Что делают перед абортом

Если беременная женщина осознает, что родить ребенка по каким-либо причинам не может, она решается на аборт. Медицина располагает несколькими вариантами прерывания беременности. Именно тщательная подготовка и всесторонние обследования помогают избежать осложнений и непредвиденных ситуаций.

Психологическая подготовка

Первоочередное значение имеет психологическая подготовка к аборту. Если он делается по желанию женщины, она должна тщательно всё взвесить до того, как принять окончательное решение. Любые сомнения необходимо преодолеть иначе после аборта не избежать тяжелой депрессии. Если же аборт делается по медицинским показаниям и у беременной нет уверенности в правильности диагноза, следует проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы впоследствии не осознать, что риски были неоправданно завышены.

Как подготовиться к аборту и какой наименее опасный способ можно использовать в зависимости от срока и состояния здоровья? Об этом и многом другом расскажет только квалифицированный гинеколог.

Затягивать с принятием решения конечно не стоит, ведь аборт на раннем сроке наносит меньше вреда женскому здоровью. Однако и поступать необдуманно также нельзя. Хорошо, если в окружении есть хотя бы один человек, который окажет моральную и физическую поддержку. Можно попросить подругу, отца ребенка или родственника встретить и поддержать после операции.

Важно! Иногда страх перед оглаской и осуждением у женщины настолько велик, что она решается на самостоятельный прием лекарств или нелегальный аборт. Эти методы не гарантируют результат, но влекут за собой массу осложнений. Ценой такого страха станет не только здоровье, но и жизнь женщины.

Когда аборт уже сделан, нужно постараться как можно реже придаваться воспоминаниям и раздумьям на эту тему. Теперь они не принесут пользы. Зато многие женщины после аборта осознают важность контрацепции и более ответственно относятся к вопросу предохранения от нежелательной беременности. В этом, пожалуй, единственное положительное последствие аборта для некоторых женщин.

Обследования перед абортом

Независимо от вида аборта, который выберет гинеколог вместе с пациенткой, необходимо пройти целый комплекс обследования. Для установления маточной беременности назначается анализ крови на ХГЧ и ультразвуковое обследование. Осмотр на гинекологическом кресле исключит наличие опухолей и других патологий.

Также врач возьмет мазок на половые инфекции. Дополнительно назначают комплекс анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • анализ крови на свертываемость;
  • группу и резус-фактор определяют при первой беременности.

Если предполагается аборт под общим наркозом, назначают дополнительные обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ.

Если есть какие-либо хронические заболевания или аллергические реакции на лекарства, об этом следует заранее сообщить врачу. Возможно придется дополнительно проконсультироваться с узким специалистом.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медикаментозный аборт не предполагает хирургического вмешательства и наркоза, поэтому особая физическая подготовка не нужна. В день посещения клиники следует полностью ограничиться легким перекусом или прийти натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее двух часов, тогда лекарство лучше усвоится.

Фармацевтические препараты изредка вызывают рвоту и головокружение. Чтобы негативные последствия были минимальными, рекомендуют не употреблять алкоголь за 2-3 дня до аборта и отказаться от курения в день процедуры.

Медикаментозный аборт сопровождается ощутимыми спазмами в животе и обильными выделениями, поэтому стоит заранее спланировать распорядок дня и отложить физические нагрузки на некоторое время. Так как терпеть боль вовсе необязательно, стоит запастись обезболивающими средствами.

Подготовка к хирургическому аборту

Готовиться к мини-аборту или чистке матки начинают заранее. Если в результате обследования обнаружена половая инфекция или у женщины наблюдается острая стадия любого инфекционного заболевания. Аборт откладывают на несколько дней, пациентка должна немедленно приняться за лечение. Несоблюдение этого правила может спровоцировать воспаление в полости матки и другие осложнения.

За несколько дней до аборта следует:

  • прекратить вести половую жизнь;
  • провести санацию влагалища;
  • удалить волосы в паху;
  • при наличии пирсинга снять все украшения.

Внимание! Накануне операции следует употреблять только легкую пищу и отказаться от алкоголя. Если предполагается общий наркоз, в назначенный день запрещено принимать любую пищу и питье.

Необходимо собрать вещи для больницы. В сумке обязательно должна быть смена нижнего белья, халат, свободная ночная рубашка, прокладки, тапочки и постельное белье. Полезно захватить бутылочку с питьевой водой. Даже если в палате придется провести всего несколько часов, без этих вещей не обойтись. Стоит договориться с кем-то из близких, чтобы побыли рядом и поддержали в первые дни.

Обычно пациентка покидает больницу в день прерывания беременности, но при неожиданных осложнениях может задержаться дольше. Такую возможность необходимо учитывать и располагать запасом времени. Это особенно важно при наличии неотложной работы, маленьких детей или других лиц на попечении. На случай непредвиденных обстоятельств следует договориться с тем, кто сможет быстро прийти на помощь.

Должное внимание следует уделить подготовке к возможным осложнениям. Гинеколог подробно консультирует пациентку о допустимом ухудшении самочувствия. И как отличить обострения, когда нужно срочно бить тревогу. Стоит записать телефон врача и клиники, а также подыскать человека, который сможет быстро прийти на помощь. В экстренной ситуации некоторые теряются, поэтому вся необходимая информация должна быть под рукой.

Читайте также:  Аналог зовиракса от герпеса мазь

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Чтобы состояние женских репродуктивных органов осталось в норме, любая гинекологическая процедура должна проводиться аккуратно и осторожно. Этот принцип касается и искусственного прерывания беременности. Понятно, что организм женщины страдает меньше, если аборт проводится щадящими методами на раннем сроке. Если пациентка по каким-либо причинам не может сохранить ребенка, то прервать беременность лучше в первые недели медикаментозным способом.

Преимущества медикаментозного аборта

При медикаментозном аборте вместо хирургических инструментов для выскабливания зародыша и вакуумного аспиратора используются гормональные препараты. Прием этих медикаментов вызывает выкидыш на раннем сроке беременности.

Фармакологический аборт имеет множество преимуществ:

  • эффективен на 98%;
  • не приводит к травмам стенок и шейки матки;
  • не вызывает инфицирования половых путей;
  • не повышает вероятность заражения гепатитом или вирусом иммунодефицита;
  • проводится без анестезии;
  • может применяться при первой беременности;
  • оказывает минимальное воздействие на женский организм;
  • практически не влияет на психическое и эмоциональное состояние женщины.

Также процедура не подразумевает длительного нахождения пациентки в стационаре. После принятия таблеток, вызывающих выкидыш, женщина отправляется домой и дожидается наступления маточного кровотечения. Зародыш вместе с кровью покидает женский организм.

Прием гормональных препаратов осуществляется строго в больнице на глазах врача. Принимать медикаменты по собственному усмотрению в домашних условиях категорически запрещается.

Сроки проведения медикаментозного аборта

Фармакологическое прерывание беременности допустимо проводить до 42 дня, то есть до 6 недели развития зародыша. А наиболее оптимальные сроки проведения данного аборта – до 4 недели. Дело в том, что до этого времени зародыш еще не полностью прикреплен к маточной стенке, поэтому легко выйдет с кровью из материнского организма.

После 6 недель беременности медикаментозный аборт запрещен.

Подготовка к процедуре

Важный вопрос для женщины, решившей прервать беременность, как правильно подготовиться к процедуре.

Чтобы сделать фармакологический аборт, женщина может обратиться к специалистам любого медицинского учреждения, оказывающего данную услугу, как коммерческого, так и государственного. До процедуры гинеколог посредством гинекологического осмотра и ультразвукового мониторинга должен определить срок беременности.

При подготовке к медикаментозному прерыванию беременности пациентке необходимо сдать два анализа:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на определение уровня ХГЧ.

Данные анализы не требуют много времени, поэтому пациентка может получить результаты в день сдачи крови.

Но нужно учитывать, что в разных клиниках список анализов, обязательных при подготовке к аборту, неодинаковый. В государственных медицинских учреждениях помимо перечисленных выше анализов придется также сдать кровь на сифилис и вирусную инфекцию, сделать мазок на влагалищные инфекционные патологии. А если пациентка имеет хроническое заболевание, то гинеколог может отправить ее на дополнительные обследования.

Один из важных вопросов, можно ли есть и пить перед абортом. Медицинские специалисты советуют отказаться от приема пищи за 2 часа до медикаментозного прерывания беременности, поскольку гормональные препараты способны вызвать диспепсию. Зато перед процедурой пациентке разрешается выпить немного сладкого горячего чая.

Этапы медикаментозного аборта

Фармакологический аборт считается самым безвредным способом прерывания беременности. В ходе процедуры не применяются хирургические манипуляции на матке, поэтому разрывы маточных стенок и обильные кровотечения исключаются.

Медикаментозный аборт осуществляется в два этапа.

На первом этапе пациентка принимает препарат, основанный на мифепристоне. Это вещество подавляет активность прогестерона – гормона, ускоряющего разрастание эндометрия после зачатия. На такое гормональное изменение женский организм отвечает выбросом окситоцина – гормона, стимулирующего сократительную функцию матки. В результате сокращений миометрия из матки вместе с кровью выходит зародыш.

Второй этап процедуры осуществляется лишь в том случае, если врач не уверен, что первый этап прошел успешно. Случается, что после первого приема препарата зародыш не покидает материнский организм с кровью, а успевает хорошо прицепиться к маточной стенке. В данной ситуации спустя 1,5 – 2 суток после приема мифепристона пациентка должна принять медикамент, основанный на мизопростоле. Это вещество вызывает интенсивные сокращения миометрия, в результате чего матка выталкивает из себя все содержимое.

Спустя пару дней после процедуры необходимо снова прийти к гинекологу. Врач убедится, что с пациенткой все в порядке, что осложнений нет. А спустя две недели после аборта обязательно нужно пройти УЗИ полости матки. Гинеколог должен удостовериться, что матка чиста, что в ней не осталось зародыша или его частей.

Насколько болезненная процедура

Фармакологический аборт – самая безболезненная процедура прерывания беременности. Обычно после приема гормональных таблеток пациентка ощущает только тошноту. Иногда организм реагирует на синтетические гормоны диспепсией.

Когда гормональный препарат начинает действовать в организме, у женщины наблюдаются такие симптомы, как и при обычной менструации:

  • спазмы в нижней части живота;
  • кровяные выделения из влагалища;
  • слабость, вялость, ухудшение самочувствия из-за гормональных изменений.

Ненормально, если спазмы в нижней области живота интенсивные и жгучие, а кровь из влагалища вытекает слишком обильно, сильнее, чем при менструации. В данном случае женщина должна незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Медикаментозный аборт — противопоказания

Категорически запрещается проводить медикаментозный аборт при:

  • внематочной беременности;
  • нарушении работы надпочечников;
  • бронхиальной астме.

Также врачи отказываются осуществлять процедуру при:

  • тяжелых патологиях сердца, кровеносной системы, печени, почек, эндокринных желез;
  • нарушении свертываемости крови;
  • наличии в матке спирали;
  • малокровии;
  • крупной миоме матки;
  • рубцах на маточной стенке, оставшихся после кесарева сечения;
  • лактационном периоде;
  • выкуривании пациенткой более 20 сигарет в день;
  • возрасте пациентки старше 35 лет.
Читайте также:  Педикулез лечение в домашних условиях уксусом

Осложнения

Фармакологический аборт дает небольшое количество осложнений. У 85% пациенток после процедуры отсутствуют проблемы со здоровьем, кровотечение и спазмы в животе умеренные, как при месячных. Дополнительная терапия таким пациенткам не требуется.

В редких случаях медикаментозный аборт приводит к неприятным и опасным осложнениям:

  • интенсивным спазмам в животе;
  • прорывному маточному кровотечению;
  • повышению температуры тела;
  • неполному удалению зародыша из матки.

Боли в животе отмечаются во время выхода содержимого матки. Чтобы ослабить болевые ощущения, рекомендуется принять Ибупрофен.

Иногда после фармакологического аборта ощущается дискомфорт в молочных железах. Это связано с высокой концентрацией в крови прогестерона. Данное состояние не является патологическим, не требует лечения, проходит самостоятельно.

О прорывном маточном кровотечении можно говорить, если женщина вынуждена менять прокладку через каждые полчаса. В данной ситуации нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Чтобы остановить кровь, врач проведет либо вакуумную аспирацию, либо хирургическую чистку матки.

В редких случаях зародыш выходит из матки не полностью. В данной ситуации тоже осуществляется либо вакуумная аспирация, либо инструментальная чистка матки.

В крайне редких случаях при медикаментозном аборте зародыш остается в матке целым и невредимым. В этой ситуации врач предлагает пациентке или сохранить беременность, или провести инструментальный аборт. Но женщине, решившей сохранить ребенка, нужно учитывать, что гормональные препараты способны спровоцировать аномалии развития эмбриона.

Гормональные медикаменты иногда вызывают небольшое и непродолжительное повышение температуры тела. Но если после приема таблеток возник сильный жар, который держится дольше 4 часов, то нужно срочно обратиться к врачу. Симптом означает, что в организм пациентки проникла инфекция.

Обычно после фармакологического прерывания беременности осложнения инфекционного характера не наблюдаются. Однако после процедуры инфекция может атаковать организм определенных категорий пациенток:

  • имеющих бактериальный вагиноз;
  • менее года назад подхвативших венерическое заболевание;
  • зараженных хламидиозом;
  • ведущих беспорядочную половую жизнь.

Иногда у пациенток возникает аллергическая реакция на гормональный препарат. В данном случае лечение осуществляется антигистаминными медикаментами.

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прием гормональных медикаментов не вызывает нарушение менструального цикла. Однако начало и длительность месячных после медикаментозного аборта предсказать невозможно. Следует учитывать срок прерывания беременности. Чем раньше проведен аборт, тем быстрее восстанавливается женский организм.

Менструация после процедуры начинается спустя 30 – 50 суток. Следует знать, что прием синтетических гормонов не нарушает процессы овуляции. А это значит, что существует вероятность зачатия во время следующего после аборта менструального цикла. Чтобы пациентка не забеременела, врач назначает ей оральные контрацептивы, основанные на эстрогенах и прогестинах. Гинеколог подбирает медикамент для каждой пациентки индивидуально, выбор гормонального средства по собственному усмотрению недопустим.

Гормональные контрацептивы – не только надежные предохранители от нежелательной беременности, но и восстановители менструального цикла. Прием синтетических гормонов обычно длится 3 месяца, но полностью женский организм восстанавливается спустя 6 месяцев после аборта. Поэтому врачи запрещают пациенткам планировать ребенка раньше чем через полгода после фармакологического прерывания беременности. Если женщина вздумает зачать ребенка раньше рекомендованного гинекологом срока, то такая беременность может привести к серьезным осложнениям:

  • внематочному расположению эмбриона;
  • анемии;
  • выкидышу.

Чтобы организм быстрее пришел в норму, женщинам следует соблюдать врачебные рекомендации:

  • принимать назначенные врачом оральные контрацептивы;
  • в первые недели после аборта не переохлаждать и не перегревать организм;
  • отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, пляжа;
  • не принимать горячие ванны, не плавать в природных водоемах, мыться только под душем;
  • укреплять иммунитет, избегать заражения вирусной инфекцией;
  • полноценно питаться, употреблять богатую протеинами и витаминами пищу;
  • не курить, не употреблять алкогольные напитки;
  • ослабить физические нагрузки, отказаться на время от спортивных тренировок;
  • избегать стрессов и переутомления.

Вступать в интимные отношения после медикаментозного аборта разрешается, только когда закончится первая после процедуры менструация. Стенки матки после выкидыша, вызванного гормональными таблетками, представляют собой сплошную кровоточащую рану, незащищенную от негативных внешних факторов. При половом сношении в эту рану могут проникнуть патогенные микроорганизмы, вызвать инфекционное заболевание. Кроме того, активными движениями во время интимного акта партнер может причинить женщине дискомфорт, спровоцировать возобновление кровотечения из заживающей матки.

Если менструальный цикл не нормализовался спустя 2 месяца после медикаментозного аборта, то женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит исследования, по результатам которых определит, что стало причиной нарушения гормонального фона.

У некоторых женщин после процедуры прерывания беременности болит грудь. Боли связаны с резким прекращением набухания молочных желез, готовившихся к лактации. Но если болевые ощущения слишком сильные, то стоит посетить маммолога.

Искусственное прерывание беременности в лечебном учреждении требует правильной подготовки. Диагностика перед абортом помогает избежать осложнений в дальнейшем.

Осмотр перед абортом

Перед абортом любого типа женщина должна быть осмотрена гинекологом. Во время первого посещения проводится гинекологическое исследование на кресле и берется мазок из влагалища. Опытный врач по внешнему виду наружных половых органов и влагалища уже может диагностировать беременность. Увеличение матки в размерах и изменение ее формы также подтверждает зачатие и позволяет судить о сроке его наступления.

Во время приема врача перед абортом женщину опрашивают по определенной схеме. Имеет значение не только первый день последней менструации, но и другая информация. Например, важно знать, какая по счету данная беременность, чем завершились предыдущие, наблюдалась ли у женщины какая-либо аллергия в прошлом, были ли нарушения менструального цикла или другие гинекологические проблемы.

Читайте также:  Тампоны при миоме

Перед абортом гинеколог всегда информирует женщину обо всех возможных на данном сроке способах прерывания беременности и их осложнениях.

УЗИ перед абортом

Ультразвуковое исследование матки перед абортом используется очень широко. Эта инструментальная методика позволяет подтвердить беременность, установить ее срок и локализацию. Почему необходима эта информация?

Известно, что часть вмешательств проводится без подтверждения беременности. Иногда потом становится известно, что зачатия не было, а были только нарушения менструального цикла.

Важно и точно знать срок беременности перед абортом. Полные данные часто можно получить только с помощью УЗИ. Срок влияет на выбор метода прерывания, возможные осложнения.

Знания о локализации эмбриона также чрезвычайно необходимы. По месту закрепления плодного яйца разделяют маточную и внематочную беременности. На ранних этапах только УЗИ позволяет получить всю информацию по этому поводу. Внематочная беременность лечится хирургическим путем и является поводом для срочной госпитализации.

УЗИ перед абортом иногда не выполняется. Например, если в населенном пункте это исследование малодоступно, а пройти платную процедуру женщина отказывается по материальным соображением. Обычно УЗИ перед абортом не делают только при выскабливании. Этот аборт выполняется на сроке 7-12 недель. В данный период гинеколог при осмотре на кресле может с достаточной точностью подтвердить и беременность, и ее маточное расположение.

Резус-фактор и группа крови перед абортом

Группу крови перед абортом всегда определяют, если планируется выскабливание. Ее нужно знать, так как оперативное вмешательство иногда может потребовать переливания крови. Перед медикаментозным и мини-абортом это исследование считается желательным, но не обязательным.

Резус-фактор имеет большое значение при любом виде искусственного прерывания беременности. Известно, что у женщин с отрицательным резусом велик риск развития резус-конфликта во время желанной беременности. Такое случается, если у малыша кровь будет положительная по резусу.

Чтобы избежать резус-конфликта в дальнейшем, женщине с отрицательной кровью особенно важно использовать надежные контрацептивы. Ведь каждая беременность, даже закончившаяся абортом, повышает количество антител в крови. В том случае, если искусственное прерывание беременности неизбежно, то необходимы диагностические и лечебные меры. Перед абортом у женщины берут анализ на сенсибилизированность к положительному резусу, определяют титр антител. После прерывания в течение 2-72 часов вводят специальную сыворотку, которая понижает риск развития резус-конфликта при последующей беременности.

Обязательные анализы перед абортом

Лабораторная диагностика перед абортом позволяет оценить состояние здоровья женщины. Иногда такая информация помогает избежать серьезных осложнений во время процедуры и после нее.

На самых ранних сроках рекомендуется подтвердить беременность анализом крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Уровень концентрации этого гормона позволяет судить о наличии беременности и времени наступления зачатия.

Мазок на флору из влагалища делают при любом типе вмешательства. Он позволяет оценить наличие вредных микроорганизмов в половых путях. Перед абортом иногда требуется пройти курс лечения антибиотиками, чтобы устранить инфекцию. Если этого не сделать, то после искусственного прерывания бактерии могут вызвать тяжелое воспаление.

Перед абортом с помощью таблеток обычно достаточно сделать клинический анализ крови, чтобы установить время свертываемости и время кровотечения. Эта информация нужна для исключения тяжелой кровопотери после приема препаратов.

Мини-аборт требует обязательного проведения анализов крови на гепатиты В и С, ВИЧ инфекцию и сифилис.

Классический аборт с выскабливанием выполняется после анализа крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ инфекцию, а также общего анализа с определением времени свертывания и времени кровотечения.

Дополнительные анализы перед абортом

Часть анализов перед абортом выполняют на платной основе по желанию женщины. Если есть материальная возможность, то лучше согласиться на такое обследование.

Анализ на "скрытые инфекции" позволяет выявить те микроорганизмы, к которым не чувствителен обычный мазок из влагалища. Таких инфекций достаточно много. Скрыто могут протекать уреаплазмоз, хламидиоз и другие заболевания. Перед абортом лучше убедиться в их отсутствии или пройти необходимое лечение. Риск бесплодия резко возрастает, если необходимую терапию не проведут вовремя.

Биохимический анализ перед абортом тоже не является обязательным. Однако некоторые параметры этого исследования чрезвычайно важны. Так, например, повышение уровня сахара в крови говорит о нарушении углеводного обмена. Если соответствующие меры не будут приняты перед абортом в такой ситуации, то весьма вероятны осложнения в виде воспаления и бесплодия. Другие важные показатели в биохимическом анализе крови: печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин, общий холестерин. Все они помогают судить о состоянии здоровья женщины и необходимой терапии перед абортом.

Дополнительная подготовка к аборту

Приняв решение о прерывании беременности, женщина должна ознакомиться со всей необходимой информацией. Ей необходимо знать все особенности метода, возможные последствия для здоровья. Перед абортом нужно уточнить назначенный час процедуры, когда и куда нужно приехать, что с собой брать. Важно знать, сколько времени придется пробыть в клинике под наблюдением медицинского персонала.

Психологическая подготовка перед абортом сводится к тому, чтобы разобраться в себе. Главное понять, является ли выбор искусственного прерывания беременности осознанным и добровольным. Тяжелее всего переживают аборт те женщины, чье решение было принято под давлением родственников.

Перед абортом нужно тщательно взвесить все "за" и "против", взять на себя ответственность за происходящее. Ведь от принятого решения во многом зависит вся дальнейшая жизнь женщины.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector