Человек писает кровью

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Количество ни о чем не говорит

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Причины крови в моче

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

  • Инфекционные заболевания,
  • Новообразования,
  • Травмы,
  • Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

  • Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
  • Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
  • Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Инфекции

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

После травмы

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

При камнях в почках или мочевом пузыре

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Сгустки крови

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

У женщин

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

У мужчин

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

Читайте также:  Вирус без температуры

У ребенка

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

При беременности

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

У пожилых людей

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Появление гематурии после секса – признак цистита

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Не всегда это действительно кровь

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Как выявить гематурию?

Существует три метода обнаружения крови в моче:

  • Органолептический (на глазок),
  • С помощью экспресс-теста,
  • С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Как обнаружить причину гематурии?

Для этого существует масса диагностических методов:

  • Опрос пациента,
  • Осмотр его,
  • Анализ мочи общий,
  • Бактериальный анализ мочи,
  • Цитология мочи,
  • Урография внутривенная,
  • Цистоскопия,
  • Компьютерная томография,
  • Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Визуальный осмотр мочевыделительной системы

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Что делать?

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

  • При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
  • При новообразовании в почках назначается операция,
  • При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
  • При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
  • При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
  • При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
  • При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
  • При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.
Читайте также:  Бактериальный неспецифический уретрит у мужчин

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Причины мочеиспускания с кровью у мужчин могут быть разными, и в каждом случае это очень неприятное и, можно сказать, даже пугающее явление. Но иногда подобное не говорит о наличии какой-либо патологии. Например, кровь в моче может появиться из-за слишком сильной интенсивной нагрузки, из-за которой произошло значительное повышение артериального давления. Это могло стать причиной усиления кровотока в одном из участков почечной вены и увеличения количества метаболитов. Они могут покинуть организм только во время мочеиспускания.

Тяжелый труд, выматывающие тренировки силового характера также могут внести изменения в мочеиспускание, но не нужно себя обманывать: если крови слишком много, то это может быть признаком серьезной проблемы. В этой статье будут описаны причины и способы лечения мочеиспускания с кровью у мужчин.

Когда проблема незначительна

Если мужчина заметил во время мочеиспускания кровь, то это обстоятельство ни в коем случае нельзя игнорировать. Обязательно нужно пройти обследование, чтобы установить причину, даже если потом окажется, что серьезной проблемы нет. В первую очередь стоит дать своему организму немного времени на отдых и восстановление, не перегружать его. Уже через сутки можно будет проверить, продолжает ли появляться кровь в моче.

Безобидные причины

Конечно, ожидание очень выматывает, и мужчина в любом случае будет переживать. За это время нужно проанализировать последние события и ответить на следующие вопросы:

  • Были ли у мужчины за последние несколько недель слишком сильные физические нагрузки. Это могут быть нагрузки как спортивного характера, так и трудового.
  • В рабочее время есть ли постоянные нагрузки, которые слишком сильно выматывают организм и провоцируют переутомление.
  • Занимался ли мужчина в последнее время слишком активно спортом – на профессиональном или любительском уровне.

Что делать, если ответ положительный

Если хоть на один из этих вопросов ответ положительный, то, скорее всего, после непродолжительного отдыха от тренировок или работы кровь во время мочеиспускания будет отсутствовать. Конечно, визит к урологу и сдача анализов будут совершенно не лишними. Специалист проверит, какое именно количество креатинина содержится в кровяном русле мужчины. Благодаря этому можно будет легко исключить наличие серьезных патологий, которые могли бы провоцировать появление крови.

Если наблюдаются мочеиспускания у мужчины с кровью и болью, причины этого неприятного явления могут быть более серьезными. Подобная симптоматика может сигнализировать о том, что в мужском организме происходят изменения патологического характера, которые со временем не смогут исчезнуть самостоятельно. Если даже после отдыха появляется кровь во время мочеиспускания у мужчины, причины сможет установить врач, поход к которому должен состояться в ближайшее время. Специалист назначит сдачу анализов, а также проведет более тщательную диагностику, чтобы определить все возможные причины появления проблемы. В зависимости от причины, которая спровоцировала появление крови, можно будет подобрать наиболее подходящее лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов, что не возникнет никаких осложнений с мочевыделительной, а также с половой системой мужчины.

Серьезные причины

Причины мочеиспускания с кровью у мужчин могут быть самыми разнообразными. Некоторое количество из них может быть очень тесно связано с развитием патологии в мочеполовой мужской системе. К ним можно отнести следующее:

  • травмирование половых органов, почек или мочевого пузыря;
  • в почках, уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, протоках предстательной железы начинает развиваться процесс инфекционного происхождения;
  • в протоках предстательной железы, мочеиспускательном канале, мочеточниках, а также в почках могли образоваться камни;
  • мужчина страдает заболеваниями, которые связаны с кровообращением, это могут быть очень ломкие сосуды или плохая сворачиваемость крови.

Другие причины

Во время мочеиспускания или же на нижнем белье спустя некоторое время после похода в туалет может оставаться кровь в связи с рядом причин. К основным можно отнести:

  • патологии почек врожденного характера;
  • такие заболевания, как цистит или уретрит – поражение мочеиспускательного канала; спровоцировать появление крови в моче может воспалительный процесс, который поразил стенки мочевого пузыря мужчины;
  • также воспалительные процессы могут развиваться непосредственно в полости предстательной железы.

Провокаторы болевых ощущений

К отдельной категории можно отнести те причины, которые, кроме крови, могут провоцировать еще и сильные боли во время походов в туалет. При этом мочеиспускания могут быть слишком частыми. К таким причинам относят:

  • Новообразования, которые имеют доброкачественное происхождение. Например, у мужчины может развиться аденома предстательной железы.
  • Злокачественные новообразования, к которым относят рак простаты.
  • Если мужчина страдает мочекаменной патологией, то могут присутствовать образования-конкременты.

Установить точную причину крови после мочеиспускания у мужчины можно только после тщательной диагностики и сдачи анализов. Стоит отметить, что в некоторых случаях ненормальное мочеиспускание может быть первым признаком того, что у мужчины начинает развиваться простатит.

В том случае, если из уретры кровь идет даже не во время мочеиспускания, то обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы не допустить развития серьезной патологии.

Диагностика проблемы

Установить верную причину появления крови можно только с помощью качественной диагностики. Основное количество сведений о состоянии здоровья мужчины можно получить с помощью лабораторных исследований. В таком случае необходимо сдать анализы на наличие креатинина, а также мочевины в моче и в крови мужчины. Кроме того, обязательными являются такие исследования, как УЗИ, МРТ и КТ почек, верхних, а также нижних мочевыводящих путей, простаты. Специалист должен их внимательно осмотреть и установить причину. Диагностика при мочеиспускании с кровью у мужчин невозможна без пальпации, если есть подозрения на развитие аденомы. Таким методом опытный специалист сможет быстро определить проблему. После установления причин мочеиспускания с кровью у мужчины лечение должно быть незамедлительным.

Какие наблюдения мужчины помогут в постановке диагноза

Мужчина должен рассказать о своих наблюдениях, которые помогут поставить более точный диагноз. К числу таких наблюдений можно отнести следующее:

  • Если поход в туалет не сопровождается болезненными ощущениями – это может быть признаком развития новообразования в предстательной железе или же в тканях мочевыделительной системы.
  • Если моча окрашивается в красный или коричневый цвет, но нет сгустков крови при мочеиспускании у мужчины, причиной могут быть проблемы с функциональностью почек. Если моча становится из-за крови ярко-алого цвета, то это может быть признаком развития патологии в нижних мочевыводящих путях.
  • Моча выходит слишком трудно, а процесс сопровождается сильными болями, из уретры выделяется кровь, присутствует ощущение жжения. Подобное может быть симптоматикой образования камней в мочевом пузыре или же инфицирования этого органа.
  • Позывы к походу в туалет беспокоят очень часто. При этом создается впечатление, что мочевой пузырь постоянно переполненный. Кроме того, появляется жар, озноб. Подобные признаки могут указывать на поражение инфекцией почек или мочеполовой системы, наличие воспалительного процесса в простате.

В большинстве случаев кровь при мочеиспускании у мужчин возникает не как отдельное заболевание. Гематурию принято считать одним из признаков определенной патологии урологического характера. Поэтому лечение стоит начинать непосредственно с устранения основной болезни.

Лечение

После того как будут завершены исследования и диагностика, в зависимости от причины подбираются определенные препараты. По результатам исследований и оценки состояния больного обычно идет в ход целый ряд лечебных средств:

  • антибиотики – лекарства для уничтожения вирусов, бактерий и микробов;
  • НСВП – средства против воспалительного процесса нестероидного характера, которые также могут выступать в качестве анальгетиков;
  • иммуномодуляторы;
  • спазмолитики;
  • средства для разрушения камней;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • лекарства для обезболивания.

Другие методы лечения

Кроме приема медикаментов, специалист может дополнительно назначить и другие варианты лечения. К ним относят следующее:

  • диета;
  • постельный режим;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • физические упражнения лечебного характера;
  • если есть проблемы с простатой, то не обойтись без ее массажа.

Важно! Положительного результата от лечения и полного исключения возможных осложнений можно достичь только в том случае, если терапия была начата вовремя.

Даже если спустя некоторое время после диагностики и сдачи анализов удастся выявить вполне безобидную причину мочеиспускания с кровью у мужчины, то обследование все равно пойдет на пользу. Лучше перестраховаться, ведь даже незначительное отклонение от нормы в работе мочеполовой мужской системы может спровоцировать серьезные проблемы с мужским здоровьем.

Читайте также:  Пункция фолликулов при эко без наркоза

Необходимо очень бережно относиться к своему организму и внимательно следить за своим здоровьем. При появлении малейших аномальных признаков стоит немедленно обращаться к специалисту, чтобы в дальнейшем не тратить много сил, времени и финансов на лечение запущенных стадий более серьезных болезней. На сегодняшний день известно огромное количество заболеваний, начальным симптомом которых является кровь в моче, поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

В медицинской сфере гематурией называется симптом, который характеризуется наличием эритроцитов (красных кровяных клеток) в моче. Она может быть обнаружена в двух формах: макрогематурия и микрогематурия, что зависит от количества клеток в моче, и возможности обнаружить примеси крови невооруженным глазом. В анамнезе здорового человека, должно быть не более 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа, если их количество увеличивается к 3 и более, то есть повод подозревать гематурию. Часто данный симптом может сопровождаться болью при мочеиспускании.

Макрогематурия, это выход окрашенной кровью мочи, которую можно заметить визуально. Она может иметь слегка розоватый цвет, иногда приобретает насыщенности похожей на мясные помои.

Наличие микрогематурии можно выявить только путем микроскопического исследования. При мочеиспускании кровь может отсутствовать. Не маленькую роль в данной ситуации может сыграть состояние эритроцитов.

Когда человек идет писать, и при этом обнаружил что у него красная моча, плюс ко всему процесс сопровождается болью или резями, это может быть первым сигналом к серьезным заболеваниям мочеполовой системы. Данные симптомы иногда гласят о присутствии инфекционного процесса либо новообразования в мочевом пузыре, почках, мочеточниках и т.д. Патологические окрасы мочи в любом случае требуют консультации у специалиста.

Причины возникновения

Изменения нормального цвета мочи на красный, может быть следствием патологического процесса, либо иметь физиологический фактор.

Причины, которые несомненно могут повлиять на цвет урины:

  • Заболевания мочевыводящих путей:
  1. поражения паренхимы почек;
  2. воспаления и инфекции чашечно-лоханочной системы почки, мочеточников, мочевого пузыря, мочевыводящего канала (система выделения);
  • Причины, не относящиеся к мочевыводящей системы:
  1. расстройство свертывания крови;
  2. побочные эффекты от лекарственных препаратов;
  3. системные заболевания;
  4. употребление в пищу продуктов способных окрасить урину;
  • Урологические патологические процессы:
  1. наличие опухолей в любом отделе мочеполовой системы;
  2. почечнокаменная болезнь, камни в мочеточниках;
  3. травмы мочеполовой системы;

Наличие опухолей в мочеполовой системе в большинстве случаев вызывает кровянистый окрас мочи, и зачастую является основным симптомом роста опухоли. В большинстве случаев это не сопровождается болью, только в моче будут присутствовать свежие следы крови со сгустками. При развитии раковой опухоли, гематурия, возможно прекратится самостоятельно, и не будет рецидивировать долгие месяци. По данным многолетних наблюдений, самый распространенный вид рака – это рак мочевого пузыря. Гематурия без наличия боли, чаще всего бывает при раке мочеполовой системы, с учетом того, что проведены исследования, которые не исключают раковый процесс.

Мочекаменная болезнь – еще одна причина покраснения мочи, и всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, когда больной идет писать, в связи с наличием камней в мочеточниках. Ко всему этому, может присоединиться воспалительный процесс или инфекция, что еще более усугубляет состояние. Когда больной писает, он ощущает боли и рези по ходу мочеточников, мочевого пузыря, лобкового симфиза (у мужчин наблюдается иррадиация в область мошонки). Острое течение мочекаменной болезни приобретает очертания почечной колики.

Воспаления и инфекции в мочевыводящих путях так же вызывают гематурию. Концентрация крови зависит от остроты течения болезни. Кровавая моча выделяется в сопровождении боли и ряда клинических симптомов, которые характерны при любом воспалении, дизурические расстройства в виде учащенного мочеиспускания.

У детей и молодых людей, гематурия возникает в основном из-за инфекционных процессов в мочевыводящей системе и камней. Люди старшего возраста, становятся более подвержены возникновению ракового процесса. Нередкая проблема пожилых мужчин это аденома простаты, которая часто вызывает дизурию и выход крови с мочой.

Присутствие следов крови в моче, это первый признак заболеваний мочеполовой системы. Но кроме этого может присутствовать при остром лейкозе, тромбоцитопении, болезни Верльгофа, после тяжелых физических нагрузок, передозировки антикоагулянтами.

Ложная гематурия – не связана с наличием патологического процесса, и не представляет никакой угрозы:

  1. попадание в мочу менструальных выделений у женщины во время месячных;
  2. прием в пищу продуктов, которые способны окрашивать мочу пигментами:
  • Свекла, ежевика, красные соки;
  • Ввод контрастных веществ, при исследовании почек и сосудов;
  • Прием препаратов – рефампицин, амидопирин, синадексин, феназопиридин;
  • Попадание в мочу гемоглобина (продукт, получаемый после распада эритроцитов);

По мере наличия крови в моче выделяют следующие виды гематурии:

  • Микрогематурия – легкая форма, которую не видно визуально, но при лабораторном исследовании анализа мочи регистрируют повышение уровня эритроцитов;
  • Макрогематурия – возникает при обильном окрасе мочи до ярко выраженной степени покраснения;

По характеру выделения разделяются на:

  • Инициальная – кровь появляется в начале мочеиспускания;
  • Терминальная – под конец мочеиспускания;
  • Тотальная – на протяжении всего периода;

Патогенез

Механизм развития почечной гематурии досконально не изучен. Существуют мнения, что основную роль в ее появлении имеют мезангии, а так же интерстициальные ткани и эпителий канальцев. Такие выводы сделаны по наблюдениям специалистов, они заметили, что следы крови в моче чаще всего присутствует при мезангиальном и интерстициальном нефритах.

Некротические изменения мелких сосудов почки, так же имеют место в возникновении данной патологии.

Почечная гематурия часто сопутствует острому гломерулонефриту ( один из главных симптомов).

Остронефротический синдром часто происходит с гематурией, но в добавок с большим количеством белка в урине, отечностью, гипертонией. Вопреки всему, в редких случаях данный синдром может иметь атипичное течение, и кровь в моче в такой ситуации часто отсутствует. Рецидивы остронефротического синдрома часто появляются в виде хронического гломерулонефрита. Одной из причин гематурии, часто является IgA – нефропатия – болезнь Берже. Данная патология в основном поражает детей и взрослых людей до 30 летнего возраста.

Похожий IgA – нефрит с сопутствующей гематурией присущ и для алкоголиков. Страдают люди старше 40 лет, которые злоупотребляют спиртными напитками, и имеют поражения печени, поджелудочной железы, сердца, НС. В отличии от болезни Берже, гломерулонефрит у алкоголиков протекает сложнее с наличием стойкой и безболезненной гематурии.

Наличие повышенного уровня эритроцитов, так же является симптомом интерстициального нефрита, ко всему прочему и острого лекарственного. Вызвать гематурию могут множество препаратов, в большинстве случаев сульфаниламиды, анальгетики, соли тяжелых металлов, стрептомицин и т.д.

Совсем недавно, был описан особенный вариант гематурической нефропатии – люмбалгически-гематурический синдром. Данный вариант регистрируют у молодых женщин, которые принимают оральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогена. Хотя были описаны и несколько случаев болезни мужчин. Симптоматически он проявляется сильной болью в пояснице и наличием гематурии. Спровоцировать такую симптоматику могут простудные заболевания или тяжелые физические нагрузки.

Синдром Альпорта – патологический процесс генетического происхождения, при котором передается воспаление почек, слабость слуха, снижение зрения (у больных часто присутствует гематурия).

Симптомы и диагностика

Покраснение мочи не является заболеванием, а всего лишь симптомом при наличии патологии. Симптоматическая картина гематурии состоит из проявлений симптомов тех заболеваний, которые предшествуют гематурии. К ним относятся боли в тот момент, когда человек идет писать, или частые позывы к мочеиспусканию.

Локализация боли может подсказать от куда выходит кровь. Если болит по бокам, в пояснице – в большинстве случаев кровь выходит из почек т мочеточников. Живот болит в основном при наличии воспалительного процесса, либо имеет место злокачественное новообразование, травма мочевыводящих путей или почек. К гематурии может присоединиться повышение температуры тела.

Что бы выяснить в чем основа возникновения гематурии, нужно провести такие тестирования:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови на свертывание;
  • Анализ мочи по Нечипоренко на количество эритроцитов;
  • УЗИ почек;
  • Консультация гинеколога, уролога, терапевта;

Лечение

Терапия состоит в устранении основной болезни, которое вызывает возрастание уровня эритроцитов в моче. В большинстве случаев излечение заболевания убирает гематурию.

В любом случае при начальных признаках гематурии, особенно болезненной, нужно диагностировать первичное заболевание, и приступать к лечению как можно скорее. При отсутствии лечения могут возникнуть серьезные осложнения.

  • Соблюдение правил гигиены половых органов;
  • Плановое прохождение медицинских осмотров;
  • Своевременное лечение патологий мочеполовой системы.

alex10felixuzi11

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector