Что такое линдинет

Содержание

Состав

Состав Линдинет 20 (1 таблетки):

  • этинилэстрадиол – 0,02 мг;
  • гестоден – 0,075 мг;
  • натрия кальция эдетат – 0,065 мг;
  • стеарат магния – 0,2 мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 0,275 мг;
  • повидон – 1,7 мг;
  • кукурузный крахмал – 15,5 мг;
  • моногидрат лактозы – 37,165 мг.

Состав Линдинет 30 (1 таблетки):

  • этинилэстрадиол– 0,03 мг;
  • гестоден – 0,075 мг;
  • натрия кальция эдетат – 0,065 мг;
  • стеарат магния – 0,2 мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 0,275 мг;
  • повидон – 1,7 мг;
  • кукурузный крахмал – 15,5 мг;
  • моногидрат лактозы – 37,165 мг.

Обе фармацевтические формы поставляются в виде таблеток, оболочка которых имеет следующие компоненты:

  • сахароза – 19,66 мг;
  • карбонат кальция – 8,231 мг;
  • макрогол 6000 – 2,23 мг;
  • диоксид титана – 0,46465 мг;
  • повидон – 0,171 мг;
  • желтый хинолиновый краситель (Д+С желтый № 10 – Е 104) – 0,00135 мг.

Форма выпуска

В аптечных киосках лекарственное средство представлено в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, которые покрыты оболочкой светло-желтого цвета с двух сторон. Надписи или обозначения отсутствуют. На изломе таблетка белого или близкого к белому цвета со светло-желтой окантовкой оболочки.

Фармакологическое действие

Линдинет относят к группе монофазных комбинированных пероральных противозачаточных лекарственных средств на основе половых гормонов, соответственно применяется преимущественно с целью контрацепции. Основной терапевтический эффект препарата связан сразу с несколькими механизмами действия, включающими снижение секреции гонадотропных гормонов гипофиза, активное препятствование овуляторным процессам и торможение созревания фолликулов в яичниках.

Прежде всего, следует отметить, что этинилэстрадиол, одна из биологических активных составляющих, является синтетическим аналогом фолликулярного гормона эстрадиола, который совместно с гормонами желтого тела участвует в регуляции менструального цикла женщины, в значительной мере тормозя его на определенных этапах.

Другой активный компонент – гестоден представляет собой гестагенную производную 19-нортестостерона и является более сильной и селективной по своему действию версией природного прогестерона, выделяемого желтым телом. Эта составляющая используется в ультра низких количествах, благодаря чему не реализует свои андрогенные возможности (химической основой для гестодена является вариация мужского полового гормона) и в наиболее слабой мере влияет на углеводный и липидный обмен организма.

Помимо центральных механизмов действия непосредственно на половые гормоны, лекарственное средство реализует противозачаточные свойства опосредованно через периферические компоненты. Под влиянием фармацевтического препарата снижается восприимчивость эндометрия к бластоцисте, что делает практически невозможным процесс имплантации начальных форм плода. Также повышается плотность и вязкость слизи, локализующейся в шейке матки, которая становится в значительной мере непроходимой для сперматозоидов, совершающих активные движения по направлению к женской яйцеклетке.

Линдинет оказывает не только контрацептивные эффекты, фармацевтический препарат способствует активной профилактике некоторых гинекологических заболеваний и не только. В частности, снижается возможность появления функциональных овариальных кист и внематочных беременностей. Уменьшается риск возникновения фиброаденом в молочных железах, застойные воспалительные процессы практических сходят на нет. Благоприятные свойства лекарственного средства распространяются и на кожные покровы, так как улучшается их общее состояние и снижается степень проявления угревой сыпи (при регулярном применении дерматологические дефекты пропадают совсем).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетические способности гестодена

После перорального приема достаточно быстро и практически полностью активная составляющая всасывается из желудочно-кишечного тракта, ведь ее биодоступность составляет около 99 %, а максимальная концентрация в 2-4 нг/мл отмечается уже по прошествии 1 часа.

В кровеносном русле гестоден связывается с альбуминами и специфическим глобулином ГСПГ, в свободном виде остается лишь 1-2 % от количества действующего компонента. Фармакокинетика гестодена в значительной мере зависит от уровня ГСПГ и концентрации эстрадиола, ведь количество селективного переносчика повышается в 3 раза под действием полового гормона. Постоянный прием пероральных контрацептивов также способствует активному насыщению гестоденом, при ежедневном его использовании концентрация увеличивается в 3-4 раза.

Основные этапы биохимического превращения активная составляющая претерпевает в печени, после чего только в форме метаболитов выводится с мочой (60 %) и калом (40 %). Период полувыведения действующего компонента двухфазный и занимает около 1 суток, так как средний плазменный клиренс составляет от 0,8 до 1 мл/млн/кг.

Фармакокинетические способности этинилэстрадиола

Вторая активная составляющая обладает несколько более низкими показателями всасывания – из-за пресистемной конъюгации и первичного метаболизма абсолютная биодоступность фармакологического компонента из пищеварительной трубки составляет лишь 60 %, а максимальная концентрация в 30-80 пг/мл достигается через 1-2 часа.

Со стороны распределения этинилэстрадиол напротив выигрывает у гестодена, ведь 98,5 % действующего вещества связывается с неспецифическими альбуминами. Также активная составляющая индуцирует повышение уровня ГСПГ, что благоприятным образом сказывается на суммарной эффективности перорального контрацептива. Постоянный средний уровень этинилэстрадиола устанавливается к 3-4 дню после начала терапевтического курса, и он на 20 % выше, чем после однократного приема таблетки Линдинета.

Биотрансформация действующего вещества происходит в печени и представляет собой ароматическое гидроксилирование с образованием метилированных и гидроксилированных продуктов обмена в свободном виде или в форме конъюгатов с сульфатами или глюкуронидами. Метаболический клиренс из плазмы крови колеблется в границах 5-13 мл.

Выводится этинилэстрадиол только в форме продуктов обмена с мочой и желчью в соотношении 2:3. Период полувыведения, как и у гестодена, двухфазный и составляет около 1 суток.

Показания к применению

  • контрацепция;
  • функциональные нарушения менструального цикла.

Противопоказания

  • индивидуальная повышенная чувствительность к фармацевтическому препарату или его составляющим компонентам;
  • факторы риска артериального или венозного тромбоза;
  • артериальная гипертензия средней и тяжелой степени;
  • транзиторная ишемическая атака или стенокардияв качестве предвестников тромбоза;
  • хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит с выраженным повышением триглицеридов крови;
  • дислипидемия;
  • тяжелые заболевания печени (гепатит, холестатическаяжелтухаи др);
  • желчнокаменная болезнь;
  • синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
  • новообразование, локализованное в печени;
  • отосклероз или наличие его в анамнезе предыдущей беременности или после приема глюкокортикостероидов;
  • курениев возрасте старше 35 лет;
  • гормонозависимые злокачественные опухолиполовых органов и молочных желез;
  • вагинальное кровотечение невыясненного происхождения;
  • период лактации и вынашивания ребенка.

Побочные эффекты

Неблагоприятные последствия лечения, требующие немедленной отмены фармацевтической терапии:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии, венозная или артериальная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, ретинальных или почечных сосудов.
  • Со стороны органов чувств: потеря слуха, обусловленная отосклерозом.
  • Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром, обострения реактивной системной красной волчанки, хорея Сиденхема.

Побочные действия, после появления которых целесообразность дальнейшего использования лекарственного средства решается в индивидуальном порядке:

  • Со стороны половой системы: ациклические кровотечения из влагалища неясной этиологии, аменорея, кольпоцитологическое изменение влагалищной слизи, воспалительные заболевания, кандидоз влагалища, боль, увеличение молочных желез, галакторея.
  • Со стороны центральной нервной системы: снижение слуха, депрессия, мигрени, лабильность настроения.
  • Дерматологические реакции: узловаяили экссудативная эритема, непонятная сыпь, хлоазма, усиление алопеции.
  • Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, тошнота и рвота, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, желтуха и зуд, который ей обусловлен, холелитиаз, аденома печени, гепатит.
  • Со стороны обменных процессов: задержка жидкости в организме, снижение толерантности к углеводам, повышение уровня триглицеридов или глюкозы крови, увеличение массы тела.
  • Другие аллергические реакции.

Инструкция по применению Линдинета (Способ и дозировка)

Линдинет 20, инструкция по применению

Противозачаточные таблетки используются перорально внутрь 1 раз в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды вне зависимости от приема пищи. По возможности следует принимать таблетки в одно и то же время суток в течение 21 дня, далее необходимо сделать перерыв в течение 7 дней, после чего возобновить использование контрацептивов. То есть следующую таблетку использовать нужно через 4 недели с момента начала курса в тот же день недели. Во время перерыва будут наблюдаться маточные кровотечения, что соответствует менструации в нормальном цикле.

Начинать курс консервативной контрацепции следует с 1-ого по 5-ый день менструального цикла, если до этого не использовались другие пероральные противозачаточные. В противном случае, 1-ую таблетку необходимо принять после приема последней дозы предыдущего фармацевтического препарата содержащего гормоны, в 1-ый день кровотечения после отмены.

Переход с прогестагеносодержащих средств на Линдинет требует использования дополнительного способа контрацепции в первую неделю. Дата первого приема нового противозачаточного должна быть согласована с фармацевтической формой предыдущего препарата:

  • в форме мини-таблеток – в любой день менструального цикла;
  • в случае инъекций – накануне последнего укола;
  • имплантат – на следующий день после его удаления.

Линдинет 30, инструкция по применению

Так как данная фармацевтическая форма представляет собой усиленную версию Линдинет 20 с большей концентрацией этинилэстрадиола, ее рекомендуют назначать после проведения аборта, дабы восстановление физиологического гормонального фона проходило гораздо быстрее и менее болезненно.

Читайте также:  Герпес hhv 6

Если аборт был совершен в 1-ом триместре беременности, то беспокоиться нечего. Прием пероральных контрацептивов можно начинать сразу после проведения гинекологической манипуляции и необходимости использования дополнительных методов контрацепции нет.

Если же аборт или роды произошли во 2-ом триместре беременности, то прием фармацевтического препарата можно начинать лишь на 21-28-ые сутки после проведенной акушерской операции. При более позднем начале курса консервативной протекции в первую неделю следует использовать барьерный метод контрацепции. Если полноценный половой акт имел место быть до начала приема лекарственного средства, то перед приемом противозачаточных необходимо убедиться в отсутствии новой беременности.

Пропуск таблетки перорального контрацептива

Если очередной прием таблетки был пропущен, тогда недостающее количество фармацевтического препарата в кровеносном русле необходимо восполнить как можно быстрее. При задержке, которая по длительности не превышает 12 часов, клинические эффекты противозачаточного средства не снижаются и необходимость в дополнительной защите другими способами контрацепции сама собой отпадает. Последующие таблетки принимаются согласно обычному режиму.

Если женщина пропустила таблетку и не восполнила ее потерю в течение 12 часов, то фармакологическая эффективность препарата снижается, что требует особых мер и предосторожности. Прежде всего, в самые кратчайшие сроки следует возобновить прием препарата и в дальнейшем осуществлять его в обычном режиме. На протяжении недели после пропуска рекомендуется использовать любые другие методы контрацепции.

Данная ситуация может усложниться, если в упаковке с таблетками осталось менее 7 штук. Как принимать в таком случае – начать следующую пачку без соблюдения необходимого недельного перерыва, который проводится лишь по окончанию 2-ой упаковки с контрацептивами. Следует отметить, что во время использования 2-ой пачки могут наблюдаться мажущие или даже прорывные кровотечения, косвенно способные указывать на наличие беременности. Если геморрагии по окончанию 2-ой упаковки не прекратились, то прежде чем продолжить прием противозачаточных стоит обратиться к врачу и исключить наличие развивающегося плода в утробе.

Передозировка

Прием избыточного количества противозачаточного средства сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота;
  • рвота;
  • влагалищное кровотечение в небольших количествах.

Специфического фармацевтического антидота для лекарственного препарата нет, потому применяется симптоматическая терапия отдельных клинических проявлений интоксикации.

Взаимодействие

Противозачаточные свойства фармацевтического препарата снижаются при его применении с такими лекарственными средствами, как Ампициллин, Тетрациклин, Рифампицин, барбитураты, Примидон, Карбамазепин, Фенилбутазон, Фенитоин, Гризеофульвин, Топирамат, Окскарбазепин.

Потому при необходимости совместного использования данных препаратов с Линдинетом необходимо применять дополнительные негормональные средства контрацепции в течении 7 дней (рекомендуется посетить дополнительную консультацию у лечащего врача и доподлинно уточнить срок). Также возможно появление мажущих или прорывающих кровотечений, нарушений менструального цикла или некоторых других побочных эффектов.

В условиях повышенной перистальтики или диареи снижается время нахождения противозачаточного препарата в просвете желудочно-кишечного тракта, что в значительной мере уменьшает абсорбционные свойства гормонального контрацептива. Любое лекарственное средство, укорачивающие нахождение Линдинета в пищеварительной трубке приводит к снижению концентрации активных составляющих компонентов в крови, а соответственно к уменьшению их полезного эффекта.

Лекарственные взаимодействия на этапе всасывания моделируются на сочетанном применении контрацептива с аскорбиновой кислотой, так как биологически активные вещества в равной степени подвергаются сульфатированию в стенке кишечника, что тормозит метаболические цепи и увеличивает биодоступность этинилэстрадиола.

Условия продажи

Приобретение лекарственного средства разрешено только по рецепторному бланку.

Условия хранения

Сберегать фармацевтический препарат необходимо в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей младшего возраста при температурном режиме не превышающем 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Беременность после использования гормональных контрацептивов

Пероральные гормональные противозачаточные средства – это группа фармацевтических препаратов на основе синтетических аналогов женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), которые препятствуют наступлению овуляции, предотвращая саму возможность оплодотворения. Конечно, большая аудитория женщин убеждена, что использовать их в целях контрацепции вредно, так как нормальная, физиологичная беременность после медикаментозного изменения гормонального фона скорей всего не наступит. Однако это один из мифов о данной группе лекарственных средств.

После прекращения приема гормональных противозачаточных средств и по окончанию курса консервативной контрацепции эффекты препаратов постепенно сходят на нет. Особенность состоит лишь в том, что при планировании беременности следует узнать точные сроки оптимального момента для оплодотворения в женской консультации или у персонального гинеколога. Ведь каждый раз выпивая таблетку от головной боли женщина не переживает о здоровье еще не зачатого ребенка, в данном случае ситуация практически идентична.

Когда можно не предохраняться барьерными методами контрацепции

Линдинет относится к надежным гормональным противозачаточным препаратом, что можно узнать из специального показателя числа беременностей, наступивших во время прохождения курса пероральной контрацепции у 100 женщин в течение 1 года. Для данного фармацевтического средства он составляет всего лишь 0,05, если использовать противозачаточное правильно и только согласно схеме применения. Однако фармакологические эффекты Линдинета развиваются не сразу в полной мере, а лишь к 14 дню от начала приема таблеток, потому в первые 2 недели рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Линдинет 20 и Линдинет 30 — в чем разница?

Большое количество посетителей фармацевтических форумов для женщин задаются следующим рядом вопросов: «Линдинет 20 и 30 — в чем разница?», а так же являются ли лекарственные средства взаимозаменяемыми и, наконец, – что лучше из двух форм противозачаточного препарата. Различие форм одного и того же контрацептива лежит в концентрации одной из активных составляющих – этинилэстрадиола. В пероральных таблетках его уровень может составлять 0,02 мг и 0,03 мг соответственно, что в биохимическом плане действительно относит их к различным категориям.

Линдинет 20 обладает более мягким фармакологическим эффектом и в меньшей мере способствует повышению селективного переносчика ГСПГ, что позволяет использовать его в целях контрацепции, однако для терапевтических нужд, как правило, требуется более сильная форма лекарственного средства, потому используется Линдинет 30. То, чем отличается от более слабых таблеток более концентрированная форма препарата — не афишируется, так как иногда по индивидуальным показаниям даже в качестве противозачаточного необходимо применять Линдинет 30, что может быть воспринято женщиной как несправедливая нагрузка гормональным препаратом.

Самостоятельно заменять фармацевтические формы лекарственного препарата категорически противопоказано, ведь квалифицированный специалист, который назначает противозачаточные или терапевтические средства опирается на результаты клинических исследований, их трактовку и многолетний опыт работы в своей сфере, а не на примерное представление о биомеханизме женского организма. При возникновении каких-либо побочных эффектов или других неблагоприятных последствий следует обратиться за консультацией и решить данный вопрос в индивидуальном порядке.

Линдинет 20 – комбинированный лекарственный препарат в форме таблеток, обладающий контрацептивным действием и применяющийся для регулярной плановой контрацепции.

В состав Линдинета входят 2 компонента, сочетание которых обуславливает надежный контрацептивный эффект, – этинилэстрадиол и гестоден. Обладая эстроген-гестагенным действием, препарат вызывает угнетение гипофизарной секреции гонадотропинов. Механизм действия заключается в том, что его компоненты мешают созреванию яйцеклетки, чтобы предотвратить ее оплодотворение.

Эстрогенное действие вызвано высокоэффективным компонентом – этинилэстрадиолом, который является гормональным средством эстрогенного ряда, вырабатываемым яичниками и надпочечниками. Вместе с прогестероном он способен регулировать менструальный цикл, вызывать деление и размножение клеток эндометрия, стимулировать развитие матки и вторичных признаков женского организма при их недостаточности, смягчать и ликвидировать последствия дисфункции половых желез. Также этинилэстрадиол вызывает снижение холестерина в крови.

Гестагенное составляющее представлено гестоденом – синтетическим прогестином, сходным по структуре с левоноргестрелом, который превосходит по силе и селективности действия и прогестерон и левоноргестрел. Он вызывает угнетение синтеза фоллитропина и лютеотропина гипофизом и блокирует овуляцию.

Помимо вышеперечисленных эффектов, которые обуславливают отсутствие оплодотворения, контрацепция подкрепляется понижением восприимчивости эндометрия матки к бластоцисте, а также увеличением вязкости слизи в шейке матки, что затрудняет прохождение через нее сперматозоидов. При регулярном использовании Линдинет оказывает не только контрацептивный эффект, но и применяется для нормализации менструального цикла и снижает вероятность развития заболеваний репродуктивной системы, включая новообразования.

Линдинет является препаратом рецептурной группы и может использоваться только после тщательного сбора анамнеза и последующего назначения специалиста.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма представлена таблетками с дозировкой этинилэстрадиола 0,02 мг и гестодена 0,075 мг. Он производится в упаковках:

Производство принадлежит компании Gedeon Richter, Венгрия.

Показания к применению

  • контрацепция.

Противопоказания

Противопоказаниями являются развитие или наличие в анамнезе следующих проявлений:

  • гиперчувствительность к комбинации гормонов или отдельным его составляющим;
  • выраженная склонность или наличие факторов, предрасполагающих к возникновению тромбоза;
  • нестабильная гипертония;
  • предвестники тромбоза, проявляющиеся ишемией;
  • мигрень, сопровождаемая очаговыми неврологическими симптомами;
  • тромботическое или тромбоэмболическое поражение вен и артерий;
  • тромбоэмболическая закупорка вен у родственников;
  • оперативное вмешательство с длительной неподвижностью;
  • диабетическая ангиопатия на фоне сахарного диабета;
  • воспаление поджелудочной железы с выраженным повышением уровня триглицеридов в крови;
  • дислипидемический синдром;
  • воспаление и другие тяжелые поражения печени;
  • желтушность кожи в результате применения стероидных препаратов;
  • холелитиаз;
  • некоторые формы пигментного гепатоза;
  • печеночные новообразования;
  • сильный зуд, отоспонгиоз;
  • гормонозависимые неопластические опухоли репродуктивной системы и грудных желез;
  • кровотечения из влагалища;
  • курение после 35 лет;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Применение в данных ситуациях разрешено только при соблюдении мер осторожности:

  • состояния, при которых повышается возможность возникновения тромботического/тромбоэмболического поражения вен или артерий, к которым относятся курение, возраст старше 35 лет, наличие таких состояний в семье;
  • гемолитический уремический синдром;
  • отек Квинке, передавшийся по наследству;
  • болезни печени;
  • болезни, которые появились или усугубились в период беременности или при применении гормональных препаратов ранее, такие как порфирия, герпес, ревматическая хорея, хлоазма;
  • ожирение;
  • дислипопротеинемический синдром;
  • гипертоническая болезнь;
  • мигрень;
  • судорожные расстройства;
  • патологии сердечных клапанов;
  • мерцательная аритмия;
  • длительная неподвижность;
  • обширное оперативное вмешательство;
  • тяжелая травма;
  • варикозная болезнь и тромбофлебит поверхностных вен;
  • период после родов;
  • выраженный депрессивный синдром;
  • изменения биохимии крови;
  • сахарный диабет без поражения сосудов;
  • болезнь Либмана-Сакса;
  • гранулематозный энтерит;
  • язвенное воспаление толстой кишки;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • увеличение уровня триглицеридов в крови;
  • острые и хронические печеночные болезни.
Читайте также:  Анализы при глпс

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают перорально, независимо от еды, по 1 таблетке в день. Через 3 недели делают перерыв на 1 неделю, после чего начинаю прием снова. В перерыве между приемом гормонов происходит менструалеподобное кровотечение.

Прием гормонов необходимо начинать с 1-го по 5-й день менструального цикла, если они принимается впервые.

В случае смены другого комбинированного противозачаточного препарата на Линдинет: первую таблетку Линдинета принимают на следующий день после приема последней гормональной таблетки предыдущего препарата, в первый день менструации.

В случае смены прогестиновых средств на Линдинет: прием Линдинета после таблеток прогестагена возможен в любой день менструального цикла, после имплантата – на следующий день после его удаления, после инъекций – накануне последнего введения.

В первую неделю применения Линдинет 20 нужно использовать вспомогательные меры контрацепции.

Побочные эффекты

1. Отмена необходима при развитии следующих нарушений:

  • гипертония;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • порфирия;
  • утрата слуха на фоне отоспонгиоза.

2. Редкие нарушения: тромбоэмболическое поражение вен и артерий системы кровообращения, головного мозга, нижних конечностей, легких, обострение болезни Либмана-Сакса;

3. Очень редкие нарушения: тромбоэмболическое поражение вен или артерий печени, мезентерия, почек, сетчатки глаз, хорея;

4. Частые нарушения:

  • половая система: нециклические влагалищные геморрагии или выделения, отсутствие менструации при отмене Линдинета, изменение состояния слизи влагалища, влагалищные воспаления, изменение либидо;
  • грудные железы: дискомфорт, болевые ощущения, увеличение размера, галакторея;
  • расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области, гранулематозный энтерит, язвенное воспаление толстой кишки, гепатит, аденоматозное поражение печени, зуд или желтушность на фоне застоя желчи, желчно-каменная болезнь;
  • кожные покровы: эритема, высыпания, гиперпигментация, аллопеция;
  • неврологические нарушения: головная боль, мигрень, эмоциональная лабильность, депрессия;
  • изменения метаболизма: задержка жидкости, повышение веса, гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к углеводным соединениям;
  • анализаторы: ухудшение слуха, дискомфорт в глазах при использовании контактных линз;
  • другие: проявления гиперчувствительности.

Особые указания

  • в период беременности и лактации данное средство противопоказано;
  • перед его назначением необходимо собрать все анамнестические данные пациента и его ближайших родственников, и каждые полгода проводить медицинское и гинекологическое обследование для своевременного выявления факторов риска или возникших противопоказаний;
  • в исследовании было доказано, что Линдинет является высокоэффективным пероральным контрацептивом, так как показатель числа беременностей, которые наступили при приеме препарата у 100 женщин на протяжении 1 года, составил около 0,05;
  • так как контрацептивный эффект полностью развивается к 14-му дню применения, то во время его постепенного развития желательно применять вспомогательные негормональные противозачаточные методы;
  • назначение контрацептива является индивидуальным в каждом случае. Перед ним необходимо оценить все плюсы и минусы применения лекарства и обговорить их с пациенткой, которая, ориентируясь на полученной информации, должна сделать выбор метода контрацепции. Необходим тщательный мониторинг состояния женщины;
  • в случае усиления симптоматики одного из этих заболеваний при приеме гормонов требуется отмена контрацептива и применение негормональных противозачаточных средств: нарушения гемостаза, провоцирующие развитие недостаточности системы кровообращения или почек состояния, судорожные расстройства, мигрень, повышенная вероятность возникновения гормонально зависимого новообразования или гинекологического заболевания, сахарный диабет без осложнений сосудистого характера, выраженный депрессивный синдром, анемия, отклонения лабораторных показателей;
  • необходимо учитывать, что научно доказано существование связи между применением пероральных гормонов и возникновением тромбозов и эмболий различных органов и систем;
  • повышение риска развития тромбоэмболического поражения происходит: с возрастом, при курении, при семейной склонности к тромбоэмболии, при ожирении, при дислипопротеинемическом синдроме, при гипертонии, при патологиях сердечных клапанов, при фибрилляции предсердий, при сахарном диабете с поражением сосудов, при длительной неподвижности вследствие оперативного вмешательства;
  • вероятность возникновения тромбоэмболии увеличивается у женщин в послеродовом периоде;
  • сахарный диабет, болезнь Либмана-Сакса, гемолитический уремический синдром, гранулематозный энтерит, неспецифическое язвенное воспаление толстой кишки, серповидно-клеточная анемия увеличивают вероятность возникновения тромбоэмболии вен;
  • некоторые отклонения биохимических показателей могут провоцировать риск возникновения тромбоэмболии артерий и вен, но при лечении этих нарушений происходит снижение риска развития тромбоэмболии. Симптомы тромбоэмболического поражения: загрудинная боль, иррадиирущая в левую руку, одышка, выраженная головная боль, особенно сопровождающаяся ухудшением или утратой зрения, расстройством речи, головокружением, сердечно-сосудистой недостаточностью, эпилептическим приступом, односторонней слабостью или онемением тела, болью в икроножной мышце, расстройствами двигательных функций, острым животом;
  • имеются данные об учащении развития рака шейки матки при длительном использовании контрацептива. Однако, результаты исследований противоречивы, так как существует множество различных факторов, влияющих на развитие рака;
  • при назначении необходимо учитывать, что использование пероральных контрацептивных средств является одним из факторов развития рака молочных желез, о чем необходимо проинформировать пациентку;
  • в случае появления болевых ощущений в области живота и их диагностике, необходимо учитывать, что имеется некоторое количество данных о возникновении доброкачественного или злокачественного новообразования при длительном приеме пероральных контрацептивов, ввиду чего они могут быть вызваны гепатомегалией или кровотечением в брюшную полость;
  • лекарство не предохраняет от инфицирования вирусом иммунодефицита и других венерических болезней;
  • снижение эффективность может происходить при пропуске приема, рвоте, диарее, употреблении лекарств, которые снижают действие противозачаточного средства;
  • при приеме других лекарств, снижающих эффективность контрацептива, необходимо применение вспомогательной контрацепции;
  • через некоторое время может происходить снижение эффективности препарата и появление различного рода кровотечений, при которых применение гормонов продолжают до конца следующей упаковки. Если после этого не происходит менструации или мазания и кровотечения не останавливаются, необходимо прекратить прием Линдинета и возобновить только после исключения беременности;
  • хлоазма обычно возникает у женщин, у которых она появлялась во время беременности. При склонности к возникновению хлоазмы, необходимо избегать солнечных или ультрафиолетовых воздействий на время приема;
  • эстрогены могут воздействовать на внутренние органы, например, печень, почки, надпочечники, щитовидную железу и другие, и изменять показатели лабораторных данных;
  • применение после перенесенного вирусного поражения печени возможно только через полгода. Противозачаточный эффект может снижаться при расстройствах кишечника и рвоте, в результате чего необходимо пользоваться вспомогательными способами контрацепции. Курение при приеме лекарства повышает риск возникновения болезней сосудов, особенно после 35 лет;
  • нет данных относительно безопасности приема при вождении автомобиля или выполнения другой работы, требующей скорости реакции.

Лекарственные взаимодействия

  • рифампицин вызывает снижение контрацептивного эффекта, а также повышает вероятность возникновения прорывных кровотечений и нарушений менструального цикла;
  • снижение эффекта наблюдается также при приеме карбамазепина, примидона, производных барбитуровой кислоты, фенилбутазона, фенитоина. существует вероятность такого же эффекта при лечении гризеофульвином, ампициллином или препаратами тетрациклинового ряда. Ввиду этого, на период терапии данными лекарственными средствами и еще 1 неделю после окончания лечения, рекомендуется применять вспомогательный метод контрацепции (презерватив, спермицидный гель);
  • снижение абсорбции контрацептива происходит при развитии диареи;
  • препараты, которые способны укорачивать период нахождения лекарства в толстом кишечнике, снижают уровень гормонов в крови;
  • биодоступность этинилэстрадиола повышается, а метаболизм замедляется при применении средств, которые подвергаются сульфатированию в кишечной стенке: производные барбитуровой кислоты, фенилбутазон, окскарбазепин, гризеофульвин, некоторые противосудорожные и противотуберкулезные лекарства, и другие вещества, индуцирующие активность печеночных ферментов понижают уровень этинилэстрадиола в крови;
  • итраконазол, флуконазол и другие препараты, блокирующие печеночные ферменты повышают уровень этинилэстрадиола в крови;
  • ампициллин и антибиотики тетерациклинового ряда препятствуют внутрипеченочной эстрогенной циркуляции и вызывают снижение уровня этинилэстрадиола в крови;
  • этинилэстрадиол блокирует печеночные ферменты или ускоряет конъюгацию и воздействует на метаболизм некоторых лекарственных средств, таких как циклоспорин, теофиллин, и приводит к увеличению или снижению их уровня в крови;
  • так как зверобой и препараты на его основе являются активными индукторами печеночных ферментов, применение этой группы средств нежелательно. Необходимо учесть, что индукция может наблюдаться еще 2 недели после отказа от препаратов зверобоя;
  • ритонавир понижает величину AUC этинилэстрадиола. В результате этого, на время приема ритонавира рекомендовано применение препарата с более высоким содержанием этинилэстрадиола, либо использование барьерных методов;
  • средство может способствовать снижению толерантности к углеводам и повышению потребности в инсулине или таблетированных сахароснижающих лекарствах из-за чего может возникнуть необходимость коррекции дозы.

Аналоги таблеток Линдинет 20

Линдинет 20 с увеличенной до 0,03 мг дозировкой этинилэстрадиола выпускается под торговым названием Линдинет 30.

Абсолютно идентичными по действующим веществам аналогами являются:

  • Логест – препарат, который также является таблетированным пероральным контрацептивом, имеет аналогичный состав, дозировку, фасовку и лекарственную форму. Производится Delpharm Lille S.a.S. (Франция).
  1. Мирелль выпускается по 28 и 28*3 таблеток в упаковке. Дозировка этинилэстрадиола и гестодена составляет 0,015 мг и 0,06 мг соответственно. Производитель контрацептивного средства: Schering AG (Германия).
  2. Фемоден имеет дозировку, аналогичную Логесту 30. Производитель: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Германия).

Сроки и условия хранения

Линдинет годен к применению в течение 3 лет со дня производства. Использование после окончания этого срока запрещено. Правильное хранение контрацептивного лекарства:

  • место, защищенное от лучей;
  • вне доступа детей;
  • температура до 25 градусов.
Читайте также:  Рак яичников отличается

Линдинет 20 цены

Средняя стоимость таблеток Линдинет 20 в аптеках Москвы составляет:

Современные женщины предохраняются от нежелательной беременности. Надежными методами контрацепции считаются барьерные, в числе которых презервативы, и гормональные таблетки. Из числа популярных пероральных препаратов выделяют Линдинет. Этот медикамент содержит комплекс гормонов, препятствующий овуляции и замедляющий проникновение сперматозоидов в яйцеклетку.

Что такое Линдинет

Противозачаточные таблетки Линдинет входят в группу пероральных контрацептивов на основе половых гормонов. Lindynette выпускается венгерской фармацевтической компанией Gedeon Richter, в качестве активных компонентов содержит этинилэстрадиол и гестоден. Комплексное воздействие действующих веществ изменяет механизм секреции гонадотропных гормонов, тормозя созревание фолликулов в яичниках.

Фармакологическое действие

Монофазный комбинированный препарат применяется для контрацепции. Его действие связано со снижением гипофизарной секреции гонадотропинов, препятствованием овуляторным процессам (созревания яйцеклетки). Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом фолликулярного гормона эстрадиола, который вместе с гормонами желтого тела принимает участие в регуляции менструального цикла.

Гестоден является гестагенным производным нортестостерона и синтетическим прогестином, имеет сильное селективное действие по сравнению с природным прогестероном, чье выделение регулируется желтым телом. Это вещество используется в минимальном количестве, поэтому слабо влияет на углеводно-липидный обмен веществ ферментами. Препарат напрямую влияет на половые гормоны, но также действует и через периферические центры.

Под влиянием медикамента снижается восприимчивость эндометрия матки к бластоцисте, поэтому оплодотворение не наступает, а плод не может имплантироваться. Лекарственное средство повышает плотность и вязкость слизи в шейке матки, что затрудняет процесс прохождения сперматозоидов. Эстрогенное действие препарата используется и для активной профилактики гинекологических заболеваний, при дисфункции или дефиците гормонов половых желез.

Медикаменту под силу снизить риск появления функциональных овариальных кист во влагалище, внематочной беременности. Во время приема таблеток снижается степень проявления угревой сыпи, сохраняется гемостаз. Фармакокинетические свойства препарата:

Биодоступность сыворотки плазмы крови, %

Время достижения максимальной концентрации, ч

Связь с альбумином и прочими протеинами, %

С мочой и калом (кишечник, почки)

С мочой и желчью

Период выведения, дней

Чем отличается Линдинет 20 от Линдинет 30

Противозачаточные Линдинет имеют разную дозировку – 20 и 30 мкг этинилэстрадиола. Препарат с дозировкой 20 мкг более мягкий по фармакологическому действию, используется для контрацепции, но не для терапевтических нужд. Медикамент с уровнем гормонов 30 мкг на таблетку может применяться для защиты от нежелательной беременности, но изменение нагрузки на гормональную систему женщины при этом увеличивается.

Форма выпуска

Обе формы Линдинета представлены в виде круглых таблеток двояковыпуклой формы, покрытых свето-желтой пленочной оболочкой. На поверхности нет обозначений и рисок, внутри таблетка белого цвета. Лекарственный препарат представлен в картонных пачках по 1 или 3 блистера внутри с инструкцией по применению. Каждый блистер содержит 21 таблетку – по среднему менструальному циклу.

Состав

В зависимости от формы выпуска, отличается только концентрация гормонов. Основной состав таблеток схож:

Препарат с дозировкой 20 мкг

Концентрация этинилэстрадиола на 1 шт., мг

Концентрация гестодена на 1шт., мг

Вспомогательные компоненты состава

Моногидрат лактозы, натрия кальция эдетат, кукурузный крахмал, стеарат магния, повидон, коллоидный диоксид кремния

Желтый хинолиновый краситель, сахароза, повидон, карбонат кальция, диоксид титана, макрогол

Показания к применению

Противозачаточные оральные контрацептивы имеют всего два показания к применению: защита от наступления нежелательной беременности (контрацепция) и функциональные нарушения менструального цикла. Косвенными факторами использования препарата являются улучшение состояния кожи лица, устранение угревой сыпи и излишней жирности, связанной с гормональными сбоями.

Инструкция по применению

Дозировка таблеток устанавливается индивидуально после обследования у гинеколога и сдачи анализов. Полезная информация о приеме регулярного препарата:

Пропуск очередной таблетки

Недостающее количество медикамента нужно восполнить как можно скорее после обнаружения пропуска. Если длительность задержки меньше 12 часов, то клинические эффекты средства сохраняются, дополнительно предохраняться не надо. Следующие таблетки принимаются по режиму.

Пропуск дозы без восполнения на протяжении 12 часов

Необходимо как можно скорее принять таблетку и дальше принимать в стандартном режиме. В течение недели следует дополнительно предохраняться другими негормональными методами. Если на момент пропуска в упаковке осталось менее 7 шт., то следует начать следующую пачку без соблюдения недельного перерыва. Он наступит после окончания второй упаковки таблеток. Нормой является появление кровотечений во время приема второй пачки. Если они не прошли по окончанию приема упаковки, то обратитесь к врачу.

Рвота, диарея во время употребления

Если в первые 3-4 часа после приема пациентка ощущает рвоту, это свидетельствует о неполном всасывании препарата. Нужно поступить как в случае с пропуском.

Прием с целью задержки или ускорения менструации

Для задержки месячных новую упаковку начинают принимать без перерыва после первой. Остановка менструации может длиться, пока не закончится вторая пачка. Для ускорения наступления месячных можно укоротить семидневный перерыв после первой пачки на желаемое количество дней.

Линдинет 20

Таблетки для контрацепции используются пероральным способом раз в сутки без разжевывания. Они запиваются водой, принимаются вне зависимости от приема пищи, желательно в одно и то же время суток. Курс длится 21 день, потом делается семидневный перерыв, а дальше курс повторяется. Во время перерыва наступит менструация. Начинать курс желательно на 1-5 дни менструального цикла, если до этого не принимались другие противозачаточные средства.

Если принимались другие гормональные препараты, первая таблетка принимается после приема последней дозы ранее принимавшегося препарата, в первый день кровотечения после отмены. Переход на медикамент с прогестагенсодержащих средств требует дополнительных методов контрацепции. Первый прием нового противозачаточного препарата в формате мини-таблеток производится в любой день цикла, инъекций – накануне последней, имплантатов – на следующие сутки после удаления.

Линдинет 30

Другой тип препарата назначается после проведения аборта для быстрого и безболезненного восстановления гормонального фона и физиологического состояния женщины. Если аборт проводился в первом триместре беременности, то принимать таблетки можно сразу после оперативного вмешательства без использования дополнительных методов контрацепции. Если аборт или роды прошли во втором триместре, то использование таблеток показано на 21-28 день после проведения манипуляции. На первой неделе требуется дополнительно предохраняться.

Беременность и период лактации

Применение противозачаточных таблеток Линдинет противопоказано во время беременности и лактации (грудного вскармливания). Это связано с влиянием препарата на гормональный фон организма и возможными негативными последствиями на развитие плода. При лактации гормональные компоненты выделяются с грудным молоком, что ведет к их проникновению в организм ребенка.

Побочные эффекты

Во время приема таблеток могут наблюдаться побочные эффекты, требующие отмены терапии или анализа ее целесообразности. К таковым относятся:

  • артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, венозная или артериальная тромбоэмболия сосудов печени, почек;
  • потеря слуха, отосклероз;
  • порфирия, обострение красной волчанки;
  • ациклические влагалищные кровотечения, аменорея;
  • кандидоз, воспалительные заболевания;
  • боль, увеличение молочных желез, галакторея;
  • депрессия, мигрени, острая головная боль;
  • анемия;
  • эритема, сыпь на коже, алопеция, хлоазма, зуд, аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона;
  • боли в животе, тошнота, болезнь Крона, рвота, язвенный колит, желтуха, аденома печени, гепатит;
  • отеки, снижение толерантности к глюкозе, увеличение массы тела.

Противопоказания

У противозачаточных таблеток имеется много противопоказаний к применению. Таковыми являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • риск артериального или венозного тромбоза;
  • средняя и тяжелая степени артериальной гипертензии;
  • стенокардия, транзиторная ишемическая атака предсердий;
  • длительная иммобилизация после хирургического вмешательства;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит, дислипидемия, гипертриглицеридемия;
  • гепатит, холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь;
  • печеночные новообразования;
  • отосклероз, наличие его в анамнезе;
  • курение после 35 лет;
  • злокачественные гормонозависимые опухоли (рак);
  • беременность, лактация;
  • эпилепсия;
  • вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • возраст до полового созревания.

Передозировка

Избыточный прием таблетированного препарата сопровождается тошнотой, рвотой, мажущими или прорывными необильными влагалищными кровотечениями, болью в желудке, головокружением. Специфического антидота при передозировке нет. Рекомендуется обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии клинических проявлений интоксикации.

Особые указания

После терапии противозачаточными средствами эффект контрацепции постепенно сходит на нет. В первые две недели приема таблеток рекомендуется придерживаться дополнительных схем контрацепции. Чтобы забеременеть после отмены терапии, обратитесь к врачу для выяснения состояния здоровья и проведения дополнительных анализов. Некоторые специалисты предлагают пройти курс лечения таблетками для ускорения зачатия.

Алкоголь и Линдинет

По данным биохимических исследований, небольшое количество выпитого алкоголя не влияет на степень эффективности пероральной контрацепции при помощи рассматриваемого средства. Умеренной дозой содержащих этанол напитков считается до трех бокалов вина или 50 г коньяка или водки в день. Количество алкоголя выше указанного приводит к снижению свойств медикамента.

Аналоги

Заменить препарат могут такие же медикаменты на основе этинилэстрадиола и гестодена с противозачаточными свойствами. К популярным аналогам относятся:

  • Логест – комбинированное средство с той же концентрацией гормонов;
  • Фемоден – полный аналог препарата, выпускается в формате драже;
  • Ангелета – таблетки с этинилэстрадиолом и хлормадинона ацетатом;
  • Видора – двухфазный препарат из двух таблеток с дроспиреноном и этиниллэстрадиолом;
  • Дайла – монофазный медикамент;
  • Наадин – содержит диеногест вместо гестодена;
  • Новинет – монофазный контрацептив на основе этинилэстрадиола и прогестагена дезогестрела с другим механизмом действия (полностью блокирует овуляцию).

Купить противозачаточные препараты можно только по рецепту. Они хранятся при температуре до 25 градусов в течение трех лет. Заказать средства можно через каталог аптеки или купить в интернет-магазине. Примерные цены на медикамент и его аналоги по Москве:

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector