Яичко увеличилось в размере и болит

Содержание

Увеличение мошонки – не заболевание, а симптом. Данное клиническое проявление беспокоит большую часть сильной половины человечества. Увеличение доставляет неудобства, но не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Отсутствие физических страданий дает повод мужчинам предполагать, что проблема несерьезная, заострять на ней внимание не стоит. Факторы, способствующие изменению в размерах семенников, весьма разнообразны, многие требуют особого внимания. Какова бы ни была причина увеличение яичка у мужчин, заболевания или травма, необходима обязательная консультация врача. Ранняя диагностика и терапия помогут быстро позабыть о симптоме.

Анатомия и функции

Яички, гонада, семенники – важные органы репродуктивной системы мужчины. Анатомически они размещаются в мошонке. Тестикулы подвешены на семенном канатике, и покрыты семью оболочками, каждая из которых выполняет свою функцию. Канатик состоит из семявыносящего протока сосудов и нервов.

Располагаются яички асимметрично, они имеют форму сплющенного эллипса. Каждое из них весит около 30 г, имеет длину в пределах 4-6 см и ширину — 2,5-3,5 см. Превышение размеров обычно является следствием патологии. В зависимости от причины заболевания, увеличение яичка у мужчин может сопровождаться болезненными ощущениями.

Тестикулы выполняют две основные функции:

  • Внешнесекреторная – выработка половых клеток – сперматозоидов.
  • Внутрисекреторная – выработка половых гормонов – в основном тестостерона.

Функции плотно объединены и взаимообусловлены.

Причины увеличения яичка у мужчин

Изменения в размерах гонады — распространенная проблема. Если верить статистике, половина мужского населения, хотя бы раз с нею сталкивалась. Причем увеличение может быть, как у молодых, так и у мужчин в возрасте.

Яички имеют очень сложное строение. Кровоснабжение обеспечивает яичковая артерия, которая отходит от брюшной полости. Заболевания органов брюшины могут способствовать ненормальной циркуляции крови, что приводит к развитию патологий.

Функции тестикулы коррелятивно связаны с функциями щитовидной железы, надпочечников. Сбои в работе щитовидки в детстве ведут к задержке полового созревания, в будущем это способствует формированию различных антологических патологий.

Причина заболевания у мужчин, увеличение левого яичка или правого бывает местной или общей. Также факторы возникновения патологии разделяют на инфекционные и неинфекционные, возрастные.

Что влияет на увеличения яичка у ребенка?

В возрасте до пяти лет гонады находятся в фазе покоя. Размер их небольшой, и увеличение сразу бросается в глаза.

Самое распространенное заболевание, при котором увеличивается одно яичко – крипторхизм. На самом деле это не увеличение одного яичка, а отсутствие в мошонке другого. Неопущение встречается часто, поэтому его обнаруживает педиатр на первичном приеме, он дает направление к детскому хирургу. Помимо крипторхизма у малышей встречается гидроцеле, характеризующиеся изменением в размерах всей мошонки.

С 11 до 17 лет наступает фаза полового созревания, отличающаяся активным ростом и формированием тестикул. У мальчиков и у мужчин причины и симптомы увеличения яичка несколько отличаются:

  • Травма. В пубертатный период гонада начинает интенсивно синтезировать тестостерон. Избыток гормона влияет на активность ребенка. Мальчики серьезно увлекаются спортом. Увеличение яичка может возникнуть вследствие удара о спортивный снаряд, велосипед.
  • Малокровие яичка возникает вследствие сдавливания семенного канатика. В фазе формирования нужно подбирать свободное нижнее белье – передавливание яичка даже на 15-20 минут приводит к дистрофическим изменениям, а впоследствии и к деструкции сперматогенного эпителия.
  • Водянка яичка – скопление серозной жидкости между оболочками. Заболевание характеризуется увеличением мошонки и затруднением деуринации. Заболеванием страдает каждый десятый мальчик.
  • Гемангиома – доброкачественное новообразование, обусловленное разрастанием сосудов. Возникает из-за генетических мутаций. Течение проходит без неприятных ощущений, ребенок может жаловаться лишь на дискомфорт при ходьбе.

Инфекционные патологии

Самая распространенная причина увеличения яичка у мужчин – заболевания инфекционного генезиса. Возбудители патологий: мицелий, бактерии, вирусы. Они провоцируют развитие таких патологий:

  • Орхит — воспаление яичка, появляется вторично вследствие распространения инфекции.
  • Туберкулез – поражение гонады палочкой Коха.
  • Паротит – инфекционное заболевание, поражающее железы.
  • Венерические заболевания. Увеличение тестикулы возникает на поздних стадиях сифилиса, гонореи.

Модификация размеров мошонки может быть осложнением заболеваний мочеполовой системы и даже дыхательных органов.

Неинфекционные факторы, влияющие на изменение размеров мошонки

Причиной тому, почему увеличилось одно яичко у мужчины, но не болит, могут быть многие факторы. Большинство патологий на стадии развития не доставляют никаких неприятных ощущений, и изменение мошонки в размерах — единственное клиническое проявление. Неинфекционные причины имеют различное происхождение:

  • Повреждения, возникающие при сдавливании или ушибах. Яички при травмах не повреждаются, а смещаются или подтягиваются вверх. Из-за скопления кровеносных сосудов быстро развивается гематома. Часто опухает и меняет цвет не только яичко, но и член.
  • Опрелость наблюдается в жаркую погоду у полных мужчин из-за несоблюдения гигиены. Мошонка трется о бедро или одежду возникает раздражение, кожный покров увеличивается в размерах.
  • Отек возникает вследствие расстройства систем, регулирующих водный обмен.
  • Перекрут яичка – аномальное состояние, при котором заворот яичка приводит к сдавливанию нервов и сосудов семенного канатика.
  • Варикоцеле – гроздевое вздутие на венах мягкого тяжа, расположенного в паховом канале. В 92% случаев поражаются сосуды левого яичка. Заболеванию больше подвержены мужчины пожилого возраста.
  • Доброкачественные опухоли. Аденоматоидная опухоль встречается в возрасте 30-50 лет, не перерастает в рак. Еще одно незлокачественное образование – атерома, характеризуется покраснением, отеком яичка, болями.
  • Пахово-мошоночная грыжа.
  • Саркома – злокачественное новообразование неэпителиальной природы.
  • Рак яичка. Основная причина возникновения раковых опухолей — гормональные нарушения.

Клинические проявления

Причины увеличения мошонки у пожилых мужчин и у молодых в большинстве своем одинаковые. Разница лишь в том, что молодое поколение, в отличие от представителей старшего возраста, не стесняется сходить к доктору, они стараются решить проблему. При любой патологии своевременное обращение к специалисту помогает избежать хронических форм.

Читайте также:  Симптомы в первые дни после зачатия

Не все заболевания сопровождаются болью, но симптомы в большинстве случаев одинаковые:

  • Дискомфорт при ходьбе, ощущенье того, что «что-то мешает между ног».
  • Затрудненное мочеиспускание с частыми позывами.
  • Боли во время полового акта, особенно при семяизвержении.
  • В некоторых случаях можно различить вздутые вены, изменение цвета кожи в области мошонки.

Наличие крови в моче или спермы — проявление серьезных заболеваний, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Когда возникает необходимость посетить уролога?

Опухание яичек – следствие развившейся патологии. Даже при одинаковых симптомах увеличения семенников причины могут быть разные. При небольших изменениях необходимо обратиться к специалисту:

  • Яичко увеличивается довольно быстро в течение двух дней.
  • Опухоль не спадает даже после смене белья и охлаждающих компрессов.
  • Изменения цвета кожного покрова.
  • Наблюдается повышение местной или общей температуры.
  • Появились различные высыпания.
  • Болезненная деуринация и эякуляция.

Обычно проявляются одновременно несколько симптомов, но не всегда сопровождаются болезненными ощущениями.

Диагностика

Определить, почему увеличивается и болит яичко у мужчины, поможет комплексное обследование. Диагностику и терапию осуществляет уролог или уролог-андролог. Установление и изучение признаков патологии яичка состоит из нескольких этапов.

При анамнезе акцентируют внимание на перенесенных заболеваниях и травмах, жалобах на боли в паховой области, уточняется их направленность и интенсивность. Визуально оценивают форму, размер, состояние кожного покрова. При пальпации определяют расположение яичка, консистенцию, наличие узлов, уплотнений.

Проводят лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, радиоиммунологический метод определения содержания тестостерона, спермограмма, мазок и биопсия уретры.

Инструментальная диагностика: рентгенография, УЗИ, диафаноскопия, КТ.

Методы терапии

После полного обследования врач определяет и назначает лечение. Существуют 3 варианта терапии: выжидание, медикаментозная, хирургическая. Последняя применяется в случае неэффективности двух предыдущих или при тяжелых патологиях.

На развитие некоторых заболеваний оказывает существенное влияние образ жизни. Врач рекомендует в таких ситуациях отказаться от вредных привычек, следить за диетой, назначает витамины. Пациент регулярно проходит осмотр.

В случае, если выявлена инфекционная причина заболевания увеличение яичка у мужчин, лечение назначается антибактериальными или противогрибковыми препаратами. Дополнительно уролог может прописать иммуномодуляторы и антигистаминные средства. Терапия курсовая, продолжительностью от двух недель.

Прогноз

Лечение заболеваний, при которых возникает опухание (увеличение) яичек должно осуществляться специалистом. Прогноз зависит от сложности патологии, правильности назначенной терапии.

Своевременное обращение повышает шансы на благоприятный исход. Если причиной увеличения гонады была инфекция, то мужчина должен внимательнее следить за гигиеной, поддерживать иммунитет с помощью правильного питания, физкультуры.

После операций пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации уролога.

Профилактические мероприятия

Какой бы ни была причина заболевания, увеличения яичка у мужчин, избежать ее помогут простые меры профилактики. Анатомия органа достаточно сложна, поэтому не следует осуществлять терапию самостоятельно. Даже если ничего не беспокоит, необходимо посещать уролога каждые 6 месяцев.

Увеличение яичка – довольно тревожное клиническое проявление. Список вероятных патологий немал, вследствие чего необходимо полное обследование. Правильно и вовремя назначенная терапия гарантирует благоприятный прогноз.

Многие мужчины не обращают внимания на небольшие изменения размеров яичка, и это считается физиологической нормой, но, если опухание мошонки сильно заметно и приносит боль, мужчины бьют тревогу и правильно делают, так как увеличение размеров яичек может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительного оказания медицинской помощи. Для правильной диагностики и выявления причин увеличения размеров яичка необходимо изучить особенности их строения и мошонки в целом.

Функции и строение яичек

Яички (семенники, тестикулы) – главные органы в мужской половой системе. Они отвечают за выработку гормона тестостерона и создание сперматозоидов. Семенники — отделенные друг от друга парные половые железы, которые состоят из множества долей, которые пронизаны семенными каналами. Яички расположены в мошонке, которая представляет из себя кожно-мышечный орган.

Строение яичек имеет свои особенности:

— Яички могут незначительно различаться в размерах. Обычно правое яичко несколько больше левого.

— Допустимо расположение яичек в мошонке на разном уровне. Одно чуть выше другого.

— Средний вес яичек составляет от 30 до 50 граммов.

— Допустимые размеры яичек – от 2,6 до 3,8 см.

Изменение в строение яичек зависят от индивидуальных и антропологических особенностей организма мужчины.

В каких случаях следует обращаться за помощью к врачу?

Само по себе незначительное увеличение одного яичка является нормой, как говорилось уже выше, если оно присутствует с рождения. Но если появились следующие симптомы, то следует обратится к врачу, и не предпринимать попыток самолечения:

■ Яичко увеличилось в размере внезапно за 2-3 дня.

■ Изменилась форма мошонки.

■ Появились признаки воспаления мошонки (покраснение).

■ Повысилась местная или общая температуры тела.

■ При ходьбе появились болевые ощущения.

■ Появилась боль при мочеиспускании.

■ Появилась сыпь на мошонке.

■ Появилась кровь в сперме.

Что делать, если увеличилось яичко у мужчины

Пациент не должен проводить самостоятельное обследование. Полный осмотр может проводить только медицинский работник.

— Нельзя самостоятельно пальпировать область мошонки до прихода врача.

— Нельзя принимать обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства.

— Запрещен прием алкоголя и наркотических средств.

— Следует обеспечить покой.

— Никаких физических нагрузок.

Причины увеличения яичек у мужчин

Увеличение яичек само по себе заболеванием не является, это может быть симптомом, какого-то заболевания.

Причиной изменения размеров яичек или мошонки у мужчины могут быть:

Доброкачественные опухоли яичек

Это кистозные образования в теле яичка. Обычно возникают у мужчин среднего возраста. При пальпации опухоли можно обнаружить сзади яичка. В редких случаях киста возникает в передней части. Это происходит при смещении яичек.

Зачастую доброкачественные опухоли состоят из нескольких образований, могут находиться по обе стороны от яичек. На сегодняшний день причины возникновения доброкачественных опухолей не установлены.

Виды доброкачественных опухолей

Сперматоцеле. Образование, расположенное в верхней части яичка во влагалищной оболочке.

Гидроцеле или водянка яичек. Возникает при излишнем скоплении жидкости во влагалищной оболочке. Различают опухоль первичного и вторичного вида. Причина возникновения первичного вида не выяснена. Гидроцеле вторичного вида могут появиться после травм и инфекций. Опухоль полностью обволакивает яичко, просвечивает на свету. Обнаружить ее можно при пальпации.

Гематоцеле. Появляется при накапливании кровяных телец в оболочке. Возникает после травм или сопутствует злокачественным опухолям. Гематоцеле полностью обволакивает яичко, но не просвечивается на свету. Со временем опухоль уплотняется и утолщается.

Злокачественные опухоли яичек

Рак яичек чаще всего возникают у половозрелых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. В основном возникают и развиваются из клеток мужской половой системы.

Злокачественные опухоли представляют собой отек плотной структуры вокруг яичка. Зачастую сопровождается сильными болями, в сперме может появиться кровь.

Читайте также:  Радиохирургическая эксцизия шейки матки

В пожилом возрасте наиболее часто встречается злокачественная опухоль лимфома.
Для диагностирования любого вида образований собирают анамнез, проводят лабораторные исследования, местное и общее обследование.

Варикоцеле

Одна из основных причин увеличения яичка. Представляет собой расширение семенной вены либо гроздьевидных ветвей внутренней семенной вены. Диагностируют варикоцеле, осматривая пациента в положении стоя. Мошонка приобретает вид «мешка с червяками».

Эпидидимоорхит

Различают 2 вида заболевания:

— нетуберкулезный эпидидимоорхит или орхит;

Нетуберкулезный вид заболевания проявляется в виде отека яичка или его придатков (эпидидимит). Эпидидимоорхит сопровождается болевыми ощущениями. Также могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и обнаруживаться выделения из уретры. У молодых мужчин, ведущих активную половую жизнь, можно заподозрить заболевания предающееся половым путем, в остальных случаях к заболевание могут вызвать другие инфекции, например микоплазма у мужчин и кандидоз. Заболевание сложно диагностировать, так как по функциям эпидидимоорхит сложно отличить от опухолевых образований.

Туберкулезный вид заболевания встречается значительно реже. Представляет собой отек придатков яичка. Отек твердый, имеет неправильную форму. Заболевание затрудняет движение яичек внутри мошонки.

Перекрут яичек

Может увеличится одно или два яичка из-за заворота семенного канатика что ведет к пережатию кровеносных сосудов, в результате чего кровь не поступает в яичко и может привести к поражению клеток. Возникает острая боль, может наблюдаться изменение цвета мошонки в синеватый или красноватый цвет, присутствует тошнота и рвота, может наступить коллапс или случится обморок.

Паховая грыжа

Одна из частых причин увеличения размеров яичка. При диагностировании паховой грыжи наблюдается положительный кашлевый толчок. Верхняя граница грыж не пальпируется.

Эпидемический паротит

При вирусном заболевании эпидемический паротит, с детства знакомом как "свинка", происходит значительное увеличение яичек. Они становятся очень болезненными, кроме этого наблюдаются и другие симптомы, характерные для этого заболевания, увеличение слюнных желез.

Диагностика увеличения яичка у мужчин

Для точного диагностирования причины увеличения яичка и выявления заболевания проводят сбор клинического анамнеза.

■ В первую очередь выясняют длительность набухания яичка и скорость его увеличения. Краткие сроки говорят о серьезной проблеме со здоровьем.

■ Наличие болевых ощущений. Если боль сопровождается нарушением мочеиспускания или появлением выделений из уретры, это говорит об инфекционной причине увеличения яичка.

■ Наличие травм. Зачастую набухание является последствием перенесенной травмы.

■ Хирургические вмешательства. Увеличение яичка также может возникнуть после операций, проведенных на мошонке.

■ Туберкулез. Обязательно выясняют наличие заболевания в анамнезе, изучают жилищные условия пациента.

■ Неопустившееся яичко. При перенесенном заболевании возникает риск увеличения размеров яичка.

■ Заболевания мочеполовой системы. Свидетельствуют об инфекционном характере болезни.

■ Изменения кожных покровов мошонки и вокруг нее. Признаками проблемы являются покраснение, сыпь, зуд, появление лишних складок, огрубение кожи, повышение уровня чувствительности, появление болезненных ощущений.

■ Симптомы появления метастазов: ухудшение аппетита, слабость, болевые ощущения в спине, потеря веса.

При обнаружении поражения мочеполовой системы проводят полное обследование (ректального исследование, узи предстательной железы, мазки и т. д.) и назначают необходимое лечение.

Как проводить обследование мужчины с увеличенным яичком

Для выявления причины набухания яичка и диагностирования заболевания проводят обследование мошонки.

Обследование проводится в 2 положениях пациента:

Во время осмотра пальпируют яички, обращая внимание на следующие факторы:

— можно ли обнаружить верхнюю границу отека;

— можно ли обнаружить отек;

— отделяется ли отек от яичка;

— является ли отек частью яичка;

— полностью ли обволакивает отек яичко;

— просвечивается ли отек на свету.

Во время обследования также изучают работу эндокринной и лимфатической систем. Исследуя брюшную полость, обнаруженные парааортальные лимфоузлы говорят о возможном появлении метастазов.

Проводят лабораторные исследования на предмет возникновения венерических заболеваний, выясняют возможность возникновения туберкулеза и сифилиса.

Что делать при обнаружении увеличения яичка у мужчины

При возникновении подозрений о появлении опухоли пациенту необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Доктор назначает полное обследование для выявления причины набухания яичка и диагностирования заболевания.

При раннем выявлении злокачественных опухолей возникает высокая вероятность благоприятного исхода лечения. Также лечение образований на ранних стадиях требует меньшего использования токсичных препаратов.

Особенности лечения зависят от обнаруженных заболеваний. Так, при диагностированном эпидидимоорхите назначают 14-дневный курс антибиотиков.

В случае если лечение антибиотиками не дает положительных результатов, болезненные ощущения увеличиваются, отек не спадает, проводят срочную консультацию онколога на возможность появления злокачественного образования.

При набухании яичек не рекомендуется проводить пункционную биопсию. Это может привести к возникновению гематомы и появлению инфекции. Биопсия при наличии злокачественной опухоли может спровоцировать рост опухли.

Обязательную консультацию онколога должны проходить пациенты пожилого возраста.

При диагностировании доброкачественных образований назначают проведение ультразвукового исследования и дополнительные консультации со специалистами.

Как лечить опухшие яички у мужчины

К лечению проблемы увеличения яичек можно приступать только после завершенного обследования и выявления причины возникновения набухания. Лечение зависит от выявленного заболевания, степени его тяжести, уровня поражения мошонки, общего состояния организма, состояния иммунной системы, наличия признаков, отягчающих или облегчающих процесс избавления от недуга.

Существует 3 методики лечения увеличения мошонки:

— Лечение при помощи медикаментов.

— Выжидание с целью самоизлечения организма.

— Проведение хирургического вмешательства.

Выбор той или иной методики зависит от степени тяжести и уровня протекания выявленного заболевания.

Лечение увеличенного яичка при помощи лекарственных средств

Применяется при бактериальной или вирусной причине набухания яичек. Также применяется при грибковых заболеваниях, приводящих к увеличению семенников.

Эффективно устраняют проблему антигрибковые, противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты. Для улучшения качества лечения назначают дополнительную иммунотерапию и средства, стимулирующие иммунитет.

Самоизлечение

В некоторых случаях врач не назначает медикаментозное или хирургическое лечение, а рекомендует пронаблюдать за состоянием мошонки в течение некоторого времени. Возможно, процесс набухания яичек носит физиологический характер.

Яички могут увеличиться под влиянием физиологических, возрастных особенностей организма, при допустимых патологиях во время внутриутробного развития и в первые годы жизни у мальчиков. У мужчин может произойти увеличение яичек при воздержании длительное время.

В данном случае необходим постоянный самостоятельный контроль за опухшими яичками до возврата их к нормальному состоянию. Если за отведенный период врачом улучшение не наступило или произошло ухудшение состояния, требуется немедленно обратиться к врачу и провести дополнительное медицинское обследование.

Лечение хирургическими методами

Лечение радикальными методами при опухании яичек назначается в случае диагностирования опасных заболеваний с тяжелой формой течения.

В некоторых случаях лечение увеличенных яичек проводят хирургическим путем. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно при лечении заболеваний:

— гидроцеле персистирующего вида;

Особенно важно провести незамедлительное хирургическое вмешательство при диагностировании опасного заболевания – перекрут яичек, которое может привести к некрозу. Заболевание сопровождается сильными болями. Если мужчина обратился за помощью в течение часа, то хирург может произвести наружное ручное раскручивание тестикула. Если наступил некроз яичка, то его следует удалить.

При диагностировании онкологических заболеваний, являющихся причиной увеличения яичка, назначают все методы лечения, в том числе хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести заболевания в дополнение назначают химиотерапию или облучение.

Читайте также:  Папилломавирус у ребенка

Прогноз и возможные осложнения от увеличения яичек в размере

Увеличение яичка является одним из симптомов заболевания. Уровень последствий лечения зависит от характера и сложности заболевания, методики лечения и своевременного обращения за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Необходимо знать, что любое изменение размеров яичка, появление болезненных ощущений, стремительное набухание семенников, изменение цвета являются патологическим процессами. Отсутствие медикаментозного лечения и несвоевременное обращение за помощью к специалисту чревато серьезными последствиями.

При отсутствии лечения высока вероятность возникновения осложнений, таких как:

— потеря репродуктивной функции (бесплодие);

— разрушение клеток тканей и возникновение некроза;

— изменение свойств кожного покрова;

— возникновение проблем с кровообращением;

— повышение общей температуры тела;

— появление интоксикации организма (тошнота и рвота);

— распространение вирусной, грибковой или бактериальной инфекции по всему организму.

Профилактика

Профилактика помогает предупредить или вовремя заметить опухоли яичек. Для этого следует проводить самоосмотр и посещать уролога один раз в полгода.

Заключение

При появлении первых признаков опухания мошонки и увеличения яичка нельзя откладывать визит к врачу, чтобы не возникло опасных и серьезных последствий. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и лечением народными средствами.

Правильная диагностика заболевания зависит от проведения лабораторных исследований и своевременного сбора анамнеза.

Для полного устранения проблемы необходимо как можно точнее соблюдать рекомендации и назначения врача. Нельзя нарушать время приема и дозировку лекарственных средств.
Во время лечения рекомендуется ограничить физические нагрузки, по максимуму обеспечить покой области малого таза.

Увеличение яичка само по себе заболеванием не является, но указывает на наличие того или иного недуга. Как правило, речь идет о воспалительных или дегенеративно-дистрофических изменениях органа малого таза (орхитах, эпидидимитах и иных).

Заболевания, приводящие к увеличению яичка

Вероятные причины увеличения тестикулы

Почти в 75-80% клинических случаев наблюдается параллельное поражение обоих яичек: сначала развивается увеличение одной тестикулы, несколько позже другой. Среди характерных факторов проблемы можно назвать:

Паховая грыжа

Встречается сравнительно редко. Наиболее распространено заболевание среди мальчиков и подростков. У взрослых пациентов паховые грыжи возникают по причине интенсивных физических нагрузок с повышением внутрибрюшного давления.

Суть патологического процесса заключается в выпадении петли или петель толстого кишечника в просвет пахового канала. Со временем кишка опускается еще ниже, проникая через канал в мошонку. Увеличение яичка наблюдается непостоянно. Принимая горизонтальное положение, пациент временно разрешает проблему: кишка возвращается на прежнее место.

Паховые грыжи опасны развитием перитонита и некроза петель толстой кишки. Сопровождается состояние легкой болью (хотя возможно и полное отсутствие дискомфорта). Главное проявление — увеличение мошонки с одной стороны.

Паховая грыжа опасна последствиями — перитонитом и некрозом

Рак яичка

Встречается сравнительно редко. Как правило, предпосылки для развития неопластических изменений яичка обнаруживаются еще во внутриутробном периоде. Наиболее распространены, так называемые семиномы, герминомы и дисгерминомы. Увеличение яичка в данном случае имеет узловой характер. При пальпации обнаруживается уплотнение округлого типа неправильной формы. На поздних стадиях, за счет диффузного, инфильтративного роста наблюдается разрастание тестикулы и ее отечность. Важно отграничить рак ранней степени от иных заболеваний, сопровождаемых схожими симптомами. Боли интенсивные, мучительные.

Доброкачественные неопластические образования

В большинстве случаев встречаются кисты. Киста — это мешкообразная структура, заполненная жидкостью (серозной, семенной). В последнем случае речь идет о сперматоцеле. Порядка 15% всех мужчин страдают кистами и сами того не подозревая. Необходимо разграничить кисту и гидроцеле. Симптомами, как правило, не сопровождается.

Эпидидимит

Развивается сравнительно часто. Заболевание актуально для всех возрастов. Имеет инфекционно-воспалительный характер. Суть патогенного процесса заключается в воспалении придатка яичка. Угрозы для жизни почти никогда нет, однако наблюдается высокая вероятность развития относительного бесплодия, в отсутствии лечения. Боли сильные.

Гидроцеле

При данном заболевании яичко становится чрезмерно большим, отечным и одутловатым. Мошонка уплощается либо же становится избыточно большой. При надавливании яичко «выходит» с другой стороны. Это типичное состояние для гидроцеле. Боли отсутствуют, но пациент испытывает выраженный дискомфорт при движении. Кажется, что в области мошонки располагаются инородные предметы.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен яичек и органов малого таза. Причины развития до конца не выяснены. Требует хирургического лечения только при наличии показаний. Боль слабая или отсутствует вовсе.

Яичко увеличивается по мере развития патологии

Перекрут яичка или яичек

Имеет травматическую природу. Характеризуется интенсивной, мучительной болью.

Венерические заболевания

Встречаются не так часто. Наиболее опасны в рассматриваемом контексте хламидиоз, сифилис, гонорея.

Орхит

Классическое воспалительное заболевание тестикул. Суть заболевания кроется в воспалительно-дегенеративном поражении яичек. Как итог нередко обнаруживается боль в мошонке, отечность, гиперемия кожного покрова и т.д. Возможно повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.

Речь, однако, может идти и о возрастных изменениях. Так, у пожилых пациентов наиболее часто встречается гидроцеле. В остальном же список факторов актуален для мужчин всех возрастов.

Диагностические мероприятия

Диагностикой занимаются урологи или урологи-андрологи (что предпочтительнее). Проводится опрос пациента с помощью стандартного опросника, сбор анамнеза: выявить, чем болел или более человек в данный момент или в прошлом. Обязательно провести ряд объективных исследований. Среди них выделяют:

Диагностические меропрятия позволяют определить причину увеличения яичка

  • Общий анализ мочи. Увеличение яичка может быть обусловлено, в том числе, и венерическими инфекциями. В подобном случае в моче будут обнаружены лейкоциты, белок. Все это признаки острого либо хронического воспаления.
  • Мазок из уретры. Необходим для выявления болезнетворного агента, поразившего организм пациента.
  • Ультразвуковое исследование яичек и органов малого таза в целом.
  • Исследование спермы (спермограмма) и секрета предстательной железы. Данные методы дают возможность оценить степень повреждения фертильности.
  • Пальпация (физикальное исследование яичек).

Терапия

В большинстве случаев показано назначение медикаментозной (консервативной) терапии. В деле лечения наиболее часто применяются следующие группы лекарственных средств:

В большинстве клинических случаев назначается медикаментозное лечение

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Назначаются с целью купировать боли и воспалительный процесс.
  • Глюкокортикостероиды. Назначаются в качестве более мощных аналогов нестероидных противовоспалительных препаратов. Используются крайне осторожно, поскольку велика вероятность побочных эффектов.
  • Анальгетики. Снимают болевой синдром в области тестикул. Применяются препараты на основе метамизола натрия. Анальгин, Баралгин и иные.
  • Антибактериальные или противогрибковые лекарства. Необходимы для уничтожения патологической флоры: частыми «гостями» мужчин оказываются клебсиеллы, стрептококки, стафилококки, венерические инфекции.

Хирургическое лечение назначается в исключительных случаях. Врачи могут выбрать выжидательную тактику, дабы посмотреть на динамику процесса. В случае с раком, помимо иссечения тканей, назначаются химиотерапия и лучевая терапия (несколько реже). Наиболее радикальный способ терапии — удаление одного или обоих яичек (орхиэктомия), в зависимости от характера паталогического процесса.

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector