Что лучше флемоксин или сумамед

Сумамед и Флемоксин Солютаб – антибиотики с разным составом и механизмом действия. Они имеют практически одни и те же показания, но есть существенные отличия в противопоказаниях. Мы разобрали особенности этих препаратов, чтобы узнать, какой лучше.

Удобная форма выпуска в таблетках и порошке для приготовления раствора

Нельзя при патологиях печени

Можно при беременности

Не сочетается со многими лекарственными средствами

Разрешен в педиатрии

Короткий курс лечения

Эффективен при инфекциях ЖКТ

Часто вызывает аллергию

Применяется для детей

Выше частота побочных эффектов

Не рекомендуется при вынашивании плода и лактации

Описание Сумамеда

Антибиотик Сумамед используется преимущественно при заболеваниях органов дыхания. Выпускается в таблетированной форме и в виде порошка фармкомпаниями Плива Хрватска и Тева. Активный компонент – азитромицина дигидрат. Отпускается по рецепту врача.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик, представитель азиладов. Дает бактериостатический эффект. Азитромицин активен в отношении таких микроорганизмов, как стрептококки, стафилококки, Neisseria gonorrhoeae, Mycobacterium avium complex и других.

Сумамед в силу своего компонента эффективно использовать при таких распространенных патологиях, как тонзиллит, синусит, скарлатина, ларингит, бронхит. Он может назначаться не только при болезнях дыхательных путей, но и при инфекциях мочеполовой системы, как гонорея, цервицит, уретрит. Также показан при язве, вызванной Хеликобактер Пилори в качестве вспомогательного препарата в комбинированной терапии.

Исследования и эффективность

При клинических исследованиях с использованием Сумамеда при внебольничной пневмонии установлена его высокая эффективность и относительная безопасность. Он имеет удобную дозировку и не требует длительного приема, что снижает вероятность побочных симптомов.

Препарат показывает высокую активность в отношении распространенных возбудителей патологий дыхательных путей, включая пневмококк и гемофильную палочку. Сумамед может рекомендоваться в качестве основного препарата при пневмонии без осложнений у детей.

Самым применяемым веществом из группы макролидов является азитромицин в виду своей эффективности и безопасности. Он широко используется для терапии инфекций дыхательных путей в детском возрасте. Может применяться как монопрепарат и в комбинированной схеме.

«Клиническое применение макролидов при пневмонии у детей». Кривопустов С.П. 2009.

«Применение препарата Сумамед при лечении неосложненных форм внебольничной пневмонии у детей». Абатуров А.Е. 2011.

Противопоказания

Любой антибактериальный препарат имеет ряд строгих ограничений к употреблению. Антибиотики широкого спектра могут назначаться на этапе, когда возбудитель еще не дифференцирован для оказания быстрой помощи, но даже тогда нужно исключать противопоказания к использованию отдельных групп бактериостатических средств.

В каких случаях нельзя использовать антибиотик Сумамед:

непереносимость азитромицина и других макролидов;

гиперчувствительность к вспомогательным веществам в составе;

болезни печени тяжелой степени;

в сочетании с эрготамином;

Есть и относительные ограничения, при которых Сумамед может назначаться, но с осторожностью. Это касается любых болезней мочевыделительной и гепатобилиарной систем. В пожилом возрасте, когда имеются нарушения со стороны сердца и сосудов также требуются дополнительные анализы для определения возможности приема.

При беременности принимать допустимо в том случае, когда польза выше риска для будущего ребенка. При лактации нужно на время прекратить грудное кормление.

При хламидиях у беременной азитромицин рекомендуется ВОЗ препаратом выбора.

Побочные симптомы

Частыми побочными эффектами от приема Сумамеда выделяют диарею, головную боль, тошноту.

Редкими неприятными симптомами от применения азитромицина выделяют:

молочница полости рта и гениталий;

ринит, фарингит, пневмония;

реакции гиперчувствительности, аллергические проявления;

бессонница, нервозность, изменение вкусовых ощущений;

судороги, галлюцинации, бред, миастения;

нарушение слуха, вертиго, шум в ушах;

зуд, крапивница, дерматит, потеря кожей влаги, повышенная потливость, эритема;

боль в груди, дизурия, лихорадка, отек лица, астения, отеки, недомогание.

При продолжительном курсе отмечаются лабораторные изменения. Когда нужно принимать Сумамед дольше рекомендованного времени, следует контролировать состояние почек, сдавать анализы крови и мочи.

Особенности применения

Детям доза подбирается по весу:

18-30 кг – 250 мг;

от 45 кг – взрослые дозировки.

Принимается после еды в течение 1-2 часов. Таблетку можно пить целиком и растворять в воде. Перед проглатыванием суспензию нужно хорошо перемешать.

Детям до 3 лет следует применять Сумамед в порошке, из которого готовится суспензия.

При повышении рекомендуемой дозы возможна временная потеря слуха. Передозировка сопровождается тошнотой и диареей.

Особенности лечения Сумамедом:

при пропуске таблетки ее нужно принять как можно скорее, а следующую дозу выпить через 24 часа;

пить лекарство нужно за час до или через 2 часа после приема антацидов;

при появлении таких симптомов, как желтуха, нарастающая астения, кровотечения, потемнение мочи нужно как можно скорее пойти к врачу для оценки состояния печени;

не следует применять дольше, чем указано в инструкции, фармакокинетика препарата позволяет без ущерба эффективности принимать его коротким курсом с простым режимом дозирования;

при долгом приеме лекарства есть риск появления диареи, колита;

при миастении лекарство способно спровоцировать обострение.

При выполнении сложных действий и управлении транспортом нужно соблюдать осторожность, так как есть вероятность развития побочных реакций, которые сказываются на органах чувств, концентрации внимания и скорости реагирования.

Кому подходит

В инструкции указано, что Сумамед может назначаться при инфекциях органов дыхания, кожи, мочевыделительной и половой систем, а также при мигрирующей эритеме.

Назначать антибиотик должен врач после обследования и оценки анализов. Долгое применение Сумамеда без выявления возбудителя недопустимо. Он не поможет, когда патоген не чувствителен к азитромицину. В таком случае прием средства только ухудшит состояние.

Описание Флемоксина Солютаб

Флемоксин Солютаб – антибиотик на основе амоксициллина. Выпускается в растворимых таблетках. Производит его фармкомпания Astellas Pharma. Относится к пенициллинам.

Антибиотик широкого спектра действия активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая стрептококки, стафилококки, энтерококки, шигеллы, сальмонеллы, бациллы, энтеробактерии.

Исследования и эффективность

Препарат Солютаб получили широкое распространение за счет того, что активное вещество заключено в микросферы, что защищает его от воздействия кислот и ферментов. Эти препараты могут заменять многие антибактериальные средства для лечения инфекций в педиатрии и у взрослых. Их удобно принимать, они имеют благоприятный профиль безопасности и невысокую частоту развития резистентности микроорганизмов.

Источник: «Антибиотики в лекарственной форме Солютаб». Таточенко В.К. 2010.

Противопоказания

Антибиотик на основе амоксициллина противопоказано принимать в таких случаях, как:

перенесенные болезни ЖКТ, связанные с употреблением антибиотиков;

мононуклеоз инфекционного происхождения;

вынашивание плода и лактация;

гиперчувствительность к составу, непереносимость ксенобиотиков.

Редко Флемоксин Солютаб может использоваться в лечении беременных, когда польза превышает риск. Однако предпочтение отдается препарату Сумамед. Амоксициллин выделяется с молоком, может вызвать у грудничка сенсибилизацию.

Побочные симптомы

Возможными побочными проявлениями от приема Флемоксина Солютаб выделяют:

нарушение вкусовых ощущений, диарея, рвотные позывы, геморрагический колит;

агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, что случается крайне редко;

дерматологические реакции в виде сыпи, эритемы;

крайне редко фиксируются ангионевротический отек и анафилаксия.

Нужно учитывать взаимодействие амоксициллина с другими медикаментами. Такие вещества, как ацетилсалициловая кислота, оксифенбутазон, пробенецид повышают концентрацию антибиотика в крови, замедляя его выведение. При одновременном приеме амоксициллина с эстрогенсодержащими средствами повышает вероятность кровотечений и снижения эффективности последних.

Особенности применения

После 10 лет назначается 500-750 мг 2 раза. От 3 до 10 лет – 275 мг 2 раза.

Дозировка при разных заболеваниях отличается, определяет ее врач.

Кому подходит

В список показаний к приему Флемоксина Солютаб входят:

инфекционные болезни органов дыхания;

инфекции мочеполовой системы;

инфекционные поражения кожи;

некоторые инфекции органов ЖКТ.

Назначается антибиотик исключительно врачом после выявления типа возбудителя.

Стоимость и аналоги

Таблетки 500 мг №3 – от 340 рублей

Капсулы 250 мг №6 – от 410 рублей

Порошок №1 – от 180 рублей

Таблетки 1000 мг №20 – от 420 рублей

500 мг №20 – от 350 рублей

250 мг №20 – от 250 рублей

125 мг №20 – от 220 рублей

Какой препарат лучше

Список патогенов, которые чувствительны к Сумамеду и Флемоксину Солютаб, практически идентичен. Однако первый лучше справляется с внутриклеточными бактериями, так как накапливается в клетках в терапевтической концентрации.

Аллергия на амоксициллин проявляется довольно часто, поэтому в некоторых случаях применение Флемоксина невозможно. Побочные эффекты у препаратов похожи, но Сумамед их вызывает гораздо реже, поэтому считается более безопасным.

Выбор антибиотика осуществляет врач исходя из возбудителя и наличия тех или иных противопоказаний. Самолечение этими препаратами запрещено.

При лечении инфекций, особенно атакующих организм в комплексе, а не поодиночке, необходимы безотлагательные, срочные меры. В таких случаях медики назначают современные средства, отличающиеся безболезненным действием и отсутствием побочных проявлений. Иногда в домашней аптечке уже есть «пожарный» набор лекарств. А какую дозировку Флемоксина Солютаб использовать или принять Сумамед – что будет лучше, станет известно через несколько минут.

Особенности Сумамеда

Сумамед содержит основное действующее вещество – азитромицин, благодаря чему он успешно справляется с нейтрализацией множества распространенных бактерий и вирусов. Подавляет синтез белка микробных клеток, лишая их возможности размножаться. Относится к группе препаратов, объединенных под названием «макролиды».

Допустимо считать медикамент логическим продолжением лекарств на основе пенициллина, которые произвели революцию в медицине. Только действие Сумамеда направлено на штаммы, выработавшие устойчивость к воздействию пенициллиновых препаратов. Производит средство компания Плива из Хорватии, форма выпуска – таблетированная и в сиропе (для детей).

В чем особенности Флемоксина Солютаб

Препарат содержит амоксициллин, родственный по структуре и действию пенициллинам. Флемоксин характеризуется, как антибиотик (иногда называют дженериком) широкого бактерицидного действия. Форма выпуска – таблетки. Производит препарат фармацевтический концерн Астеллас Фарма (Нидерланды). В большинстве ситуаций, если не диагностированы пенициллиноустойчивые бактерии, применение Флемоксина будет оправдано.

Сравнение лекарств

Сравнивать препараты не связанных между собой производителей, даже схожего действия, не совсем корректно. В их составе независимые, отличающиеся друг от друга, вещества. Разработчик в аннотации указывает специфичную, присущую только для данного медикамента, область применения. Но и у различных по сути лекарств могут быть как схожие, так и противоположные характеристики.

Сходство между препаратами

Флемоксин и Сумамед предназначены для борьбы с вирусными, бактериальными инфекциями. Поэтому несведущие пациенты путают их, считая разновидностью одного лекарства. Между тем, производители у препаратов разные, как и действующие компоненты. Врачи поочередно назначают то или иное средство при диагностировании:

1. Пневмонии.
2. Бронхита.
3. Фарингита.
4. Синусита.
5. Тонзиллита.
6. отита.
7. Воспалениях мочевыводящих и половых органов (инфекционных).
8. Рожах, флегмонах (поражение мягких тканей, эпидермиса).

Круг заболеваний широк, и с каждым из них Флемоксин, Сумамед справятся с честью.

В чем разница?

У Флемоксина действующим компонентом является амоксициллин, препарат группы синтетических пенициллинов. В Сумамеде содержится азитромицин. Характер использования медикаментов схожий по угнетающему воздействию на чужеродную флору. При этом у лекарств разная дозировка, форма выпуска, да и прием их неодинаков. Смешивать, произвольно чередовать препараты без согласования с врачом нельзя.

Флемоксин, в силу хорошего метаболизма в почках, принимается 2-3 раза в день, Сумамед – 1 раз. Последний может накапливаться в тканях организма, поэтому такая разница в приеме. Соответственно, не совпадет и срок лечения медикаментами, у Сумамеда он короче.

Взаимозаменяемы ли лекарства?

Ответ на данный вопрос в состоянии дать дипломированный терапевт. Да и то после детального обследования пациента, выявления вероятных аллергических реакций, побочных проявлений, оценки общего состояния. Флемоксин показан при выявлении бактерий, активно сопротивляющихся действию пенициллинов. И наоборот, если пациент по каким-то причинам не может принимать медикаменты с амоксициллином, переходят на Сумамед. Но необходимо учесть противопоказания, в числе которых выступают:

1. Заболевания печени, ее патологии, влияющие на потерю функциональности.
2. Аритмия сердца (хроническая).
3. Миастения. Лекарства, назначаемые врачом при таком диагнозе, несовместимы с азитромицином.
4. Ревматизм, его лечение или профилактика.
5. Сбой электролитного баланса в организме (падение уровня калия в том числе).
6. Подтвержденные аллергии на макролидные вещества.

Очень важно понимать, что самостоятельное варьирование приема лекарств, изменение дозировки опасны. Решение об этом принимает врач. Он и порекомендует подходящий препарат.

Что лучше Сумамед или Флемоксин Солютаб?

Ответ на данный вопрос зависит от нескольких факторов. Это возраст пациента, характер заболевания, устойчивость бактерий к определенным действующим веществам, возможные аллергии. Однозначно ответить нельзя, врачебная практика подтверждает, что и Сумамед, и Флемоксин действенны в отношении большинства вирусных атак и микробных возбудителей.

Для ребенка

Педиатры одинаково назначают маленьким пациентам и Сумамед, и Флемоксин. Американское управление по надзору за характеристиками пищевых продуктов и лекарств (FDA) присвоило обоим препаратам вторую категорию, В. Это разрешает применять медикаменты даже во время беременности, а также новорожденным и разновозрастным детям. При условии контроля дозировки лекарства прием его ребенком абсолютно безопасен.

По действию

Оба препарата обладают угнетающим действием в отношении бактерий и вирусов, при этом не вредят организму, хорошо выводятся почками. Для Флемоксина необходимы иные дозировки и частота приема, Сумамед достаточно пить один раз в день. Аллергические реакции на Флемоксин не выявлены, за исключением расстройства ЖКТ, желудочных колик, мигреней, сонливости, общей анемии (редко – сыпь и диспепсия). При приеме Сумамеда у пациентов иногда проявляются головокружения, нарушения пищеварения, тревожность.

Сумамед и Флемоксин Солютаб являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при инфекционных болезнях дыхательных путей. И, хотя перечень заболеваний, при которых эффективны эти лекарства в значительной степени совпадает, они относятся к различным группам антибактериальных препаратов со своими особыми свойствами, в связи с чем в каждом отдельном случае будет предпочтителен тот или иной препарат.

Сумамед

В качестве действующего вещества в данном лекарстве выступает азитромицин – полусинтетический антибиотик из класса макролидов-азалидов. Он обладает бактериостатическим действием (т.е. останавливает рост и размножение бактерий), обусловленным подавлением синтеза белков в клетках бактерий. Высокие концентрации способствуют также гибели бактерий. Стоит отметить, что, как и другие макролиды, азитромицин обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом.

Препарат выпускают в виде диспергируемых таблеток с содержанием активного вещества 125, 250, 500 и 1000 мг.

Азитромицин воздействует на широкий спектр возбудителей инфекционных заболеваний:

• Грамположительные аэробные бактерии (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)
• Грамотрицательные аэробные бактерии (Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila и др.)
• Анаэробные микроорганизмы (например, Clostridium perfringens)
• Внутриклеточные патогены (Chlamydia spp., Mycoplasma spp.)

Препарат назначают при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких), кожи и мягких тканей (рожа, дерматоз), мочеполовой системы (хламидиоз), а также на начальной стадии боррелиоза (болезнь Лайма).

Флемоксин Солютаб

Действующее вещество препарата Флемоксин Солютаб, амоксициллин, относится к совершенно другому классу антибиотиков — β-лактамам. Он обладает бактерицидным действием: β-лактамы препятствуют синтезу клеточной стенки бактерий, в связи с чем они гибнут. Амоксициллин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Streptococcus spp., Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes.

Флемоксин Солютаб также производится в форме растворимых таблеток, содержащих 125, 250, 500 и 1000 мг амоксициллина.

Флемоксин Cолютаб используют при инфекционных заболеваниях дыхательной системы, кожи, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Противопоказаниями к приему препарата являются чувствительность к β-лактамным антибиотикам и почечная недостаточность. Из распространенных побочных эффектов можно выделить кожные реакции, тошноту, рвоту, диарею.

Сравнение Сумамед и Флемоксин Солютаб

Чувствительность патогенов

Перечень патогенов, чувствительных к амоксициллину и азитромицину, во многом совпадает. Однако, азитромицин обладает преимуществом в отношении внутриклеточных микроорганизмов, поскольку способен накапливаться в клетках хозяина в терапевтических концентрациях. В то же время, амоксициллин благодаря своей кислотоустойчивости эффективен против кишечных иинфекций.

Многие штаммы бактерий продуцируют β-лактамазу, которая инактивирует β-лактамные антибиотики. В таких случаях амоксициллин назначают совместно с ингибитором β-лактамазы, клавулановой кислотой. Микроорганизмы, устойчивые к эритромицину также устойчивы и к азитромицину, однако, данный препарат будет эффективен против бактерий, устойчивых к антибиотикам β-лактамного класса.

Фармакокинетика

Азитромицин отличается уникальной фармакокинетикой. Хотя его биодоступность всего 37%, он обладает огромным временем полувыведения и способен накапливаться в тканях и клетках, обеспечивая высокую концентрацию антибиотика в очаге инфекции. Благодаря этому, схема приема Сумамед гораздо проще – его принимают по 1 таблетке в день, и в большинстве случаев достаточно трехдневного курса лечения, после которого терапевтическая доза сохраняется в организме еще в течение 5-7 дней. В отличие от Сумамед Флемоксин Солютаб всасывается практически полностью независимо от приема пищи, но при этом быстро выводится из организма, в связи с чем принимать препарат необходимо трижды в день на протяжении 5-10 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Выведение азитромицина происходит большей частью через печень с желчью; при этом возможно повторное всасывание в кишечнике, что способствует накоплению в организме. В случае амоксициллина основной удар на себя принимают почки. Поэтому, при печеночной или почечной недостаточности предпочтение стоит отдавать антибиотику, который выводится другим путем. Хотя в таких случаях лечение антибиотиками любого типа должно проводиться под наблюдением врача.

Применение обоих препаратов возможно при беременности и грудном вскармливании под наблюдением врача, если угроза для жизни матери и плода от инфекции выше, чем риски, связанные с приемом выбранного препарата.

Амоксициллин является полусинтетическим производным антибиотиков пенициллинового ряда, к которым наиболее часто развивается аллергия, в связи с чем очень часто применение Флемоксин Солютаб невозможно. Аллергия на макролиды встречается гораздо реже.

Соотношение стоимости и эффективности

Многочисленные клинические исследования показали, что эффективность лечения амоксициллином и азитромицином в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекций дыхательных путей примерно одинакова. Авторы подобного исследования в Бразилии считают, что преимущество азитромицина в его дешевизне. Однако, в России Сумамед и Флемоксин Солютаб находятся примерно в одной ценовой категории.

Что выбрать: Сумамед или Флемоксин Солютаб?

В любом случае антибиотики можно принимать только по назначению врача. Скорее всего доктор сам отдаст предпочтение Флемоксин Солютаб в случае инфекции ЖКТ, Сумамед при инфекциях, вызванных внутриклеточными патогенами, при отсутствии противопоказаний к приему того или иного препарата. В остальных случаях необходимо выбирать антибактериальный препарат исходя из анамнеза и результатов лабораторных исследований.

В идеальном случае нужно выделить конкретный штамм возбудителя и протестировать его на чувствительность к антибиотикам. Также часто антибиотик не назначают, если в течение предшествующих 6 месяцев пациент уже принимал антибиотики того же класса. Внимательно прочитайте инструкцию и проконсультируйтесь у врача, если возникают какие-либо вопросы.