Болит просак у мужчин причины

Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.

Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.

Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.

Этиология

Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.

Первая категория включает в себя патологические состояния, для которых разделение по половому признаку не имеет смысла. К ним стоит отнести:

  • продолжительное влияние на организм низких температур;
  • травмирование или ранение промежности;
  • заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются фурункулы, кондиломы иди папилломы;
  • патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, проктит и парапроктит, а также анальные трещины;
  • синдром тазовой боли хронического характера;
  • нерациональное питание;
  • травматический половой контакт;
  • некоторые ЗППП, например, гонорея или трихомониаз;
  • мочекаменная болезнь;
  • перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • злокачественные новообразования или метастазирование рака;
  • нерациональное питание;
  • остеохондроз;
  • глистная инвазия;
  • непроходимость кишечника;
  • паховая грыжа;
  • воспаление паховых лимфатических узлов.

Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:

  • острая или хроническая форма простатита;
  • протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
  • абсцесс или онкология предстательной железы;
  • ущемление полового нерва;
  • аденома и кисты простаты;
  • кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
  • наличие эпидидимита или орхоэпидидимита;
  • везикулит;
  • травмирование мошонки или пениса;
  • перекрут яичка;
  • расширение вен яичка, что также носит название варикоцеле.

Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:

  • внематочной беременностью;
  • воспаление маточных труб или влагалища;
  • разрыв кисты яичника – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
  • эндометриоз;
  • цистит;
  • онкологическое поражение матки;
  • гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
  • варикозное расширение вен промежности.

Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.

Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:

  • перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
  • непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением — боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
  • после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.

Классификация

В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:

  • первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
  • вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.

По происхождению подобный симптом бывает:

  • висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
  • психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
  • нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.
Читайте также:  Видна ли отслойка плаценты на узи

В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:

  • тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
  • распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания вагинита. Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
  • резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
  • стреляющая боль;
  • тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
  • ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.

По длительности выражения различают:

  • острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
  • хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.

Симптоматика

Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.

Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
  • учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
  • ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • зуд в промежности;
  • периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
  • присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
  • ложные позывы к дефекации;
  • чувство постороннего предмета в прямой кишке;
  • возрастание температуры тела;
  • увеличение поражённого яичка;
  • усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
  • значительное покраснение пениса или половых губ;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика

Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к терапевту, который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:

  • уролог;
  • гинеколог;
  • онколог;
  • хирург;
  • проктолог;
  • акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
  • педиатр – в редких случаях появления подобного симптома у детей.

Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
  • тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
  • детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • забор мазка на флору из уретры и влагалища;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • ирригоскопия и гастроскопия;
  • цистография и ФГДС;
  • КТ и МРТ.

Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Лечение

Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:

  • приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
  • применение рецептов народной медицины;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
  • диетотерапия — для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.

Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:

  • ромашки и календулы;
  • марганцовки и соды;
  • коры дуба и тысячелистника;
  • семян льна и конского каштана;
  • зверобоя и бузины;
  • листьев брусники и хмеля.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.

Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:

  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • избегать переохлаждения организма;
  • заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
  • обеспечивать раннюю диагностику, своевременное и комплексное лечение всех болезней, которые могут привести к появлению такого симптома – для этого следует несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.
Читайте также:  Без кровотока при цдк

Что касается прогноза болей в промежности, то он полностью будет зависеть от того заболевания органов мочеполовой системы, которое выступило в качестве этиологического фактора. Обращение за квалифицированной помощью при первом же проявлении такого признака в значительной степени увеличивает шансы на благоприятный исход.

Боль в промежности у мужчин наиболее часто связана с заболеваниями мочеполовой системы воспалительного характера: уретрит, простатит, везикулит и т.д. Основные причины воспаления это половые инфекции, переохлаждения, осложнение течения переднего уретрита, цистита.

Боль в промежности у мужчин бывает: острая, резкая, подергивающая, пульсирующая, ноющая, тянущая, зудящая.

Локализация боли в промежности у мужчин:

локальный характер — локализуется только в промежности

иррадиация боли из близрасположенных областей (из кишечника, почек, поясничного или крестцового отдела позвоночника, яичек) и наоборот

боль из промежности может стрелять в наружные половые органы — член, мошонку, паховую область, бедро, анальное отверстие, низ живота, крестец

По статистике: у 80—85% мужчин с половыми инфекциями жалобы отсутствуют

и только у 15—20% мужчин могут появиться симптомы

Для острого простатита характерна острая боль в промежности. Боль локальная но часто иррадиирует в член, мошонку, анальное отверстие, область мочевого пузыря.

При хроническом простатите или хроническом простатовезикулите боль между ног у мужчин — незначительная, ноющая, тянущая, периодически усиливающаяся и уменьшающаяся, возможно жжение или зуд в промежности.

Острый уретрит может протекать с острыми болями в промежности. При уретрите сильная боль вначале мочеиспускания носит жгучий характер, поэтому большинство пациентов с венерическими заболеваниями обращаются с жалобами именно на жжение как в промежности, так и в самом мочеиспускательном канале.

Заболевания при которых появляются боль в промежности у мужчин:
1. мочеполовая система

  • венерические заболевания (гонорея, трихомонада, хламидиоз, и др.)
  • абсцесс простаты
  • онкологические заболевания простаты — рак простаты
  • аденома простаты
  • кисты простаты
  • уретрит
  • куперит
  • орхит
  • эдидидимит
  • орхоэпидидимит
  • кисты яичка, придатка яичка, семенного канатика
  • синдром хронической тазовой боли
  • везикулит
    • Большинство половых инфекций протекают бессимптомно
    • Выявление и лечение венерических заболеваний намного эффективнее на начальных стадиях заболевания: что дает возможность полностью исключить тяжелые последствия и осложнения после перенесенных инфекций
    • Каждый мужчина живущий половой жизнью обязан заботиться о своем здоровье, здоровье родных и близких и регулярно проводить профилактические осмотры у уролога и сдавать анализы на венерические заболевания

    3. нервная система

    ущемления срамного нерва

    4. заболевания кожи и подкожной клетчатки

    5. заболевания желудочно-кишечного тракта

    Боль в промежности у мужчин практически всегда развивается при наличии патологического процесса. Причины могут быть связаны с различными заболеваниями органов и систем, поскольку в полости малого таза находится много анатомических образований. При каждой патологии отличается характер болей и их локализация. Часто неприятные ощущения в паху появляются на фоне воспаления мягких тканей. О развитии экстренного и неотложного состояния будут свидетельствовать сопутствующие симптомы. Найти точную причину появления неприятных ощущений и назначить верное лечение сможет только врач.

    Причины развития боли в промежности у мужчин разнообразны. Условно их можно разлить по локализации и системе органов, в которых произошли нарушения. Основную роль в появлении неприятных ощущений занимает мочеполовая сфера. Спровоцировать симптом могут следующие заболевания:

    • Простатит — воспаление предстательной железы, чаще всего хроническое, которым страдают многие пожилые мужчины.
    • Гиперплазияпредстательной железы — доброкачественная опухоль простаты, обычно развивается у мужчин старше 60 лет.
    • Киста яичка — наличие в ткани яичка опухолевидного образования с плотной капсулой в виде полости с жидкостью.
    • Орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка, чаще всего одностороннее, инфекционной природы.
    • Перекрут яичка — перекрут семенного канатика, опасный тем, что может развиться некроз яичка из-за недостатка кровоснабжения, вызванных незрелостью половой системы, крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку), травмой.
    • Варикоцеле — расширение венозных сосудов семенного канатика.
    • Операции на мочеполовой системе в прошлом — после любой полостной операции возможно образование соединительнотканных спаек, сдавливающих окружающие структуры.
    • Мочекаменная болезнь — патология солевого и минерального обмена, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе, т. е. в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

    Органы мочевыделительной и половой систем расположены в полости малого таза, поэтому треть всех случаев появление болей в промежности связаны с их патологией. Нарушения могут протекать остро или быть результатом длительно текущего хронического процесса.

    Второе место по возникновению болей в промежности занимают заболевания кишечника:

    • Парапроктит — воспалительное поражение клетчатки около прямой кишки, с образованием абсцессов, свищей, поражением сфинктеров.
    • Геморрой — расширение вен подслизистого сплетения прямой кишки с образованием узлов.
    • Анальные трещины — повреждение слизистой прямой кишки с образованием дефекта линейного характера, чаще на задней стенке, вызванное продолжительными запорами, травмами.
    • Кишечная непроходимость — нарушение прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, вызванное закрытием его просвета, спазмом, опухолями.
    • Паховая грыжа — выпадение петель кишечника во внутреннее или наружное отверстие пахового канала. Боли развиваются, как правило, при ущемлении грыжи.
    Читайте также:  9 Дней задержки месячных какой срок беременности

    Отдельное внимание стоит уделять онкологическим заболеваниям, так как они могут появляться в любых органах и системах. При диагностике таких состояний не всегда удается определить первоначальный очаг патологии, так как опухолевый процесс распространяется на все органы малого таза.

    Спровоцировать появление симптома способен любой воспалительный процесс, при этом он не всегда локализован в самой промежности. Иррадиация (прострелы) болей в пах или наружные половые органы возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва или лимфадените (воспалении лимфоузлов) и т. д. К частым причинам относят:

    • Зажатие полового нерва — как симптом может наблюдаться при опухолях малого таза, грыжах.
    • Переохлаждение — может привести к циститу, простатиту.
    • Травмы и раны в области промежности — повреждения тканей проникающего и непроникающего характера.
    • Фурункулы в паховой области — отграниченное гнойное воспаление фолликула волоса, прилегающей к нему сальной железы и окружающей кожи, вызвано чаще всего стафилококками.
    • Кондиломы, папилломы — опухолевидные разрастания, вызванные вирусом папилломы человека.
    • Хроническая тазовая боль — болевые ощущения в тазовой области неустановленного характера.
    • Травмы при половом акте — часто это разрыв уздечки полового члена.
    • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — поражение яичек, уретры, предстательной железы, вызванное гонококками, хламидиями, трихомонадами.
    • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — вследствие формирования грыж развивается ущемление нервов поясничного сплетения, что и провоцирует боли.

    Среди провоцирующих факторов также выделяют физическое перенапряжение, когда происходит растяжение мышц и связок. Не исключена психосоматическая природа развития болей в промежности.

    Болевой синдром при каждой конкретной патологии имеет определенный характер и набор сопутствующих симптомов:

    Патологическая причина Характер проявлений
    Простатит Неприятные ощущения локализуются в паху и спине, сопровождаются частыми нестерпимыми позывами к мочеиспусканию, жжением, затруднением оттока и помутнением мочи, изменениями в сексуальной сфере
    Доброкачественная гиперплазия простаты Дискомфорт в промежной области сочетается с задержками мочеиспускания, вялостью струи, ощущением неполного опорожнения, частыми ночными позывами
    Ущемление полового нерва Боли ноющего характера в тазовой области, запоры, нарушения мочеиспускания, непроизвольное отхождение мочи, ощущения покалывания между ног
    Киста яичка Тянущие боли, усиливающиеся при половом контакте, деформация мошонки, возможно вздутие живота
    Орхоэпидидимит Сильный болевой синдром и нестерпимые рези в пораженном яичке и придатке, отдающие в промежность, внешне наблюдается разглаживание складок и покраснение мошонки, повышение температуры до 38 С и выше
    Перекрут яичка Симптом возникает остро, пораженное яичко увеличивается, становится горячим на ощупь, мошонка синеет, появляется тошнота, нарушается процесс мочеиспускания
    Варикоцеле Дискомфорт в мошонке становится интенсивнее во время ходьбы, появляется жжение, половые органы становятся асимметричными
    Переохлаждение Болезненные позывы к мочеиспусканию, мутная моча, нарушения половой функции, повышение температуры
    Травма Боль сопровождается кровотечением, особенно при разрыве уздечки, отеком, гематомами, появлением крови в моче
    Фурункулы Болезненное уплотнение под кожей, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, кожа вокруг красная, отечная

    Онкологические заболевания имеют тенденцию к длительному бессимптомному течению. Появление болей в промежности у мужчин происходит при достижении новообразованиями больших размеров и сдавлении рядом расположенных органов. Сопутствующие симптомы при этом могут быть различными и не специфичными, характерными для ряда других заболеваний. Кондиломы и папилломы продуцируют неприятные ощущения при травматизации и частичном отрыве.

    Симптомы при патологиях различных систем:

    • При заболеваниях кишечника все сопутствующие симптомы локализованы преимущественно в области анального отверстия, особенно если это парапроктит, геморрой и трещина сфинктера. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и в сидячем положении, усиливаются при дефекации, сопровождаются чувством инородного тела, появлением крови в каловых массах, выпадением геморроидальных узлов.
    • При венерических заболеваниях наблюдаются различные симптомокомплексы. Семяиспускание сопровождается резями и жжением. Это обусловлено тем, что при жизнедеятельности болезнетворных бактерий развивается уретрит, и при прохождении семенной жидкости возникает локальное раздражение. Появляется большое количество патологических примесей, головка полового члена периодически мокрит.
    • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли локализованы в нижней части спины, отдают в пах, усиливаются при смене положения, резких движениях, уменьшаются в положении лежа, возможна потеря контроля над процессами дефекации и мочеиспускания, наблюдается похолодание кожи, нарушения эрекции. Симптомы усиливаются при длительном сидении.

    alex10felixuzi11

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх
    Adblock detector