кажется неоднородной. Чтобы определить, сколько же у человека язычных миндалин, достаточно внимательно изучить борозду у основания языка. Если она очень четкая и бросается в глаза, значит, лимфоидная ткань разделена на два органа и миндалин две. Интересно, что такое разделение не является патологией.

Анатомия язычной миндалины простая. Разобравшись, где находится язычная или язычковая миндалина, следует понимать функции, которые выполняет этот орган. Наряду с небными миндалинами, язычная является органом иммунной системы, выступающим барьером на пути микробов и вирусов, проникающих в организм через рот. При угрозе проникновения патогенных микроорганизмов, в этой миндалине формируются и выделяются иммунные клетки, призванные защитить от заболевания.

Заболевания язычной миндалины

Различают два основных заболевания язычной миндалины – гипертрофию и воспаление. Достаточно часто они связаны, и воспаляется именно гипертрофированная миндалина. Обе патологии опасны и требуют своевременного лечения. Помимо того, что данная миндалина выполняет защитную функцию, которая нарушается при заболевании органа, инфекционный воспалительный процесс в этой зоне становится потенциально опасным источником инфекции в организме.

Гипертрофия язычной миндалины

Под воздействием никотина язычная миндалина становится больше

Гипертрофией называется патологическое разрастание тканей, вследствие чего орган значительно увеличивается в размере. По сути, это разновидность опухолевого процесса, который может быть как доброкачественным, так и злокачественным. При гипертрофии язычной миндалины зачастую наблюдается увеличение соседних органов лимфатической системы, так как все они связаны.

Причины развития гипертрофии язычной миндалины:

  • хронический воспалительный процесс в небных миндалинах;
  • воспаление язычной миндалины;
  • перенесенная тонзиллэктомия;
  • курение;
  • воздействие химических соединений и вредных испарений;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирус папилломы человека.

Чаще всего причиной гипертрофии язычной миндалины выступает хронический воспалительный процесс в гландах. Пораженный орган не справляется со своими функциями, поэтому происходит увеличение других миндалин, в частности, язычной, чтобы уравновесить работу лимфатической системы.

По этой же причине развивается гиперплазия у людей, перенесших радикальную тонзиллэктомию или операцию по удалению миндалин.

Фактором, способствующем гипертрофии язычной миндалины, выступает курение. Разрастание тканей в этом случае объясняется постоянным вредоносным воздействием химических соединений в составе сигаретного дыма. Из-за постоянной интоксикации миндалина не может выполнять свои функции, поэтому увеличивается в размерах.

Еще одной причиной гипертрофии язычной миндалины врачи считают генетическую предрасположенность. Статистика показывает, что гиперплазия лимфоидной ткани возникает без видимых причин у детей, чьи родители столкнулись с тяжелыми заболеваниями миндалин.

Проявление гипертрофии

Человек начинает громко и раздражительно храпеть

Зная, как выглядит язычная миндалина, следует обратить внимание на симптомы гипертрофии органа. Для гиперплазии язычной миндалины характерны следующие признаки:

  • затрудненное глотание;
  • постоянное ощущение инородного тела в горле;
  • периодические приступы непродуктивного кашля;
  • апноэ и храп;
  • осиплость и гнусавость голоса;
  • покраснение глотки.

Опасность представляет апноэ – внезапная остановка дыхания во сне. Это состояние очень опасно и требует своевременного лечения.

При увеличении язычной миндалины проводится ряд обследований, цель которых – определить тип разрастания тканей. Различают доброкачественную и злокачественную гиперплазию язычной миндалины.

Доброкачественная гиперплазия

Доброкачественные опухоли развиваются вследствие нарушения естественного процесса деления клеток. Они не представляют угрозы для здоровья, но требуют хирургического вмешательства, так как могут препятствовать нормальному дыханию или причинять любой другой дискомфорт, включая храп.

Доброкачественная гипертрофия бывает двух типов – эпителиальная, состоящая из клеток эпителия, и неэпителиальная, представляющая скопление клеток лимфоидной ткани.

Эпителиальные разрастания нередко связаны с воздействием вируса папилломы человека. Папиллома представляет собой безопасное новообразование, но требует удаления, так как может разрастаться и увеличиваться в размерах.

Неэпителиальные опухоли гланд – фиброма, ангиома, лимфома. Такие опухоли могут проявляться разрастанием сетки капилляров в лимфоидной ткани.

Злокачественные опухоли

Онкозаболевания гланд и языка встречаются достаточно редко, но оттого очень опасны. Проблема болезней этой группы – тяжелая диагностика. Злокачественная опухоль язычной миндалины может долгое время не вызывать дискомфорта, оставаясь не диагностированной. Когда же появляется дискомфорт, оперативное лечение в большинстве случаев уже невозможно.

Злокачественное разрастание язычной миндалины – патология с высокой степенью летальности. Специфических симптомов не имеет, заподозрить проблему можно при появлении ощущения инородного предмета в горле. Патологическое увеличение язычной миндалины может сопровождаться изменениями со стороны небных гланд.

Воспаление язычной миндалины

Заболевание может проявиться, если сильно перемерзнуть

Причиной воспаления язычной миндалины в подавляющем большинстве случаев выступают стафилококки и стрептококки. Как известно, эти же возбудители провоцируют острый тонзиллит. В подавляющем большинстве случаев развитие воспаления язычной миндалины обусловлено снижением общего и местного иммунитета. Дело в том, что крепкая иммунная защита успешно справляется с условно-патогенными бактериями, которыми являются стафилококки.

Читайте также:  Базалиома удаление хирургическим путем

Воспалительный процесс косвенно связан с хроническим тонзиллитом, так как это заболевания провоцирует снижение местного иммунитета, ставя под удар остальные миндалины.

Факторы, провоцирующие воспаление:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • курение;
  • гипертрофия миндалины;
  • глоссит;
  • хронический очаг инфекции.

Глосситом называется воспаление языка. Как и при гипертрофии, причиной воспаления язычной миндалины часто становится курение, так как никотин и табачный дым снижают местный иммунитет, повышая риск развития болезней лор-органов.

Вопреки распространенному мнению, с воспалением язычной миндалины сталкиваются преимущественно взрослые люди, у детей болезнь диагностируется редко.

Симптомы воспаления

Воспаление язычной миндалины – заболевание, которое сложно разобрать по фото, так как при этом может воспаляться часть языка, гортань и небные миндалины. Специфическое строение и анатомия язычной миндалины не позволяют визуально определить эту болезнь самостоятельно. Все усложняется симптомами воспаления, которые характерны для тонзиллита и фарингита. Признаки заболевания:

  • саднение и першение в горле;
  • покраснение горла и части языка;
  • отечность тканей гортани;
  • боль при глотании;
  • ощущение инородного тела;
  • белый налет на языке и гландах;
  • увеличение лимфатических узлов под челюстью;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы интоксикации.

При отсутствии своевременного лечения появляется отечность надгортанника и отек верхнего полюса язычной миндалины. Это опасно проблемами с дыханием, вплоть до удушья.

Достаточно часто при воспалении язычной миндалины болят небные гланды, что объясняется распространением инфекции по всем уязвимым органам, расположенным в пораженной зоне.

Методы лечения

Почувствовав дискомфорт в горле и не заметив симптомов типичного тонзиллита, необходимо скорее обратиться к врачу. Врач сможет детально осмотреть горло пациента и поставить диагноз. Дополнительно может потребоваться сдача анализов крови и мазок из зева.

По результатам осмотра врач подбирает схему терапии. При воспалении миндалины практикуется консервативная терапия, при гипертрофии – хирургическая.

Медикаментозное лечение

Таблетка принимается как до приема пищи, так и после неё (рекомендуется запивать большим количеством воды)

Лечение начинается с определения причины заболевания. И воспаление, и гипертрофия сначала лечатся одинаково. Терапию составляют:

  • антисептические полоскания горла;
  • прием жаропонижающих и обезболивающих средств;
  • противовирусная, противогрибковая или антибактериальная терапия.

Мазок из зева и анализ крови позволяют определить возбудителя болезни. При бактериальной инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия. Их следует принимать согласно рекомендациям врача, самолечение недопустимо.

При вирусной природе болезни, например, вирусе папилломы человека или герпеса, назначают препараты Ацикловир, Зовиракс и их аналоги. Эти лекарства останавливаются активность вируса и повышают иммунитет, помогая ему бороться с болезнью.

Грибковое поражение язычной миндалины встречается достаточно редко, но полностью исключить такое заболевание можно только после анализов. Если причиной стала грибковая инфекция, назначают препараты Флуконазол, Итраконазол или Нистатин в таблетках.

Дополнительно необходимо обеспечить антисептическую защиту горла, иначе инфекция быстро распространиться на соседние органа. Для этого применяют полоскания:

  • Хлоргексидином;
  • Мирамистином;
  • Хлорофиллиптом;
  • содой или солью;
  • раствором йода;
  • раствором Люголя;
  • ромашкой или календулой.

Также можно обрабатывать горло антисептическим спреем, лекарство также наносится на верхний полюс подъязычной миндалины. Это может вызвать рвотный рефлекс, поэтому обработка гланды проводится осторожно.

Такие препараты не лечат гипертрофию или воспаление, но предотвращают развитие осложнений и ускоряют выздоровление при приеме антибиотиков или других лекарств, назначенных врачом.

Для уменьшения отечности тканей врач может рекомендовать антигистаминные препараты, например, Супрастин. Прием таблеток от аллергии уменьшит отек и облегчит дыхание.

При воспалительном процессе дополнительно назначают иммуностимуляторы, например, Лавомакс или Арбидол.

При хроническом воспалении могут применяться методы физиотерапии для ускорения восстановления тканей. Как и при тонзиллите, предпочтение отдается УФ-облучению (аппарат “Солнышко”) или воздействию инфракрасными лучами.

Хирургическое лечение

Увеличение язычной миндалины нельзя игнорировать

Удаление язычной миндалины показано при сильной гипертрофии ткани, подозрении на онкозаболевание, хроническом воспалительном процессе. Также бактериальное воспаление может перейти в абсцесс, что требует срочного оперативного лечения.

Зная, где находится язычная миндалина, становится понятно, что она располагается в месте скопления большого количества кровеносных сосудов, поэтому хирургическая операция сопряжена с риском развития кровотечения.

Операцию проводят под местным или общим наркозом. Врач скальпелем иссекает увеличенную миндалину, затем останавливает кровь и наносит на область антисептические и ранозаживляющие средства. Операция по удалению этой миндалины сопряжена с риском инфицирования раны, так как язычная миндалина расположена в зоне, которая легко травмируется при приеме пищи, поэтому до процедуры и после необходимо принимать антибиотики.

После операции в течение нескольких дней больного беспокоит сильная боль, которая постепенно идет на спад. На реабилитацию уходит в среднем 2 недели. В первую неделю после операции кардинально меняется рацион, пациенту предстоит есть только пюреобразную пищу комнатной температуры, чтобы не травмировать рану.

Профилактика

Ведение здорового образа жизни – одно из главных правил

Чтобы избежать заболеваний язычной миндалины, необходимо укреплять иммунитет. Для этого подходят все методы – от закаливания для приема витаминов. Однако никакие профилактические меры не сработают, если в организме есть хронический очаг инфекции. В первую очередь нужно вылечить зубы, хронический тонзиллит и другие запущенные болезни. Курильщикам следует отказаться от табакокурения, иначе рано или поздно появятся хронические болезни миндалин, в том числе и гипертрофия тканей.

При подозрении на воспаление язычной миндалины следует проконсультироваться с врачом, а не заниматься самолечением. Запущенный воспалительный процесс опасен абсцессом язычной миндалины и воспалением лимфоузлов.

Содержание статьи

Гипертрофия язычной миндалины происходит из-за необходимости постоянно держать оборону организма.

В норме миндалины могут увеличиваться в острую фазу инфекционной болезни, однако после победы над микробами лимфоидная ткань приобретает свои прежние размеры.

Язычная миндалина гипертрофируется параллельно с другими лимфоидными образованиями, так как они находятся в непосредственном контакте и выполняют защитную функцию.

Читайте также:  Антибиотик ацикловир инструкция по применению

Причины гипертрофии

Изменения структуры миндалины может происходить в нескольких вариантах:

  • сосудисто-железистой, которая наблюдается в случае местных изменений в виде разрастания и полнокровия кровеносных сосудов, при этом объем ткани уменьшается;
  • лимфоидной, когда лимфоидная гиперплазия происходит из-за длительного воспаления и присутствия инфекционной интоксикации.

Увеличение лимфоидного образования происходит по таким причинам:

  1. хроническое воспаление миндалин (глоточной или небных) – при аденоидах и тонзиллите, когда в складках слизистой сохраняются микробы и поддерживают воспаление;
  2. воспаление язычной миндалины (глоссит) при ее травмировании;
  3. отягощенная наследственность. Если у родителей были аденоиды или удаляли гланды, у ребенка тоже могут быть проблемы с миндалинами;
  4. негативное действие сухого, запыленного воздуха, промышленных вредностей;
  5. курение;
  6. онкозаболевания зева;
  7. перенесенные операции по удалению аденоидов или гланд, когда оставшиеся миндалины берут на себя функцию удаленных лимфоидных образований, что приводит к их гиперплазии;
  8. профессиональные вредности, когда на голосообразующий аппарат приходится большая нагрузка (певцы, ораторы, дикторы).

У детей патология встречается крайне редко, а вот для зрелых мужчин и женщин в предклимактеричном периоде – гипертрофия язычной миндалины не редкость. Большая часть случаев приходится на период полового созревания.

Проявления болезни

Заподозрить разрастание лимфоидной ткани в области языка можно на основании следующих клинических признаков:

  1. дискомфорт при глотании;
  2. присутствие инородного элемента;
  3. внезапный приступ сухого кашля;
  4. небольшая гиперемия зева;
  5. сиплость голоса;
  6. гнусавость;
  7. апноэ, которое чревато гипоксией из-за недостаточного поступления кислорода внутренним органам;
  8. сильный храп в ночное время;

Если миндалина сильно увеличена, ее можно увидеть, хотя в норме она не видна.

Появление апноэ – тяжелое осложнение болезни, которое требует медицинского вмешательства.

Диагностические процедуры

Самостоятельно поставить диагноз гипертрофии язычной миндалины сложно, так как симптомы неспецифичны и могут указывать на различную патологию. Обратившись к врачу, диагностика начинается с опроса жалоб, которые беспокоят человека, и особенностей их появления. Далее врач изучает анамнез жизни, выясняя, чем болел и болеет пациент.

Для осмотра ротовой полости проводится фарингоскопия и ларингоскопия, по результат которой можно установить степень разрастания лимфоидной ткани и оценить поражение гланд. Кроме того, осматривается язык, точнее его корень, где располагается миндалина.

Чтобы провести диагностику между инфекционным заболеванием и невоспалительной гипертрофией, берутся мазки со слизистой зева и исследуются с помощью микроскопии или культурального метода.

Гипертрофия язычной миндалины должна отличаться от:

  • воспалительного процесса в зоне корня языка, который может выражаться в виде абсцесса, флегмоны или развиваться вследствие туберкулеза, сифилиса или кандидоза. При осмотре выявляются пленки с плотной структурой. Для отличий проводится бактериологический анализ;
  • кистозные образования ротовой полости характеризуются четкими очертаниями, гладкой поверхностью и напряженной консистенцией;
  • доброкачественные опухоли (аденома) – отличаются плотной структурой с гладкой поверхностью;
  • злокачественные новообразования, отличить которые можно по бугристой поверхности, каменистой плотности и уплотнении регионарных лимфоузлов. Для диагностики используется биопсия.

Лечебные направления

Лечебная тактика определяется врачом на основании результатов инструментальной и лабораторной диагностики.

Задача диагностики – не только подтвердить диагноз, но и выявить причину заболевания. Лечение также направлено на устранение причины и уменьшение выраженности клинических симптомов.

Если причиной лимфоидной гипертрофии стало хроническое воспаление или инфекция, целесообразно назначать:

  • противовоспалительную терапию местного действия (полоскания горла с Гивалексом, Хлорфиллиптом, орошение миндалин – Тантум Верде, Йокс);
  • антибактериальные средства системного или местного действия (Аугментин, Биопарокс спрей, Мирамистин в форме раствора);
  • противогрибковые препараты (Флуконазол, Интраконазол, Кетоконазол);
  • антигистаминные медикаменты (Супрастин, Кларитин, Тавегил).

Антибактериальные препараты назначаются с учетом результатов антибиотикограммы при бакпосеве.

Пациенту нужно немного потерпеть и ограничить свой рацион от острых, горячих, твердых блюд и соленьев. Кроме того, необходимо уделить время для отдыха, избегать стрессов, посещения сауны и уменьшить физнагрузку. Не стоит забывать о повышении иммунитета, закаливании, витаминотерапии и прогулках на свежем воздухе.

В помощь традиционному лечению можно использовать народные рецепты. Отвары трав (ромашки, коры дуба, календулы) и эфирные масла также могут использоваться для полоскания ротоглотки и ингаляций.

Если эффекта от консервативной терапии нет, врач решает вопрос о хирургическом вмешательстве. Операция по удалению миндалины проводится редко. В послеоперационном периоде возможно кровотечение и временное снижение иммунной защиты. Удаление может выполняться коагуляцией или криозаморозкой. Процедуры повторяются несколько раз, в конечном итоге можно добиться хорошего результата.

Профилактика

Несмотря на современные подходы в лечении, которые позволяют достичь положительного эффекта, все же для организма лучше вовсе не болеть. Для этого нужно соблюдать простые рекомендации:

  1. закалять детей с раннего возраста;
  2. вовремя лечить хронические болезни;
  3. регулярно посещать стоматолога, санировать очаги инфекции в ротовой полости;
  4. полноценно отдыхать;
  5. избегать стрессов, тяжелой физнагрузки;
  6. принимать витамины;
  7. выполнять утреннюю гимнастику, спортивные занятия.

Ребенок должен спать в чистой проветренной комнате. Не допускается проживание в помещении с сухим запыленным воздухом, особенно при наличии плесени. Даже в зимнее время проветривания обязательны, но не сквозняком!

Укреплять иммунитет легче всего на отдыхе на море. Солнечные лучи, здоровое питание и водные процедуры не только укрепляют иммунитет, но и улучшают настроение детям и родителям.

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector