Что такое умеренная дисплазия

Содержание

Некоторые женщины путают дисплазию матки с эрозией. Однако, это две абсолютно разных болезни, каждая из которых по-своему опасна. В отличие от эрозии, умеренная дисплазия нарушает многослойную структуру эпителия. В процессе проведения обследования обнаруживаются патологически измененные клетки.

По своей природе они не являются злокачественными, однако если своевременно не провести лечение, то быстро переходят в рак. Подобное заболевание имеет несколько стадий протекания, каждой из которых присуща своя особенность. Опаснее всего самая последняя стадия, так как область ее поражения охватывает почти всю структуру эпителия.

Своевременное обнаружение и лечение болезни, имеет довольно хороший прогноз. Если патология запущена, то осложнения могут быть очень опасными.

Особенности болезни

Что это такое умеренная дисплазия шейки матки? Этот вопрос интересует многих женщин, которым был поставлен данный диагноз. Это тяжелая патология, при которой эпителиальный слой, выстилающий матку, претерпевает изменения, происходящие на клеточном уровне. При этом клетки изменяют свою структуру и склонны к патологическому разрастанию с последующим нарушением нормального функционирования.

В период протекания патологии, имеющиеся нарушения приобретают глобальный характер, распространяясь на рядом расположенные ткани.

Результат такого структурного изменения называется умеренной дисплазией. Это достаточно распространенная проблема и ежегодно ее выявляют у многих женщин, именно поэтому, важно проводить профилактические осмотры для своевременного ее обнаружения.

Особенности протекания

Умеренная дисплазия шейки матки характеризуется тем, что затрагивает 2/3 эпителиального слоя.

Клеточные изменения прогрессируют не только на поверхностном, но уже и на промежуточных слоях. Эта форма опасна тем, что может довольно быстро переходить в 3 стадию с последующим перерождением в злокачественное новообразование.

Причины возникновения

Своевременное обнаружение умеренной степени дисплазии и комплексное ее лечение, имеет довольно хороший прогноз. На этом этапе протекания заболевания, уже появляются первые признаки нарушения. Стоит отметить, что при благоприятных условиях и поддержании иммунитета на требуемом уровне, умеренная форма дисплазии может самостоятельно регрессировать.

Причины умеренной дисплазии довольно хорошо изучены. Это сочетание нескольких факторов, провоцирующих начало патологии. Основной причиной является вирус папилломы человека. Сам по себе он не является достаточным фактором, однако, при сочетании с другими, приводит к возникновению болезни. Вирус папилломы передается половым путем и при нормальном иммунитете в течение 1,5–2 лет инфекция самостоятельно уничтожается.

Риск развития умеренной дисплазии многократно повышается при наличии дополнительных провоцирующих факторов, а именно:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение гормонального фона;
  • болезни мочеполовой системы;
  • частая беременность;
  • раннее начало половой жизни;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки.

Кроме того, существенно повышается риск возникновения болезни при протекании эрозии шейки матки. Особенно опасен вирус папилломы в сочетании с другими инфекциями, например, такими как ВИЧ или герпес.

Основные симптомы

Симптомы и признаки умеренной дисплазии шейки матки почти что отсутствуют. Стоит отметить, что в некоторых случаях бессимптомное протекание болезни может продолжаться до последней стадии. Примерно в 10% случаев, эта патология обнаруживается совершенно случайно, при проведении профилактического осмотра.

Основными признаками протекания умеренной дисплазии матки будет наличие выделений, а также болезненность при сексе. После полового контакта могут быть выделения с прожилками крови. Все эти симптомы недостаточно четко выражены, поэтому многие женщины не обращают на них внимания. Зачастую при дисплазии беспокоят признаки сопутствующих болезней. Основными жалобами в таком случае будут:

  • кровотечения;
  • бесплодие;
  • изменение менструального цикла;
  • зуд;
  • бесплодие;
  • выделения;
  • боли внизу живота.

Однако все эти жалобы появляются периодически, а могут и вовсе отсутствовать. При проведении осмотра доктор может выявить признаки патологии даже на первоначальных стадиях.

При проведении диагностики умеренной дисплазии матки применяются самые различные методики, которые помогают определить наличие проблемы. Изначально гинеколог проводит осмотр шейки матки при помощи влагалищных зеркал. Это дает возможность обнаружить клинически выраженные формы дисплазии. Кроме того, для диагностики применяются такие методики как:

  • кольпоскопия;
  • цитологическое и гистологическое исследование;
  • иммунологические ПЦР-методы.

Кольпоскопия подразумевает под собой осмотр шейки матки кольпоскопом. Это оптический аппарат, который увеличивает изображение. Одновременно проводятся диагностические пробы. Подобная методика позволяет определить протекание патологии даже в случае, если женщину ничего не беспокоит или симптоматика смазана.

При дисплазии назначается цитологическое исследование мазка под микроскопом. Этот метод позволяет выявить наличие атипичных клеток. А также обнаруживаются маркеры папилломавирусной инфекции. Это довольно информативный метод, который помогает определить методику терапии и установить штамм вируса.

Гистологический метод исследования позволяет определить степень и характер протекания патологии, а также подтвердить или опровергнуть перерастание дисплазии в злокачественное новообразование. Рекомендуется проходить такое обследование всем женщинам после 40 лет. Дополнительно могут быть назначен развернутый анализ крови и на гормоны. При подозрении на рак назначается проведение биопсии, которая подразумевает под собой забор частички ткани.

Особенности лечения

Лечение умеренной дисплазии шейки матки во многом зависит от особенностей протекания патологии, возраста женщины и других факторов. Без своевременно проведенной комплексной терапии существует большая вероятность перехода в злокачественную опухоль.

В некоторых случаях может быть самостоятельный регресс патологии. Если же есть трихомониаз, хламидиоз или гонорея, то обязательно необходимо провести комплексное лечение. Через 3–6 месяцев нужно повторить мазок. Если изменения не исчезли или наблюдается ухудшение состояния, то назначают консервативную терапию.

В особо тяжелых случаях при протекании умеренной дисплазии эпителия, лечение проводится различными хирургическими методиками. Для этого в основном применяются такие способы, как:

  • лазеротерапия;
  • криохирургия;
  • петлевая электроэксцизия;
  • иссечение измененных тканей;
  • удаление матки вместе с шейкой.

Последний способ операции применяется очень редко, в самых запущенных случаях, когда патология грозит жизни пациентки.

Медикаментозная терапия

Изначально доктор назначает медикаментозное лечение умеренной дисплазии. Для проведения терапии назначают:

  • противовоспалительные средства;
  • суппозитории против вируса ВПЧ;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • препараты для устранения эндокринных нарушений.

Противовоспалительные средства подбираются в зависимости от выявленного возбудителя инфекции. Лекарственные препараты применяют в форме суппозиториев или таблеток. Могут также потребоваться инъекции антибактериальных средств.

Противовоспалительная терапия обязательно назначается всем пациенткам с дисплазией, вне зависимости от причин ее возникновения. А также при проведении лечения доктор назначает суппозитории против вируса ВПЧ, в частности, такие как «Ацидум нитрикум» или «Папиллокан». Эти средства имеют высокую степень результативности, несмотря на то, что содержат преимущественно растительные компоненты.

Дополнительно могут потребоваться препараты для повышения местного иммунитета, а именно свечи с бифидо- и лактобактериями. Например, хорошо зарекомендовали себя такие средства, как «Лактоваг», «Гинолакт», «Ацилакт». Для повышения общего иммунитета назначают «Продигиозан», «Изопринозин» или «Интерферон».

В составе комплексной терапии применяют витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, предназначенные для коррекции эндокринных нарушений. Для стимулирования роста и возобновления здоровых клеток назначают мазь «Метилурацил».

Если дисплазия была спровоцирована возрастными изменениями, то применяют «Овестин» для стимуляции выработки эстрогена. Обработку поврежденной слизистой проводят в амбулаторных условиях.

При протекании умеренной дисплазии эпителия, методы консервативной терапии помогают стабилизировать состояние и избавиться от сопутствующих болезней. Кроме того, обязательно применение контрацептивов для предупреждения беременности.

Современные методики

При не результативности консервативной терапии и резком ухудшении самочувствия или выявлении патологии на более поздних стадиях применяются оперативные методики. При умеренной дисплазии эпителия вмешательство проводится в том объеме, которого требует клиническая картина. По возможности доктора назначают современные аппаратные методики, которые помогают устранить патологию, к ним относятся такие, как:

  • электроконизация;
  • прижигание;
  • радиоволновое лечение;
  • фотодинамическая терапия;
  • криодеструкция;
  • лазерное удаление.
Читайте также:  Болит низ живота и ноги у женщины

Электроконизация относится к одному из способов проведения операции, которая подразумевает под собой полное удаление патологии. В современной хирургии применяют самые различные тактики конизации шейки матки. Она может быть выполнена при помощи специального аппарата, скальпеля или лазерного луча.

Умеренная очаговая дисплазия лечится при помощи прижигания. Этот способ доступный, простой и действенный. Пораженная область прижигается путем применения тока низкого напряжения, в результате чего все атипичные клетки разрушаются. К недостаткам этой методики можно отнести образование рубцов, а также невозможность точно отрегулировать глубину воздействия на пораженные ткани.

При тубулярной аденоме с умеренной дисплазией применяют радиоволновое лечение. Воздействие на патологический очаг проводится пари помощи высокочастотных волн. Его рекомендуется применять для лечения женщин репродуктивного возраста, так как детородная функция не страдает. К плюсам нужно также отнести безболезненность, быстрое заживление и возможность контролировать интенсивность воздействия.

Метод криодеструкции подразумевает под собой удаление умеренно выраженной дисплазии жидким азотом при низких температурах. Это одна из самых современных методик, которая позволяет быстро и безболезненно устранить патологический очаг.

При тубулярной аденоме толстой кишки с умеренной дисплазией, протекающей в предраковом состоянии, с обширным очагом поражения, применяют фотодинамическую терапию. Принцип действия этой методики заключается в облучении опухоли.

Эти методики лечения позволяют сохранить репродуктивную функцию и обойтись без резекции матки.

Проведение операции

При умеренной дисплазии плоского эпителия, протекающей в запущенной форме, или если она грозит переходом в злокачественную опухоль, может быть назначена операция по удалению матки. Показанием для ее проведения являются:

  • значительная область поражения;
  • переход в злокачественную форму;
  • невозможность устранить патологию другими методами;
  • наличие сопутствующих болезней.

Для пациенток детородного возраста такой вариант лечения применяется очень редко, только при протекании умеренной тяжелой дисплазии. В основном доктора стараются сохранить репродуктивные функции.

Применение народных методик

При дисплазии шейки матки довольно неплохо зарекомендовали себя народные методики, однако, применять их можно как вспомогательные способы только после консультации с доктором. Кроме того, обязательно нужно четко соблюдать инструкцию по приготовлению и применению этих средств.

Применение лекарственных трав и сборов обязательно должно сочетаться с медикаментозными препаратами, так как только это позволит получить гарантированно хороший результат.

Заварить 1 ст. л. сухого чистотела в 1 ст. кипятка, дать постоять, чтобы жидкость стала светло-коричневой. Отфильтровать, пропитать тампон и ввести его во влагалище. Если дисплазия протекает на фоне кандидоза или аднексита, то этим настоем нужно проводить спринцевание.

Можно использовать масло чистотела. Способ приготовления его такой же, как и настоя, только вместо воды используется растительное масло. Применять готовое средство можно через 4–6 часов. В масле пропитать тампоны и вводить их во влагалище на ночь. Проводить лечение при помощи средств на основе чистотела можно не более 2 недель.

При протекании острого воспаления, после родов и во время беременности не рекомендуется применять народные средства для лечения.

Последствия и осложнения

Прогноз при дисплазии шейки матки напрямую связан с имеющейся симптоматикой, самочувствием пациентки, а также наличием сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях возможно самостоятельное излечение и полный регресс недуга.

Без своевременного выявления болезни и комплексного лечения вполне возможен переход в злокачественную форму в течение года. Кроме того, очень опасно бессимптомное протекание патологии и отсутствие видимых проявлений на протяжении длительного времени. Это может привести к дисменореи, бесплодию, а также онкопатологии. Чтобы предотвратить осложнения, может потребоваться конизация. Оперативное вмешательство может повлечь такие изменения, как:

  • кровотечения;
  • большое количество выделений с неприятным запахом;
  • образование шрамов;
  • нарушение детородной функции;
  • повышение температуры;
  • резкая боль.

Если не устранить вирус папилломы, то возможен рецидив заболевания после проведения лечения. Кроме того, может дополнительно развиваться воспаление влагалища, анального прохода.

Протекание болезни при беременности

При дисплазии шейки матки вполне можно забеременеть и при протекании болезни жизни и здоровью малыша совершенно ничего не угрожает.

При протекании 2 стадии патологии рекомендуются регулярное наблюдение у гинеколога и самостоятельные роды. У таких пациенток имеются все шансы на затихание заболевания с последующим регрессом.

При очень быстром прогрессировании может назначаться операция конизации с последующим наложением швов. Это нужно для предотвращения самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Даже после вмешательства существует возможность родоразрешения без кесарева сечения.

Состояние при беременности может быть статическим, поэтому лечение откладывается на послеродовой период. Существует определенная опасность бесплодия, но она в основном связана с другими гинекологическими проблемами. Как говорят, специалисты, если умеренная дисплазия возникла по причине гормональных нарушений, то беременность будет своего рода терапией.

Особенности питания

При дисплазии шейки матки обязательно нужно скорректировать меню и ввести в свой привычный рацион продукты, которые помогут справиться с авитаминозом. Рекомендуется также дополнить меню капустой и пищей, богатой фолиевой кислотой. Витамины должны поступать в организм регулярно и в достаточном количестве.

Рекомендуется соблюдение диеты, основу которой составляют овощи и фрукты. Сократить потребление углеводов и жиров. В качестве источника животных белков рекомендуется потреблять нежирные сорта мяса, рыбы, свиную печень. Важно также отказаться от газированных и спиртных напитков, кофе и табакокурения.

Проведение профилактики

В качестве профилактики нужно проводить вакцинацию с целью защиты от инфицирования самыми опасными штаммами вируса папилломы. Прививка показана не только женщинам, но и мужчинам, которые могут быть переносчиками этого вируса. Однако стоит помнить, что от дисплазии вакцинация защитить не может. В качестве профилактики нужно:

  • отказаться от табакокурения;
  • начинать половую жизнь после 18 лет;
  • поддерживать моногамные и практиковать безопасные сексуальные отношения.

Периодически нужно проводить тест на вирус папилломы. Если он выявил изменения, нужно повторить его через 6–12 месяцев, а при отрицательном результате – через 3 года.

Отзывы женщин

Согласно отзывами пациенток, дисплазия хорошо поддается лечению, особенно если выявить болезнь на первоначальных стадиях. Многие говорят о том, что болезнь хорошо поддается лечению при помощи радиоволновой терапии. После операции не остается рубцов, нет болезненных ощущений, и наступает довольно быстрое восстановление.

Некоторые женщины говорят о том, что результативной методикой является электроконизация. Процедура безболезненная и занимает немного времени. Период восстановления непродолжительный. Хорошие отзывы также заслужило лазерное лечение, так как это одна из самых результативных методик.

Дисплазия шейки матки — это патологические изменения в эпителиальном слое шейки матки, которые могут привести к образованию злокачественной опухоли. Аналоговые названия: шеечное внтуриэпитальное новообразование, цервикальная интраэпителиальная неоплазия — сокращенно ЦИН или CIN.

Дисплазия — это обратимая трансформация тканей шейки матки в аномальное состояние. Переход происходит постепенно и незаметно для женщины — в этом заключается главная опасность патологии.

Эпителиальный слой слизистой шейки матки представляет собой последовательность из базального, промежуточного и поверхностного слоев. В базальном происходит деление клеток, в промежуточном они дозревают, а поверхностный выполняет барьерную функцию. При дисплазии, среди нормальных клеток появляются атипичные: многоядерные, неправильной формы, размеров и аномально расположенных по отношению к базальной мембране. В результате развивается утолщение (гиперплазия) и разрастание клеток (пролиферация) в слоях эпителия. Из-за этого невозможно нормальное обновление, созревание, старение и отторжение клеток. До определенного момента дисплазия не опасна. Однако в запущенном состоянии она может привести к серьезным проблемам — развитию раковой опухоли. Поэтому своевременная диагностика и лечение дисплазии предотвращает развитие рака в шейке матки.

Виды дисплазии шейки матки

После проведения биопсии шейки матки специалист под микроскопом изучит гистологическое строение взятого материала. При наличии патологии будут обнаружены аномальные эпителиальные клетки со множеством мелких ядрышек или чрезмерно крупным бесформенным ядром с нечеткими границами. Далее необходимо определить степень глубины поражения и состояния клеток на соответствующих слоях.

Стадии (степени тяжести) дисплазии шейки матки означают глубину распространения измененных клеток в шейке матки. Счет для определения толщины поражения эпителиального слоя органа ведется от базальной мембраны:

  • I стадия — аномалия распространяется на 1/3 толщины эпителиального слоя. Только 10% пациенток с развитием дисплазии на первой стадии имеют предрасположенность к переходу патологии в умеренную или выраженную дисплазию в ближайшие 2-4 года. В большинстве случаев (90%) неоплазия первой степени проходит самостоятельно;
  • II стадия — распространение атипичных клеток на протяжении 2/3 толщины. Предраковое состояние. На данном этапе необходимо деятельное лечение, выжидательная тактика неуместна: высок риск перехода патологии в тяжелую дисплазию и рак шейки матки;
  • III стадия — более 2/3. Врачи используют в данном случае определение carcinoma in situ, CIS (карцинома ин ситу) или «рак на месте», неинвазивный рак. Так называется злокачественная опухоль на первых стадиях развития, которая отличается скоплением гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань.
Читайте также:  Разный цикл месячных причины

Легкая стадия довольно редко переходит в умеренную или тяжелую стадию: этому способствуют неправильный образ жизни, слабый иммунитет и отсутствие периодических осмотров у гинеколога. Время перехода в рак в глубокие ткани шейки матки:

  • при легкой форме и предрасположенности — примерно 5 лет;
  • при умеренной форме — 3 года;
  • в случае тяжелой формы дисплазии — 1 год.

Причины дисплазии шейки матки

Основная причина образования атипичных клеток в шейке матки — онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ16 и ВПЧ18). Анализ на обнаружение этого вируса является положительным в 95-98% случаях дисплазии шейки матки. Поэтому ВПЧ принято считать пусковым механизмом в образовании и развитии заболевания.

Папилломавирус — это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, поражающее кожные покровы. Наиболее частое его проявление: папилломы и бородавки.

При диагностике даже легкой формы неоплазии врач обращает внимание на следующие факторы:

  • длительность существования вируса в организме (более года — основание для начала лечения);
  • общее состояние организма и здоровья пациентки;
  • образ жизни женщины, наличие вредных привычек и особенности половой жизни.

Причины возникновения дисплазии:

  • эндогенные (внутренние) — патология вызвана гормональными нарушениями и/или сниженным иммунитетом;
  • экзогенные (внешние) — к ним относится ВПЧ, другие вирусы и инфекции.
  • женщины, чьи близкие родственники болели раком;
  • пациентки, которые длительно принимали оральные контрацептивы — это приводит к изменениям в гормональном фоне;
  • пациентки с хроническими инфекционно-воспалительными процессами в органах половой системы;
  • женщины, рано начавшие половую жизнь;
  • женщины, перенесшие много родов или абортов (шейка матки подвергается многократному травмированию).

Состояние иммунодефицита может привести к развитию дисплазии шейки матки и ее трансформации в раковую опухоль. Поэтому врачу нужно знать о частоте воспалительных процессов в организме человека, наличии хронических заболеваний. Также нужно рассказать лечащему доктору о характере питания, стрессах, лечении препаратами, которые снижают иммунитет.

Долгое время считалось, что дисплазия — «болезнь молодых», что ей подвержены девушки в возрасте 20-30 лет. Однако современные данные показывают, что трансформация клеток в эпителии шейки матки может начаться в любом возрасте, включая период после 70 лет.

Симптомы

Дисплазию невозможно диагностировать по конкретным симптомам или признакам за исключением редких случаев (см. ниже). Выявить патологию возможно только по результатам обследования врачом и сдачи анализов.

Но стоит обратиться за дополнительным обследованием к специалисту если имеют место быть:

Выраженной, но не очевидной симптоматикой обладает только третья степень неоплазии:

Признаки дисплазии шейки матки

О том, что шейка матки женщины поражена дисплазией, может узнать только гинеколог. Для постановки диагноза специалист будет руководствоваться показаниями лабораторных анализов и внешними проявлениями — поражение эпителия характеризуется специфическим изменением цвета клеток. Пораженные участки отличаются светлыми, часто желтоватыми оттенками.

При легкой форме ЦИН эпителий выглядит гладким, однородным по цвету;

При умеренной дисплазии ткани отличаются явными изменениями в структуре клеток, которые определяются визуально и пальпированием. Именно поэтому врачи часто называют дисплазию эрозией, чтобы пациентке было понятно, что с ее органом происходит и как он выглядит на данный момент. Но все-таки данные патологии имеют существенное отличие: эрозия — разъедание тканей, дисплазия — патологическая трансформация ткани.

Тяжелая ЦИН характеризуется поражением слизистой оболочки влагалищного отдела шейки матки. Кроме того, у женщин старше 40 лет, патологические процессы могут проходить и в канале шейки матки.

Диагностика

В целях профилактики дисплазии шейки матки необходимо периодически бывать на приеме гинеколога, проходить скрининговый осмотр и сдавать анализы на ВПЧ. Раз в три года рекомендуется проходить цитологический анализ, особенно если женщина находится в группе риска. Также превентивной мерой для девушек является вакцинация от вируса ВПЧ: ее можно проводить в возрасте от 11 до 26 лет (но не младше 9 лет и старше 26).

Методы диагностики дисплазии шейки матки

Инструментальные и клинические:

  • осмотр в зеркалах — визуальная диагностика цветового изменения, гладкости поверхности шейки матки, пятен или разрастания эпителия и т.п.
  • кольпоскопия — обследование при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в десятки раз.
  • ПАП-тест или мазок по Папаниколау — сбор цитологического материала для его последующего исследования под микроскопом. Выявление аномальных клеток требует следующего обследования — биопсии.
  • биопсия шейки матки — при осмотре кольпоскопом отщипывается немного материала от пораженного участка шейки матки, который далее исследуется в лаборатории. Биопсия позволяет выяснить толщину слоя и тяжесть поражения тканей.
  • анализ на ВПЧ — представляет собой соскоб с поверхности шейки матки.
  • иммуногистохимия с онкомаркерами — анализ, проводимый в случае подозрения на онкологию.

К каким специалистам нужно обратиться

Естественно, первым специалистом в данной области выступает гинеколог — только он может диагностировать дисплазию, провести необходимые анализы и осмотр. Однако ЦИН редко вызывается одним лишь вирусом папилломы. Поэтому необходимо пройти обследование и в случае необходимости — лечение у следующих врачей:

  • эндокринолог — гормональные изменения могут существенно повлиять на развитие аномальных процессов в половых органах;
  • инфекционист — кроме ВПЧ в организме могут находиться другие микроорганизмы, которые снижает сопротивляемость организма;
  • иммунолог — иммунитет может снижаться из-за огромного количества факторов и различных заболеваний.

Лечение

Степень и глубина поражения, а также длительность течения заболевания определяют тактику лечения дисплазии шейки матки.

Можно выделить общие особенности для всех стадий ЦИН:

  • эффективного медикаментозного лечения на данный момент не существует;
  • все известные методы лечения основываются на удалении или деструкции пораженных областей ткани.

Способ лечения выбирается врачом на основании:

  • степени заражения шейки матки;
  • возраста пациентки;
  • желании женщины иметь детей.

Методы лечения в зависимости от степени заражения

Легкая степень — используется выжидательная тактика и применяются общеукрепляющие препараты. На данном этапе требуется не допустить инфекционно-воспалительных заболеваний, а также регулярно появляться на осмотре у гинеколога.

Средняя степень — зависит от глубины поражения и скорости распространения: в 70% неглубокое проникновение излечивается самостоятельно, однако при выявлении ВПЧ лечение начинается незамедлительно.

Обычно на данном этапе требуется медикаментозное лечение:

  • спринцевание, противовирусные свечи и тампоны;
  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие средства.

При неэффективности консервативного лечения, а также при упорном течении заболевания проводится хирургическое вмешательство:

  • прижигание шейки матки солковагином;
  • лазерная вапоризация или конизация;
  • удаление патологически измененных участков радиоволнами (при помощи аппарата Сургитрон);
  • криодеструкция (прижигание жидким азотом).

Тяжелая степень — лечение проходит теми же методами, что и при диагностировании умеренной дисплазии. При этой степени заболевания лечение необходимо осуществить в срочном порядке. Из хирургических методов, как правило, применяется конизация шейки матки.

Методы хирургического лечения

Ножевая конизация

Это старый и уже почти ушедший в прошлое метод удаления пораженных дисплазией тканей с помощью скальпеля. Фактически не используется из-за высокой эффективности и безопасности других методов.

Прижигание электротоком

Этот метод также известен как петлевая электроэксцизия, диатермокоагуляция. Механизм заключается в удалении трансформированных тканей посредством электротока. Способ эффективный, но не рекомендуется молодым и нерожавшим женщинам: после процедуры на шейке матки остаются рубцы, что может привести к бесплодию или преждевременным родам.

Прижигание проводится амбулаторно — не требуется ложиться в больницу. Процедура безболезненная, поскольку перед началом операции врач введет обезболивающий укол.

Лазерное удаление

Лазерное излучение безопаснее использования электротока, поскольку не оставляет на шейке матки рубцовых деформаций. Различают лазерную вапоризацию и лазерную конизацию шейки матки.

Лазерная вапоризация означает выпаривание зараженных участков без удаления здоровых тканей. Процедура безболезненна и безопасна для молодых нерожавших женщин, планирующих иметь детей. Операция занимает около получаса и проводится в амбулаторных условиях.

Лазерная конизация — способ отсечения пораженных тканей лазерным лучом. Этот метод используется в том числе для того, чтобы провести гистологическое исследование клеток, пораженных дисплазией. Процедура проводится под общей анестезией, поскольку требует точности в наведении луча, иначе могут пострадать здоровые участки шейки матки.

Радиоволновой метод

Читайте также:  Сколько может длится имплантационное кровотечение

Один из самых популярных и доступных способ избавления от дисплазии, рекомендован молодым и нерожавшим пациенткам, считается безопасным и эффективным методом. В данном случае используется аппарат "Сургитрон".

Криодеструкция

Разрушение очагов дисплазии путем их замораживания жидким азотом. Метод безопасный, поскольку не затрагивает здоровые участки органа. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует введения обезболивающих. После криодеструкции у пациентки могут начаться водянистые прозрачные выделения желтоватого оттенка.

Для исключения рецидива после лечения пациенткам необходим регулярный осмотр у гинеколога и пройти профилактическое обследование (мазок на цитологию, анализы на ВПЧ, кольпоскопия).

Лечение дисплазии при беременности

Дисплазия шейки матки не сказывается отрицательно на зачатии, вынашивании или развитии плода. Поэтому хирургическое вмешательство рекомендовано отложить на послеродовой период.

Также нужно помнить о риске преждевременных родов у женщин, которые прошли лечение дисплазии посредством конизации шейки матки.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск развития патологии, а также исключить рецидивы дисплазии, необходимо соблюдать простые правила:

  • соблюдение режима питания и включение всех необходимых витаминов и микроэлементов в рацион;
  • своевременное лечение воспалительных процессов женской половой сферы;
  • отказ от вредных привычек;
  • использование барьерных методов контрацепции при частой смене половых партнеров
  • регулярный осмотр врача-гинеколога.

Чтобы иметь представление об умеренной дисплазии, нужно вспомнить строение матки. Внешняя часть и промежность выстланы многослойным эпителием, состоящим:

  • из базального слоя;
  • из промежуточного слоя, в котором созревают клетки;
  • из функционального слоя, где расположены уже созревшие клетки.

Шейка матки состоит из однослойного эпителия, выделяющего слизь. При нарушении процесса созревания появляются атипичные клетки. Если количество клеток превышает слой эпителия, говорят о патологии.

Главной причиной возникновения дисплазии умеренной степени считается вирус папилломы. Вирус обнаруживается в мазке, который берётся при подозрении на патологию. Папиллома видоизменяет структуру клеток.

Факторы, способствующие появлению болезни

Болезнь провоцируют факторы:

  • слишком ранние роды;
  • стрессовые ситуации, употребление алкогольных напитков, курение;
  • повреждения шейки матки, слабый иммунитет;
  • инфекции половой сферы.

Дисплазия умеренной степени определённых симптомов не обнаруживает. Устанавливается диагноз исключительно путём медицинского обследования.

Выявляется болезнь с помощью методов:

  • при взятии мазка, показывающего наличие атипичных клеток;
  • при помощи гинекологического осмотра влагалища;
  • с помощью биопсии.

Что влияет на методы лечения дисплазии

На лечение и диагностику дисплазии умеренной степени воздействуют показатели:

  • форма и размеры патологии;
  • возраст;
  • хронические заболевания.

Лечение подбирается непосредственно доктором. При умеренной степени заболевания терапия носит щадящий характер. Главным видом лечения становятся препараты, укрепляющие иммунитет. Разумеется, в подобной ситуации со стороны врачей проводится систематический контроль. В отдельных ситуациях доктор порекомендует решить затруднение хирургическим способом. Причиной предракового состояния и появления опухоли становится образование атипичных клеток, изменение эпителиального слоя шейки матки.

Дисплазия умеренной степени развивается на протяжении десятков лет. Обычно при подозрении на дисплазию анализы показывают на папилломавирус, который часто становится причиной деформации ткани. Обнаружить заболевание возможно с помощью перечисленных методов.

Изменение клеточной структуры проходит поэтапно. При второй, умеренной степени, повреждается три слоя ткани из четырёх.

На ранних этапах дисплазии второй степени симптомов обычно не видно. Признаком наличия папилломы выступают лёгкий зуд и незначительный дискомфорт. Поэтому заболевание выявляется уже на второй стадии. Следующая, третья стадия, часто приводит к онкологии.

Способы лечения умеренной дисплазии

Нерожавшим женщинам лучше назначать процедуры, не способствующие деформации шейки матки, не оставляющие рубцов. Среди распространённых способов упоминается лечение при помощи лазера. Лазерная терапия устраняет поражённые участки, способствует их обновлению. После проведения лазерной терапии клетки возобновляются в двухмесячный срок.

Лечение при помощи радиоволн не повреждает эпителий благодаря эффекту испарения ткани. Указанные два метода лечат без кровотечений. Заживление повреждённых участков происходит безболезненно, по сравнению со способами оперативного вмешательства.

Известны иные радикальные методы устранения болезни, деформирующие шейку матки, оставляющие рубцы на поверхности. Их рекомендуют женщинам, уже рожавшим, либо в ближайшее время не планирующим заводить детей. Собственно рубцы не лишают женщин материнства, их наличие не влияет на репродуктивную функцию.

Лечение при помощи жидкого азота

Метод криохирургии традиционен при лечении заболевания. После его применения из влагалища выделяется много слизи. Причина связана с невозможностью устранения исключительно поражённых участков. В случае применения холода захватывается поражённая и здоровая ткань. Однако подобное лечение мягче в сравнении со скальпельным методом.

Метод с использованием ножевой конизации

Чтобы удалить поражённый участок либо взять материал для анализа, проводится метод ножевой конизации. Эффективность метода заключается в том, что потом нет обугленных углов на поражённых участках. Ультразвуковой скальпель используют для уменьшения кровотечения. При большой площади поражения шейку обычно ампутируют, сохраняя детородные органы.

Почему возникает умеренная дисплазия шейки матки

В последнее время количество смертей по причине онкологии шейки матки значительно уменьшилось. Если определить дисплазию первой и второй стадии, благополучный исход заболевания гарантирован.

Дисплазия шейки матки считается предвестником онкологического заболевания. Во избежание подобного заболевания нужно придерживаться рекомендаций гинекологов.

Причины появления дисплазии:

  1. Повреждение матки по причине многочисленных родов;
  2. Недостаточное количество витаминов в организме;
  3. В случае употребления препаратов, которые содержат гормоны.
  4. Если партнёр имеет рак головки пениса;
  5. При слабом иммунитете, наличии венерических болезней;
  6. Если родственники страдали онкологией;
  7. При наличии у женщины папилломы;
  8. При многочисленных половых связях;
  9. В случае употребления спиртных напитков, никотина;
  10. В случае раннего начала половой жизни;
  11. По причине пренебрежения нормами личной гигиены.

Если исключить из жизни вышеперечисленные причины, риск появления дисплазии умеренной степени сводится к минимуму. Раз в шесть месяцев следует посещать гинеколога.

Влияет ли дисплазия на беременность

Диагноз «дисплазия шейки матки» не мешает беременности. Наличие патологии не влияет на развитие плода. Беременность не ухудшает состояние пациентки, не приводит к осложнению заболевания.

Под воздействием гормонов у женщин, ожидающих ребёнка, наблюдаются специфические изменения стенок шейки матки, принимаемые за дисплазию. Если до беременности женщина не проходила обследование на папиллому, при гинекологическом осмотре у неё берётся мазок на наличие вируса.

Дальнейшее лечение напрямую зависит от результатов анализа. Если результаты обследования ничего не выявили, не нужно совершать скоропалительных действий. Через год после рождения ребёнка желательно пройти повторный анализ. При выявлении первой и второй степени дисплазии нужно проводить кольпоскопию.

Лечение дисплазии народными способами

  1. При диагнозе умеренная дисплазия допустимо использовать сок алоэ. Понадобится пятилетнее растение, политое десять дней назад. Срезанный лист нужно мелко подробить, подождать, пока растение пустит сок, поместить в него марлевый тампон. Лечь на спину, в принятом положении ввести тампон, чтобы он прикасался к шейке матки. Курс проходить нужно месяц, по два тампона в день. Вводить желательно на пять часов.
  2. Облепиховое масло считается сильным стимулятором обновления клеток шейки матки. Обнаруживает антисептическое и противовоспалительное средство. Тампон нужно смочить в масле, осторожно ввести во влагалище. Прекращать лечение показано через два месяца.

Как предупредить заболевание

Отдельные типы дисплазии можно предупредить. Сказанное не касается наследственных причин появления. Перед самолечением требуется показаться гинекологу.

Избежать заболевания возможно с помощью:

  • анализа на вирус папилломы;
  • своевременного лечения;
  • употребления полезных продуктов.

Продукты, которые нужно употреблять женщинам, имеющим дисплазию:

  • красный перец и овощи, которые содержат каротин;
  • томатный сок, свежие помидоры;
  • крупы;
  • цитрусовые, яблоки, гранаты, другие фрукты, содержащие витамин С;
  • соевые продукты.

Современные способы постановки диагноза, лечение болезни

Своевременные методы по установлению диагноза дисплазии шейки матки умеренной степени – главный метод профилактики рака. Лечение болезни зависит от стадии развития. Лечение осуществляется при помощи противовирусной терапии, лечебных тампонов и ванночек. При появлении дискомфорта самолечение прекращают. Лучше обратиться к опытному гинекологу, пройти полное обследование.

Медицина не стоит на месте. Инновационное оборудование позволяет обнаружить болезнь на первой стадии. Новейшие способы устранения дисплазии абсолютно безболезненны.

Когда лечение завершилось, пациентки находятся на учёте специалистов с целью профилактики рецидивов. Мазок берут дважды в год.

Что нужно знать пациенткам о дисплазии

Пациенткам следует понимать, что дисплазия не является приговором. Нарушение решается при условии систематических медосмотров, полного отказа от алкоголя и сигарет. Если диагноз поставлен – не нужно опускать руки. Выполнение указаний доктора служит гарантией того, что лечение пройдёт успешно, непоправимых ситуаций, связанных со здоровьем женщины, не возникнет.

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector